河北医科大学第四医院
心血管外科
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心脏瓣膜病的手术方法是瓣膜的成形和瓣膜的置换，即换瓣手术。换瓣手术主要有机械瓣和生物瓣两种人工瓣膜。使用生物瓣膜不需要吃抗凝药，但是使用寿命短。随着生物瓣膜的制造技术越来越好，生物瓣膜的寿命也越来越长。现在一般生物瓣膜的寿命在15年左右，即置换完生物瓣以后15年以内，瓣膜应该是没有问题的。
机械瓣的优势是可以终生使用，不用再换第二次。缺点是有产生血栓的可能性，做完手术以后需要吃抗凝药。
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"生物瓣膜应用5-6年以后，部分可能会发生瓣膜的退化而出现结构的异常，一般能用20年，具体使用时间因人而异。对于瓣膜病进行手术治疗，通常可以进行人工瓣膜的置换。人工瓣膜有生物瓣和机械瓣，机械瓣通常认为是永久性的。生物瓣可能在以后的应用过程当中会出现瓣膜的退化，所以这两种瓣膜对于患者，有不同的优势和劣势。机械瓣终身使用，不会劳损、破坏，但是需要终身的抗凝，会由于抗凝而引来一些出血有关的并发症。生物瓣不需要长期抗凝，只是在手术近期进行抗凝治疗，所以出血的并发症相对比较少，但是瓣膜在应用5-6年以后，部分会发生瓣膜的退化而出现结构的异常，所以生物瓣的置换通常适用于70岁以上的老年人，如果预计寿命可以接受，选择生物瓣可能更适合老年人。年轻人为了避免再次手术，建议换用机械瓣，而且也有研究者认为，生物瓣膜年轻人要比老年人退化得更快，所以生物瓣膜更适合于70岁以上的老年患者。一般生物瓣只能用20年，平时要注意定期监测凝血功能，服用6-12个月抗凝药物，更换生物瓣的时间要根据身体和瓣膜的情况而定，必要时需要进行二次手术。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(61537)
"心脏瓣膜置换术是针对心脏瓣膜病患者的一类手术，目前的主要方法是通过外科手术进行瓣膜的置换，也就是将已经病变非常严重的瓣膜，用人工合成的瓣膜或者金属瓣膜，置换原先已经病变的瓣膜。需要开胸，在全麻情况下微创伤口切开心脏，切下病变的瓣膜，再将正常的合成或金属瓣膜缝合到原先瓣膜的位置，相对来说是一个外科比较成熟的手术。目前在心血管内科，针对主动脉瓣严重狭窄或关闭不全的患者，也可以考虑进行瓣膜的置换。这是一个微创的手术，不需要开胸，在内科经血管情况下操作，创伤会比较小，费用的相对会比较高。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/23收听(50872)
随着医疗水平技术的提高，单纯行心脏瓣膜置换术风险约为3%，主要取决于患者的病情和手术的时机，若... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(95632)
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刘辉│临汾市中心医院
2018/05/14播放(95632)
当心脏瓣膜病发展到一定的程度，则需进行手术干预。最根治的方法为心脏瓣膜置换术。其适应症如下：<... 赵鑫│山东大学齐鲁医院 2018/06/29播放(63228)
当心脏瓣膜病发展到一定的程度，则需进行手术干预。最根治的方法为心脏瓣膜置换术。其适应症如下：<...
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医学界公认，瓣膜成形术远远优于瓣膜置换术。第一个瓣膜成形术，手术以后的心功能恢复好，第二术后孩... 朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/19播放(82987)
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朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/19播放(82987)
心脏瓣膜病为临床常见病、多发病，心脏瓣膜置换手术也是临床常见手术，其适应症主要有以下几类： 张瑞成│河南省胸科医院 2018/09/26播放(62517)
心脏瓣膜病为临床常见病、多发病，心脏瓣膜置换手术也是临床常见手术，其适应症主要有以下几类：
张瑞成│河南省胸科医院
2018/09/26播放(62517)
"心脏瓣膜置换术是心脏瓣膜疾病的重要治疗手段，为开胸手术治疗，目前此项技术日趋成熟，成功率高，但术后不良反应仍会出现，所以心脏瓣膜置换术术后护理很重要。心脏瓣膜置换术后，对患者的血压、心率等指标进行密切的观察，仔细观察中心静脉压和平均动脉压的变化，根据监测数据的变化，以及血压的监测，评定血容量是否充足，并根据数据的变化调整液体的输入量，维持有效的循环血容量，以预防低心排的发生。另外对肾功能、心律失常、电解质平衡、呼吸道的护理同样重要。心脏瓣膜置换术后的精心护理是减少患者病痛，快速康复的保证。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(34945)
心脏瓣膜置换术的常见手术风险如下：一、心脏风险：1、低心排综合征：... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/08播放(80529)
心脏瓣膜置换术的常见手术风险如下：
一、心脏风险：
1、低心排综合征：...
潘广玉│北京大学国际医院
2021/07/08播放(80529)
心脏瓣膜置换过程中，有两类瓣膜可以提供选择。一类生物瓣膜，一类是机械瓣。机械瓣的瓣叶由金属做成... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(52577)
心脏瓣膜置换过程中，有两类瓣膜可以提供选择。一类生物瓣膜，一类是机械瓣。机械瓣的瓣叶由金属做成...
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2019/09/16播放(52577)
生物瓣膜和机械瓣膜的区别如下：1、材质：二者材质不同，生物瓣膜一般是取猪或牛的心... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/23播放(92859)
生物瓣膜和机械瓣膜的区别如下：
1、材质：二者材质不同，生物瓣膜一般是取猪或牛的心...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/23播放(92859)
生物瓣膜与机械瓣膜各有优点和缺点，生物瓣膜、机械瓣膜均为人体心脏瓣膜的置换材料，并且所应用的人... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/20播放(82654)
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瓣膜置换手术有生物瓣和机械瓣两种瓣膜可以选择。生物瓣膜通常采取牛的心包制成心脏瓣膜的形状，也可... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(75765)
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机械瓣和生物瓣主要是材料不同，机械瓣膜瓣叶是镍钛合金，猪的心脏瓣膜或牛心包做成的瓣膜叫生物瓣膜... 田振宇│河南省胸科医院 2020/06/08播放(83616)
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2020/06/08播放(83616)
手术选择生物瓣膜和机械瓣膜，对手术的成功率没有影响，临床选择是基于患者综合情况考虑。生物瓣膜优... 赵永波│河北医科大学第四医院 2021/05/07播放(73370)
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心脏病分先天性心脏病、瓣膜性疾病、冠脉和大血管疾病。瓣膜性疾病在我国是常见病，主要原因是风湿性... 郭光伟│山西医科大学第二医院 2019/09/21播放(74460)
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微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术，微创手术有利有弊，并非所有患者均适合做微... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(59494)
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2018/05/14播放(59494)
心脏瓣膜置换术护理方法包括：1、指导患者锻炼肺功能、呼吸、咳嗽、饮食、活动的方法... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(58997)
心脏瓣膜置换术护理方法包括：
1、指导患者锻炼肺功能、呼吸、咳嗽、饮食、活动的方法...
2018/05/14播放(58997)
心脏瓣膜置换术的术后并发症主要包括：1、低心排综合征：为常见并发症，由于术中对心... 刘伟盛│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(88548)
心脏瓣膜置换术的术后并发症主要包括：
1、低心排综合征：为常见并发症，由于术中对心...
刘伟盛│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(88548)
做心脏瓣膜置换手术的时候，有两种类型的瓣膜可以选择，一种是金属材质的机械瓣，另外一种是生物材料的生物瓣膜。生物瓣膜最大的优点是不用长期吃抗凝药，但是那时候瓣膜有一定的寿命。最早的生物瓣膜也就是一代的生物瓣膜，寿命大概是10年左右；而二代的生物瓣膜寿命大概在15-20年左右。第三代的生物瓣膜也就是最新一代的生物瓣膜，寿命相对会长一些，大概在25-30年左右。所以，对于60岁以上的老年人，选择第三代的胸瓣膜，在做心脏手术的时候是非常受欢迎的。因为不用长期吃抗凝药省去了反复抽血检查的麻烦和吃药的麻烦，出血的风险也会大大地下降。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/06/05收听(37462)
心脏生物瓣膜的平均时间大概为10-15年，外科手术心脏瓣膜分机械瓣，也称为金属瓣，还有生物材料... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/12播放(82999)
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尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/12播放(82999)
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