首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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心跳加快是比较常见的戒断反应，戒烟之后最想抽烟，戒烟者通过动用体内力量戒烟。所以会引起交感神经兴奋，心率加快，甚至有烦躁、易怒等症状，这都属于戒断反应。戒烟后的1周内容易出现，部分患者会持续1-2周甚至1个月，但1个月后会逐渐消退。所以心率加快是一种戒断反应，但如果用药物戒烟，这些戒断反应出现率低，戒烟者会感到很轻松。所以建议出现这些不适，如果身体不能调整，尽早到戒烟门诊，戒烟医生会使用药物，同时给戒烟者指导戒烟应对技巧，会很轻松并有效戒烟。
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正常人的心跳是要按照一定的频率来完成的，频率指的就是每分钟心跳次数，按照标准的定义来说，正常人... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(78043)
正常人的心跳是要按照一定的频率来完成的，频率指的就是每分钟心跳次数，按照标准的定义来说，正常人...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(78043)
如果出现心跳得很快，在临床中有生理性因素，也有病理性因素，正常健康的成年人心跳范围是60-10... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/17播放(83372)
如果出现心跳得很快，在临床中有生理性因素，也有病理性因素，正常健康的成年人心跳范围是60-10...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/17播放(83372)
正常的心率在60-100次/分，如果超过100次/分，叫心率增快或者老百姓说心跳增快。心率增快有生理性和病理性原因所导致，生理性原因，比如运动、情绪紧张、劳累、喝浓茶、喝浓茶、浓咖啡、饮酒、失眠等等，都会引起心动过速。还与药物有关，比如患者在腹痛或者急性胃肠炎时，使用阿托品和6542，这种情况会引起心跳过速，病理情况比较多见，比如很多疾病，包括甲亢、心衰、贫血都会引起心率增快。另外，心律失常包括房颤、阵发性室上性心动过速、室速等，就会出现心跳增快的现象。因此，如果出现心跳增快的情况，如果不能排除是生理性或某些药物引起，建议患者要到医院去就诊，完善检查，明确病因，针对治疗。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/10收听(46407)
"心跳过快存在生理性因素以及病理性因素两种情况，如果患者是由于情绪激动或者劳累所诱发的心动过速，则属于生理性改变，一般不需要刻意进行药物治疗，建议患者在日常生活当中平稳情绪并减少剧烈活动。如果患者在心动过速同时，合并胸痛、胸闷以及头晕等血流动力学改变症状，要考虑病理性心动过速，一般建议进行心电图检查。如果检查为阵发性室上速之类对于心脏血流动力学存在改变的疾病，需要在医生指导下应用抗心律失常药物。如果患者同时合并体重减轻等症状，则要考虑甲状腺功能亢进的可能，建议进行甲状腺功能检查协助诊断。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(39208)
"心跳突然很快可能是发生阵发性的室上性心动过速、阵发性的心房纤颤、心房扑动，当这种心律失常发生的时候，患者都会自觉心悸、心慌、觉得心跳很快，甚至有些患者会出现濒死感，并且还会伴有大汗淋漓。建议患者可以做动态心电图的检查，有助于进一步明确这种心律失常是什么类型以及是否发生心律失常。因为有些人可能是存在精神心理疾病或者植物神经功能调节紊乱，总是自觉心跳加快，当听诊或者做心电图的时候，并没有检查出任何的异常。但是患者的精神心理方面，认为已经出现心跳加快。所以进一步的检查，有助于更好的明确诊断。除此之外，有可能像甲状腺功能亢进的人或者离子紊乱的人。还有些人可能存在嗜铬细胞瘤，也有可能会发生类似的不舒服情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(84252)
心跳很快的情况，很有可能是存在心律失常。心律失常有可能是生理性，也有可能是病理性。生理性最多原因可能是因为过于激动，导致心动过速的可能，这种情况一般来说平静下来之后就能够好转的，而检查心电图仅仅表现为窦性心动过速。另外就是病理性，病理性的心律失常很有可能是存在以下三种情况：预激综合征、心房纤颤、阵发性室上性心动过速。因此需要做进一步检查，最好是在心跳比较快的情况下检查一下心电图，这样更有利于判断疾病，通常来说可以考虑选择普罗帕酮片以及胺碘酮等药物进行控制心律失常，必要时可以考虑选择射频消融手术治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(33012)
"如果出现心跳很快的情况，有以下两种原因：1、首先是生理性原因，正常人在情绪紧张、激动、焦虑、疲惫、失眠的时候，都可以引起心跳过快的情况。不仅如此，人在剧烈运动时也会出现心跳过快。除此之外，人在吸烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶的时候，也会出现心跳过快的情况，这些都是生理性因素导致的心跳过快。2、病理性因素包括两大类疾病，首先甲状腺功能亢进、贫血可以继发性的引起心动过速，需要到专科进一步检查，明确是否有此类疾病引起心动过速。除此之外，原发性的心律失常也可以导致心跳过快，包括房颤、室上性心动过速等等。"
2020/04/11收听(55124)
突然心跳快有很多原因，最常见的是平时没有事，莫名其妙心跳快起来，过一段时间或深呼吸以后突然就好... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(87887)
突然心跳快有很多原因，最常见的是平时没有事，莫名其妙心跳快起来，过一段时间或深呼吸以后突然就好...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(87887)
"突然心跳加快，这种情况考虑有可能是急性心衰发作所致，也有可能是患者情绪激动或者剧烈运动后出现了这种异常表现。如果患者仅仅是单纯的窦性心动过速，建议可以口服比索洛尔或者美托洛尔，有助于改善心跳加快的情况。如果患者经常出现这种情况，就要进一步查明导致这种异常状况出现的病因。比如患者是否存在肾上腺占位，有些患者有可能存在嗜铬细胞瘤，该类患者也会出现心跳加快的情况。还有患者可能存在焦虑症，或者精神心理因素所引发的这种心跳加快，必要时可以去医院做心理评估量表。同时也可以检查甲状腺功能、血清离子、血常规，还可以进一步检查动态心电图。"
2019/03/13收听(60937)
"这可能是心律失常，可以到医院心内科做个心电图，或者动态心电图就可以确诊，引起心跳加快的疾病有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房纤颤、心脏器质缺陷、肺源性、神经功能性等。精神因素引起的感觉异常，没有喝浓茶、情绪紧张、运动的情况，可能是患有阵发性室上性心动过速，多由房性早搏经折反后形成。结合动态心电图就可以鉴别，建议去正规医院的心内科，做超声心动检查和24小时动态心电图检查。如果这两项检查都没有异常，可以拍个胸片，体重超重，建议适当运动减肥，要注意心理上的调适，必要时，可以求助心理或精神专科医生。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(20395)
导致心脏跳动很快的原因有很多，包含生理性因素、病理性因素，这些因素都有可能导致心脏跳动的增快。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(58728)
导致心脏跳动很快的原因有很多，包含生理性因素、病理性因素，这些因素都有可能导致心脏跳动的增快。...
2021/03/30播放(58728)
"心跳快首先要排除一下是不是有心脏的器质性问题，或者有其它的疾病，代偿性心跳增快。心跳增快一般分为生理性增快或病理性增快，病理性增快是因为某些疾病代偿引起心肌耗增快，比如感染发热、贫血、甲亢或一些疾病的急性期。治疗的原则是控制原发病，治疗原发病之后心跳就会降回来。如果没有原发疾病，身体是健康的，同时做心电图也是正常的心动过速，以及心脏超声也没有看到心脏的基本形态、结构、功能变化，就认为可能跟交感神经的兴奋度增高有关。如果静息状态下心率＞100次\/分以上，同时活动耐量受到影响，一活动心跳就很快而且感觉乏力，这个时候也需要处理心率增快的情况，可以口服减慢心率的药物，也可以选择对抗交感神经兴奋性的药物，比如β受体阻滞剂，可以选择阿替洛尔或倍他乐克口服。"
张妮│北京医院
2020/08/07收听(94312)
心跳很快的原因，有外部因素或者内部因素，比如外部因素，如天气很热，心跳就会加快，比如做运动，比... 邱龄│山西医科大学第二医院 2019/08/07播放(73683)
心跳很快的原因，有外部因素或者内部因素，比如外部因素，如天气很热，心跳就会加快，比如做运动，比...
邱龄│山西医科大学第二医院
2019/08/07播放(73683)
"心跳很快的原因有很多。首先，我们要了解什么是心跳过速，也就是心跳过快。心跳是由窦房结发出，经过3条结间束传导到房室结，通过希氏束系统传导到左右束支，通过蒲肯野纤维网激动心室肌细胞，每一次的电传导就产生一次电活动。正常人心跳的范围是在每分钟60-100次/分，如果心跳的次数大于100次，称之为心动过速。心跳快的原因有很多。一种就是生理性的心跳过快，比如运动、喝酒或者喝咖啡，在应激的情况之下、情绪激动的情况之下，心跳会超过100次/分，但是一般的情况下不会超过180次/分。这种情况属于生理性的心动过速。还有一种就是病理性的心动过速，比如有些人有甲亢，或者有发热的情况，导致心跳过快，甚至有些人有心律失常。比如室上速、室速等等心律失常的情况，也会导致心跳超过100次/分，甚至超过200次/分，甚至300次/分的都会有。这种情况都称为病理性的心动过速，是需要治疗的。所以心跳过快的原因主要是生理性和病理性两类。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/03/05收听(47029)
" 心跳很快主要从以下几个方面找原因： 第一、心脏本身的结构和功能可能有问题，比如先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损。如果有这方面的问题做心电图和心脏彩超能够准确发现。心肌缺血的患者也会出现心跳很快，尤其是在伴有快速性心律失常时会感觉心跳很快。 第二、贫血，贫血的病人由于血红蛋白的降低，血液输送氧气的能力下降，人体处于相对缺氧的状态容易心跳快，检查血常规能够发现。 第三、甲亢，甲状腺功能亢进的病人是由于体内含有过多的甲状腺激素，也能够引起患者心慌、心跳快，检查甲功三项能够明确诊断。 第四、心理因素，有些患者身体是健康的，由于焦虑、熬夜、睡眠不好也可以引起心跳快，调整心理状态，规律作息，经常锻炼身体有助于改善。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(11098)
"造成心跳很快的原因有很多，要结合患者状态以及是否伴有其它症状等，具体问题具体分析，有可能是生理性改变，有可能存在病理性病变，具体如下：1、生理性改变：比如患者在剧烈活动、情绪紧张、惊恐发作等情况下，都会出现反射性心跳加快，在安静状态下此种情况可能会很快恢复。2、病理性病变：在某些病理状态下，例如发生了各种快速性的心律失常，或者是低血糖发作、甲状腺功能亢进、合并重要脏器感染等，有可能就会导致患者出现反射性心跳加快。对于上述情况，只有在去除原发疾病病因之后，心跳快的症状才有可能得以减轻。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/07收听(16399)
"心跳有时会变得很快，通常情况是出现快速型的心律失常，快速型心律失常，可以包含很多类型，中青年人群通常为窦性心动过速、室上性心动过速，或者频发室性早搏，而老年人最常见的原因则为心房颤动。出现快速型的心律失常，首先要通过心电图明确心律失常的原因，如果因为心跳快发作时间过短，心电图无法捕捉到症状发作时心电图改变，则需要进行24小时动态心电图记录用于明确心跳过快时心律失常的类型。确诊心律失常类型后还应该进行心脏超声心动以及其它相关检查，明确引起心律失常的原因，根据不同的病因分别给予对症的治疗。"
张虎│中日友好医院
2020/04/23收听(41444)
"如果患者经常感觉心跳得快，必须到医院进行详细的检查，例如检查18导联心电图、心肌酶血、心脏功能、心脏彩超、平板运动分析、 Holter检查、冠状动脉造影，这些情况都能够明确患者心跳快的因素，除此之外还应该完善内分泌系统的检查，例如甲状腺功能、肾上腺功能，通过上述检查来判断患者的基础疾病，例如以下几个方面：第一、患者是属于内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，就会有心动过速的情况；第二、对于更年期或青春期的女性也会因为内分泌失调而导致自觉心跳快；第三、对于心源性的疾病，例如冠心病、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病也会有心动过速的情况。因此，需要通过积极的寻找原发病来进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(48230)
"如果患者突然醒来时心跳很快：1、要考虑到交感神经过度兴奋，例如患者在睡眠时睡眠质量不好或精神过度紧张、焦虑时，睡前饮用了浓咖啡、浓茶，大量吸烟、酗酒，植物神经紊乱时会出现突然醒来心动过速等交感神经过度兴奋的症状。2、对于心脏的器质性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、急性心脏压塞，这些情况也会有上述情症状发生。3、对于既往有糖尿病病史的患者，如出现夜间阵发性低血糖，就会有突发惊醒、心动过速，伴随周身乏力、大汗淋漓等症状。4、如果患者患有甲状腺功能亢进等情况，也会有上述的临床症状和表现。"
2020/05/01收听(19425)
"有时候心跳突然很快可以见于病理性的因素，也可以见于生理性的因素。病理性的因素要考虑可能是发生了快速性的心律失常所引起，常见的快速性心律失常，主要包括阵发性室上性心动过速、快速心房颤动、心房扑动等，往往会反复发作。对于这种情况患者在发作时要尽快到医院行心电图检查，通过心电图明确到底是何种类型的心律失常，以便给予针对性的治疗。有时候心跳突然很快可以见于生理性的因素，如剧烈运动、情绪紧张等情况，这种情况下引起的心动过速，经过休息或者平复紧张的情绪后心动过速就会逐渐缓解。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/01收听(73438)
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