晕倒口吐白沫怎么急救

孙定卫
主任医师

海南省人民医院

急诊科

晕倒口吐白沫怎么急救

2020-02-28 23:09播放 :

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视频内容

晕倒在医学上一般指意识丧失，意识丧失伴有口吐白沫时应让患者保持仰卧位，头尽量偏向一侧，防止舌根后坠，堵塞气道，或患者发生呕吐时很容易造成误吸，有呕吐物而引发窒息、吸入性肺炎等情况。所以在患者意识恢复前应该禁食，避免强迫喂食导致食物进入气道发生窒息。

若患者发生抽搐，千万不要强拉患者四肢，以免造成肢体损伤。可在上下牙齿垫比较软的或放置牙垫以防止抽搐过程咬伤舌头。但千万不能放入可能被咬断的物品，防止物品断落后掉入气道发生堵塞。而且要尽快评估患者的脉搏、呼吸。如果大动脉搏动消失，立即启动心肺复苏的流程。

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晕倒口吐白沫怎么急救

"晕倒口吐白沫的现象非常严重，应该及时送往有条件的医院，在这期间应该注意触摸患者大动脉搏动是否存在，还有就是看看患者是否意识清楚，同时还应该积极的监测患者血压、心率和脉搏的变化。如果出现血压升高、心率增快，还可以口服药物进行处理。目前最主要的就是应该及时的将患者转院治疗，这才最关键。如果患者意识清楚就应该保持呼吸道通畅，因为患者出现口吐白沫的现象很容易导致出现窒息、缺血、缺氧。在这期间还应该给予低流量氧气吸入，必要的时候还应该进行转院治疗，这才最重要。"

语音时长01:08''

邸志勇│黑龙江省医院

2021/01/20收听(18817)

突然晕倒口吐白沫是怎么回事

"患者突然晕倒，口吐白沫考虑是癫痫引起的，是神经内科常见的一种慢性发作性的脑部疾患，因为大脑神经元异常放电导致，具有反复发作性、发作时间短暂等特点。出现这种问题的时候，要及时就诊做脑部的核磁、脑电图的检查，明确引起癫痫的病因，再选择合适的药物进行对症治疗。癫痫的时候患者可能会发生舌咬伤，还有因为口吐白沫有呕吐物，容易导致患者出现窒息。当患者出现这种症状时，身边的人要对这种情况进行紧急处理，让患者的头歪向一边，清理口腔内的异物，避免患者出现舌咬伤，给患者的口中塞入纱布或者是棉布等物品，及时拨打120送患者去医院进行检查治疗。"

语音时长01:27''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/12收听(20374)

突然晕倒口吐白沫怎么治

"突然晕倒，口吐白沫，考虑患者出现癫痫，就是常说的羊癫疯。癫痫是脑神经元异常放电所导致的一系列临床症状，如果突然发病，建议患者平卧。如果口腔内有义齿，可以取出，口置牙垫，防止患者出现舌部咬伤。如果有过多的口鼻腔分泌物，应该将其清除，以免误吸造成窒息的症状。可以给予镇静药物镇静治疗，有条件的开通静脉通道，必要时再检查头颅CT、头颅核磁以及脑电图明确诊断。"

语音时长01:09''

严玉婷│马鞍山市人民医院

2018/11/22收听(36260)

晕倒口吐白沫怎么治

"晕倒、口吐白沫，有可能是癫痫发作，主要见于癫痫大发作。有可能是一种原发性癫痫，也可能是一种继发性癫痫。原发性癫痫病因不明确，主要是抗癫痫药物治疗，临床上首选丙戊酸钠。如果患者考虑是继发性癫痫，有明确的病因，主要是相应的病因治疗，常见的病因包括颅脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎，部分颅脑外伤患者也可以出现、脑肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，主要考虑手术治疗或放射治疗。脑炎的患者主要是抗病毒治疗，常用的药物包括阿昔洛韦和更昔洛韦。如果患者考虑是脑血管疾病，比如脑出血或脑梗死时，要及时住院进行综合治疗。如果是脑出血，包括降颅压治疗神经保护治疗，如果适合手术时也可以考虑手术治疗。脑梗死的患者主要包括抗血小板聚集治疗、神经保护治疗和改善血循环治疗，超早期适合溶栓时，也可以考虑静脉溶栓治疗。如果患者频繁发生抽搐时，可以用对症治疗的药物，常应用丙戊酸钠等等。"

语音时长01:28''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/19收听(89096)

晕倒怎么急救

"晕倒以后，首先要判断患者有没有意识，通过大声呼喊。如果患者清醒，要保持呼吸道通畅，保证正确的体位。如果患者不清楚，要看一下劲动脉搏动有没有消失，如果颈动脉搏动消失，立即进行胸外心脏按压，因为这时候表明患者的心跳已经停止，最主要的是保证心跳有收缩和舒张射血的功能。这时候胸外心脏按压是最直接、最有效的救治措施。其次要保证外界环境安静，避免杂音的出现，保证患者有一个舒适的体位，避免呼吸道梗阻，畅通呼吸道。这些都是最直接，也是比较有效的方法。"

语音时长01:17''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/27收听(25639)

突然晕倒怎么急救

"临床上晕厥可见于心脑血管疾病、体位性低血压、严重的低血糖、严重贫血等疾病。在对于晕厥病人的救治过程当中，首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定，其目的在于保证重要脏器的血流灌注和氧输送，以减少或者避免相关后遗症和并发症的发生。如果患者出现心跳、呼吸停止，必须快速地对患者进行心肺复苏操作。如果患者出现呼吸功能不平稳，可以考虑对患者进行人工气道的建立，给予机械辅助通气。在临床诊断上，需要结合患者既往的相关基础疾病、临床查体，进行病因的初步推测，同时完善相关检查，进一步明确导致患者出现晕厥的具体病因。在治疗上，应该在保障患者呼吸和循环功能稳定的前提下，进行对症和对因的治疗，同时稳定内环境，并且对患者可能出现的相关并发症进行积极的防治。"

语音时长01:17''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/03/14收听(79627)

突然晕倒口吐白沫是什么病

"临床上如果突然晕倒伴口吐白沫，最常见的疾病就是癫痫发作。所以，患者的病史很重要，明确既往有没有癫痫。如果有，就验证了诊断。如果没有，要考虑突发性的癫痫发作，对患者进行系统的检查，临床上导致癫痫最常见的原因是中枢神经系统疾病。当然，一些其他的系统疾病，比如离子紊乱、内分泌系统疾病、低血糖或者是重症感染等，都可以诱发癫痫发作。所以，对于患者突然意识障碍导致的抽搐，要进行系统的检查。此外，患者如果突然意识障碍、昏迷、抽搐，一定要对患者的生命体征进行评估。如果患者的颈动脉搏动消失，要考虑是否是心源性因素导致的阿斯发作，这种情况比较危急，因为心源性因素是由于心脏出现问题导致的恶性心律失常，同时诱发的脑供血不全，进而导致癫痫发作。这种情况如果不紧急救治，患者随时可能死亡，需要立即进行心肺复苏，然后去医院进行救治。"

语音时长01:22''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/28收听(55129)

晕倒后口吐白沫的原因是什么

"晕倒后口吐白沫首先考虑癫痫发作，一般病人既往有癫痫病史，由于一些诱因，可以导致癫痫发作，病人可以晕倒、意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫。要给予病人保护措施，以免舌咬伤等，给予病人查脑电图，同时要给予病人止痫治疗，可以给予病人地西泮肌肉注射或者口服控制癫痫发作的药物，同时建议病人就诊神经内科规范的治疗癫痫。晕倒后口吐白沫也可以见于阿斯发作，是由于心脏射血中断，导致脑部缺血，诱发病人晕倒、口吐白沫，必要的时候要给予病人电除颤治疗。如果没有电除颤设备，要给予病人心肺复苏，及时拨打120送至医院抢救。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/26收听(57383)

突然晕倒口吐白沫是什么原因引起的

"突然晕倒、口吐白沫，其原因还比较多，主要的发病机制是大脑灌注不足或者缺氧，导致短暂性的意识丧失。引起上述症状的原因，主要有以下几个方面：1、癫痫发作：一般可能会引起上述情况，这类患者需要引起高度重视，需要尽早于正规医院就诊，完善头颅CT等检查，来明确引起癫痫抽搐的原因，并给予相应的治疗。2、其他原因：比如血管迷走性晕厥或者直立性低血压，还有低血容量导致的突然晕倒、口吐白沫，也可能是心脏的原因，比如阿-斯综合征、缓慢性心律失常等。总之，出现突然晕倒、口吐白沫的症状时，需要及时拨打120，到正规医院就诊，尽早明确病因，并给予相应的治疗。"

语音时长01:22''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/07/24收听(44360)

晕倒口吐白沫是什么病

"晕倒出现口吐白沫，考虑患者是癫痫病的可能性较大，此病可能还会伴随有四肢抽搐、两眼上翻、牙关紧闭等症状。如果考虑患者为癫痫病，先终止其发作，可以给予地西泮10-20mg静脉注射。终止其发作之后，寻找其病因，针对病因治疗。如果是颅内感染导致的癫痫发作，应该控制和颅内感染。如果是颅内肿瘤导致的癫痫发作，就建议神经外科就诊，是否需手术治疗。另外还应行动态脑电图检查，明确癫痫发作的类型，根据不同的类型给予一定的药物治疗。如果是全身强直阵挛性发作，一般临床上首选丙戊酸钠长期口服，控制癫痫发作。"

语音时长01:17''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/06/25收听(97981)

脑梗突然晕倒怎么急救

"脑梗死病人突然晕倒，应该迅速拨打120。在120急救车到来之前可以先呼叫病人，大声呼叫患者的名字，或者问他怎么了，看看患者有没有反应，如果没有反应，说明患者意识不清。这个时候可以看患者的瞳孔是不是等大，用耳朵靠近患者的鼻部，听听口鼻的呼吸是否顺畅，再用食指和中指的指腹触摸颈部喉结旁边的颈动脉，看看是否还存在波动。尽量让患者在原地不动的情况下，等待120急救车的来临，尽快的送往具有急救措施的综合医院来治疗。"

语音时长01:09''

梁红│沈阳医学院附属第二医院

2021/05/19收听(22421)

口吐白沫全身抽搐怎么急救

"有人口吐白沫、全身抽搐，作为一个旁观者能做的就是，把病人身边会导致病人受伤的物品挪走，防止病人受伤；让病人侧卧，用纸巾等把病人吐出的东西擦去，防止病人把呕吐物吸入呼吸道，导致窒息；同时可以帮病人拨打120急救电话，等专业医务人员来处理。大多数全身抽搐持续时间都不超过2分钟，掐人中没有效，掐人中不会让抽搐停止，掐时用劲儿太大还会导致额外受伤；病人抽搐时，不建议往嘴里塞任何软的或者硬的东西，因为抽搐时咬肌的力量非常大，可以把塞入嘴里的东西咬断，也会造成窒息。另外，抽搐时也不要强按四肢，强按四肢不会让抽搐停止，还可能会导致骨折；病人抽搐停止后会有一段时间的不清醒期，这时候不要给病人随便喂水喂药，以免引起呛咳、误吸，耐心等待120急救人员到来。"

语音时长01:24''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/04收听(58486)

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孙定卫│海南省人民医院

2020/02/28播放(59715)

头晕、晕倒怎么急救

"患者出现头晕、晕倒的症状，急救还要确定具体的病因，要根据患者的伴随症状进行。如果患者头晕、晕倒伴有肢体的抽搐、恶心、呕吐等，旁边的人一定要将患者的头部转向一侧，防止呕吐物导致患者窒息。如果患者出现了呼吸和心跳骤停，需要进行心肺复苏，而如果患者头晕、晕倒并没有上述的症状伴随，考虑可能是低血糖导致的，可以给予患者测指尖血糖，如果确定是低血糖引起的，要给予患者静脉推注葡萄糖溶液，使患者的血糖上升，恢复患者的意识。如果考虑是一过性的脑供血不足导致的晕厥发作，给予患者生命体征的监测，给予患者静脉输注药物改善血液循环，可以让患者的头晕很快缓解，改善患者的症状。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/15收听(57152)

高血压晕倒怎么急救

"高血压晕倒急救，如果是血压急骤的升高，要让患者立即休息，保持安静。可以抬高床头30度角，以达到体位性降压的作用，而且需要把头偏向一侧，以免因呕吐物吸入呼吸道而窒息。同时迅速舌下含服短效的降压药，如硝苯地平，如果血压仍然降不下来，或者有明显的症状，应当迅速拨打120送到医院做进一步处理。如果并发了冠心病，需要让患者立即停止活动，转移到通风阴凉处，平躺安静休息，解开衣领、腰带，在含服硝苯地平的同时，可以含服硝酸甘油，既有降压又有扩张冠状动脉的作用。同时要及时拨打120来进行求救，最好不要将病人自行送往医院，否则在路途中容易发生一些危及生命的情况，没有任何的急救的药物是非常危险的。"

语音时长01:33''

姜倩倩│聊城市第二人民医院

2018/11/12收听(31385)

突然晕倒急救措施

"遇到有人晕倒，不能慌乱，应现场采取有效的治疗措施。首先，将患者平放在地上防止撞伤，将患者头偏向一侧，避免胃内返流物倒吸气管造成窒息。情况不明时不要随意移动患者，应立即拨打120急救。其次，观察患者面色，查看脉搏和呼吸。同时大声呼救患者名字，查看是否有反应，判断患者的意识是否存在。如果有反应则是浅昏迷，可试着掐人中、给患者喂糖水等办法救治。如无反应则是深昏迷，应原地等待救援。如果发现患者呼吸、脉搏停止，应立即进行心肺复苏抢救。如果身边有患者的家属和其他知情人员，应询问患者晕倒前的情况，有无类似病史，有无心脏病、低血糖症、癫痫等病史，为进一步的救治提供信息。"

语音时长01:42''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/05/08收听(37580)

跑步晕倒怎么急救

"跑步晕倒的急救方法，首先尽快的打120，然后把患者平放到床上，然后抬高脚，放低头部，保证大脑的供血供氧，一般情况下这种晕厥是因为大脑血液灌注下降而引起，通过头低脚高可以改善大脑供血，而改善晕倒症状，很多患者可以醒过来，同时尽快到医院进行进一步的检查。常见还有迷走反射引起的晕倒，比如剧烈运动、跑步后会导致迷走反射，出现血管扩张，出现晕倒，如果是偶尔发生可以不用特殊干预。还有心源性的因素造成，跑步后导致心脏耐受不了，出现心肌缺血、心梗或者是心律失常而导致晕倒，针对心脏的疾病进行急救。还有脑子的病变，跑步以后造成大脑缺血缺氧加重而出现晕倒，针对缺血缺氧的原因进行抢救治疗。"

语音时长01:26''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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如果发现有人晕倒了，急救方法包括：1、令病人平卧，因为突然晕倒，都是各种原因引起的脑部供血不足，让病人平卧，可以加快脑部的血液回流，有助于促醒。2、拍打病人，如果病人还没有意识，马上拨打120，请求医护人员的帮助。3、用手指触颈部的颈动脉，看有没有搏动，并且判断病人有没有呼吸。如果两者都没有，马上要进行心肺复苏术，胸外按压与人工呼吸交替进行，按压30次之后，再进行2次的人工呼吸，一般操作5个来回，快速判断病人的意识有没有恢复。如果病人有心跳、呼吸，可以用手指按压鼻子下面的人中穴，有开窍促醒的作用。

语音时长01:25''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/01/15收听(55302)

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海南省人民医院　孙定卫

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