上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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6岁小孩子尿床可能由隐性脊柱裂、膀胱逼尿肌活跃或者中枢神经系统发育不完善导致，具体如下：
1、隐性脊柱裂：有隐性脊柱裂的患儿控制不了小便，白天神志、意识清楚还可以自己控制，睡着后非常容易尿床；
2、膀胱逼尿肌活跃：需要到医院通过泌尿科医生检查或仪器检查明确病因，可服用药物进行控制；
3、中枢神经系统发育不完善：入睡比较沉，也需要医生做出全面判断。对于此类患儿，家长可以半夜叫醒排尿，减少尿床几率。
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婴幼儿尿床属于正常现象，因排尿中枢发育不健全，可继续观察，引导饮水习惯。但超过5岁患儿仍有尿床... 尹美娜│河北省儿童医院 2021/08/06播放(98544)
婴幼儿尿床属于正常现象，因排尿中枢发育不健全，可继续观察，引导饮水习惯。但超过5岁患儿仍有尿床...
尹美娜│河北省儿童医院
2021/08/06播放(98544)
"六周岁的儿童还尿床，大多是由于遗尿症引起的，造成这种情况的原因，主要包括以下几个方面：首先，由于儿童的作息习惯不科学引起的，有些儿童的父母给儿童在睡觉前喝了太多的水或者牛奶等，容易造成儿童出现尿床。其次，由于儿童患有尿路感染引起的症状。如果儿童有尿路感染，会出现尿频、尿急、尿痛，有些也会出现尿床的情况。最后，如果儿童有大脑发育的异常，比如智力的低下，这个时候也会引起儿童出现尿床，可以给儿童进行健脑益智处理，比如应用六味地黄丸。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/05收听(37908)
"六岁的孩子还尿床，是不正常的情况，一般来说，临床上，如果超过五岁的孩子，一周内还有两次及以上的尿床，就可能患有夜间遗尿症，需要到医院，进一步排查尿床的原因。对于引起尿床常见的原因，首先要排除肾脏发育的畸形，还要看男孩是否有包皮、包茎，女孩是否有大阴唇的粘连。如果反复出现尿床，会对孩子的心理产生一些影响，可能会产生自卑的心理，所以如果六岁的孩子还尿床，建议及时到医院的肾脏科，进一步排查尿床的原因，必要的时候，可以使用药物治疗。"
苏德泉│复旦大学附属儿科医院
2023/03/23收听(36590)
6岁儿童尿床不正常，正常情况下5岁以上的儿童即可自主控制小便，不会出现尿床情况。除了注意5岁以... 张清友│北京大学第一医院 2021/08/25播放(87018)
6岁儿童尿床不正常，正常情况下5岁以上的儿童即可自主控制小便，不会出现尿床情况。除了注意5岁以...
张清友│北京大学第一医院
2021/08/25播放(87018)
"六岁的孩子出现尿床，应该注意孩子是近期出现的尿床，还是以往就有经常尿床的病史。如果孩子以前挺好，没有经常尿床的病史，近期比如孩子玩得比较累、睡眠之前饮水过多，偶尔出现尿床可以继续观察。但是，如果孩子以前有过频繁尿床的病史，则应该属于遗尿症，这种情况需要及时到医院就诊，完善泌尿系B超、尿常规和腰骶部X线平片检查，排除泌尿系发育异常和隐性脊柱裂的可能。如果孩子没有器质性的疾病，则需要给予适当的锻炼，比如晚饭以后要尽量少的饮水、不要喝过多的汤类、睡觉之前让孩子排尿、晚上定时定点唤醒孩子排尿，养成习惯然后看看孩子尿床是否有改善。如果通过确定以后，仍然有尿床的情况，则需要口服药物来治疗，比如甲氯芬酯等。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(38624)
小儿夜间尿床是儿童中普通的现象，随着神经系统发育的不断完善，正常婴幼儿的膀胱对排尿的控制会自然... 马金凤│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(50969)
小儿夜间尿床是儿童中普通的现象，随着神经系统发育的不断完善，正常婴幼儿的膀胱对排尿的控制会自然...
马金凤│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(50969)
"六岁宝宝夜里尿床要注意尿崩症，或者隐性脊柱裂等疾病，要进行相关的检查，明确诊断，给予治疗。宝宝在婴幼儿期，神经发育不完善，尿道括约肌发育不完善，孩子可能不能自主排尿、排便，所以使用纸尿裤来控制宝宝的大小便情况。随着宝宝年龄的发展，排泄控制的肌肉在1-2岁的时候达到成熟，平均是一岁半。所以，宝宝在一岁半的时候，白天可以训练宝宝排尿，晚上使用纸尿裤。两岁的时候，白天和晚上都可以训练宝宝排尿，不使用纸尿裤。三岁前基本上都能脱离纸尿裤，能够自行控制排尿，所以宝宝在五岁之前一般会发育成熟，没有遗尿的情况。如果宝宝六岁夜里还出现尿床的情况，要注意疾病的影响，尤其是尿崩症和隐性脊柱裂，要进行相关的检查，结合临床情况给予诊断治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(18076)
"小孩子夜里尿床常见以下几种情况：1、过度疲劳或兴奋，在宝宝入睡前过度活动，使其疲劳或兴奋，入睡后容易进入深睡眠、沉睡，导致尿床，所以在入睡前要保持情绪稳定。2、睡前喝过多的水，在入睡前要让宝宝少喝水，或晚餐尽量吃含水量较少的食物。3、膀胱容量小或排尿肌松弛，均可以导致频繁尿床，白天排尿次数较多。4、遗尿症，多见于5岁以上的宝宝，尿床间断时间从来没超过6个月，则要注意儿童遗尿症的可能，要及时到医院就诊，给予必要的诊断和治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/25收听(20960)
"针对六岁男孩尿床的情况，可以采用下面的治疗措施：1、在睡前两个小时禁止喝水、喝奶。2、不要打骂孩子，如果打骂孩子，往往会引起儿童的心理压力过大，从而使尿床症状加重。3、给儿童应用去氨加压素，去氨加压素可以有效的减少儿童夜间尿液的产生，从而缓解尿床的症状。4、给儿童进行膀胱训练，可以让儿童白天尽量多喝水，并延长两次排尿的间隔，让儿童适当憋尿，从而提高膀胱的控制力。"
2020/07/27收听(16045)
"六岁小孩尿床如果每次都有尿床现象，医学上可以界定为是遗尿症。治疗遗尿症从医学角度讲，大部分的发病机理不是很清楚，有一部分是继发，比如尿路感染，或者尿路畸形，如果把尿路感染控制住，把尿路进行问题能够解决掉，大部分小孩的尿床现象是能得到改善的。但是对大部分原发性的遗尿症的小孩，可以先采取保守治疗的办法，比如晚上先采取少喝水的办法，临睡之前把要把尿排空，尤其小孩晚上不能自行起来排尿的，可以用闹钟，使小孩定期能够起床排尿，平时还是要养成锻炼膀胱的收缩功能，该排的是要排干净，不该排的时候要憋憋，但是如果保守治疗失败，可以用一些药物治疗。总而言之，对于小孩尿床，家长还是要引起重视，因为尿床对小孩的心理层面上还会有负面影响的，家长应该把小孩的尿床作为疾病看待，应该到专科门诊进行了，定期的随访评估治疗是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/28收听(10154)
六岁孩子尿床属于原发性遗尿症，多数情况下与精神心理等因素有关系，一般不是由疾病引起，归纳起来发... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(68265)
六岁孩子尿床属于原发性遗尿症，多数情况下与精神心理等因素有关系，一般不是由疾病引起，归纳起来发...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(68265)
"频繁尿床要注意以下几点：1、儿童遗尿症，大于五岁的儿童仍然频繁尿床，要注意儿童遗尿症可能，多数因为脾虚等所导致，要及时带宝宝到医院就诊。2、在白天，特别是入睡前，不要让宝宝过度疲劳或兴奋，否则容易造成夜间不容易醒。3、在入睡前、晚餐尽量少喝水和稀粥样食物。4、宝宝膀胱容量较小，可以定时叫醒宝宝，形成定时排便的习惯。5、在白天当宝宝诉说要小便时，可以有意识的让其等待1-2分钟，以锻炼其膀胱括约肌的功能。"
2018/12/27收听(47092)
"6岁儿童还出现尿床，一般考虑存在遗尿症。遗尿症治疗通常为多方面，要结合心理，包括行为训练、必要药物治疗等，帮助缓解遗尿症状。首先在心理上，尽量不要指责、批评孩子，尽量多鼓励。另外，要帮助养成作息、餐饮规律调节，比如养成比较规律、健康生活习惯，睡前适当限制液体入量，避免高糖饮料摄入等。另外，还需帮助养成规律，如厕习惯，监督养成白天规律排尿，在睡前排空膀胱习惯。在夜间不要随意唤醒孩子起床排尿，可以逐渐帮助摸索排尿规律，找到膀胱胀满时间点，之后再唤醒排尿。当然，遗尿症可能跟很多原发病有关系，故也需要寻找原发病，并且做原发病治疗。很多孩子原发病治愈之后，遗尿症状也会随之缓解。对于相对比较严重患儿，也可以考虑药物治疗，但需要请医生确认情况之后，再考虑如何处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/25收听(22017)
"引起小孩子尿床的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童非常疲劳引起的症状。儿童白天玩得非常疲劳的情况下，晚间会出现尿床的情况。其次，由于儿童睡前喝水太多造成的。如果儿童在睡前喝的水或者奶过多，也会容易出现尿床。再次，由于儿童的年龄因素引起的。如果儿童在五周岁之前大脑发育不太成熟，这个时候偶尔出现尿床属于正常的生理性现象。最后，如果儿童患有遗尿症，也会引起尿床，就要给儿童及时进行治疗，比如应用加压素。"
2020/02/13收听(62191)
"三岁以下的宝宝出现尿床，属于正常的生理现象。如果五岁以上的宝宝经常尿床，要及时就医，要注意有可能有中枢神经系统疾病，或者是隐性脊柱裂。宝宝在婴幼儿期自主排尿的功能，以及尿道括约肌的功能发育还不完善，随着年龄的增长，一般是1-2岁的时候，排泄控制肌肉达到成熟，所以在一岁半之前宝宝要使用纸尿裤，白天和晚上都要使用。一岁半以后，白天可以训练宝宝自主排尿，白天不用纸尿裤，但是晚上还是需要纸尿裤的。两岁以后，孩子白天和晚上都可以训练自主排尿，可以丢掉纸尿裤。一般这种情况在三岁之前就会明显的好转。孩子夜间有尿的时候能够觉醒，白天能够自己上厕所，所以宝宝在三岁之前出现夜间尿床的情况属于正常。如果3-5岁偶尔尿床也属于正常，但是超过五岁宝宝还经常尿床，要注意中枢神经系统疾病，以及隐性脊柱裂的可能，需要及时就诊进行检查给予诊断治疗。"
2020/09/30收听(24728)
"六岁男孩晚上尿床是不正常的，如果经常出现这种情况就是医学上的夜尿症。当然，有许多小孩如果出现情况是暂时的、偶发的、一过性的，此时家长要找找原因，有一些小孩只有不同程度地包茎，如果不注意包皮清洗、翻动，局部比较敏感，如果有炎症的刺激就容易出现尿床。另外，也会导致尿路感染，如果有尿路感染，更容易发生的尿床。除此之外，有些小孩晚上有喝水的习惯，喝水喝多了，或者在临睡之前没有把尿液排空，小孩膀胱的功能有时候还不成熟，或者小孩白天比较兴奋，晚上过于疲劳睡得比较沉，晚上睡眠当中有时候偶尔也会出现尿床情况。如果经常出现夜间尿床，那肯定不正常，就是要到医院里面找找原因。当然，大部分小孩的所谓夜尿症可能是原因不明确的。但是有一些小孩可能有继发的疾病的因素存在，比如有尿路畸形或者尿道的感染。如果诊断明确，医生要给予干预。"
2020/08/19收听(53362)
6岁儿童晚上总是尿床，可能是遗尿，可能与家族遗传、疾病因素以及生理、心理因素有关，具体如下：<... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/15播放(57571)
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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/15播放(57571)
尿床医学称为夜遗尿症，是儿童与青少年常见疾病。国际尿控协会与国际分类规定5-6岁儿童每月至少发... 王香云│长沙市第一医院 2021/03/19播放(61361)
尿床医学称为夜遗尿症，是儿童与青少年常见疾病。国际尿控协会与国际分类规定5-6岁儿童每月至少发...
王香云│长沙市第一医院
2021/03/19播放(61361)
"宝宝晚上尿床有几个主要原因，具体如下：1、纸尿裤穿戴年龄过大：这种情况下超过三岁的孩子晚上容易尿床，有时候没有去给孩子做夜间唤醒或者训练，会持续到很大的年龄。2、没有限制孩子的液体量：一般睡前爱给孩子喝很多水，小朋友晚上容易尿床。3、晚上睡的太沉：有的孩子中午没有午睡，到了晚上就睡得非常沉，这也是尿床的原因。一般尿床从单症状的遗尿症来讲，建议是晚上睡前两小时不要给孩子喝水，限制饮水量，睡前排尿两次，入睡后两小时准时唤醒一次，这叫做单次唤醒疗法，先用一次唤醒，看一下孩子晚上是否能达到干爽。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/23收听(76252)
"临床上把大于周岁的孩子一周还有两次或者两次以上的尿床称为遗尿症，如果孩子已经大于五周岁还反复的尿床，这种情况下建议到儿童专科医院的肾脏内科进一步排查引起尿床的原因。1、常见的首先要排除泌尿道的发育畸形，可以通过做泌尿系的彩超来进行排除。2、另外一方面就是神经方面的问题，有些孩子会有神经源性膀胱，也可以通过做腰椎的磁共振来排查神经源性膀胱和脊髓栓系等问题。3、除了上述两个问题之后会建议进行去氨加压素片，就是抗利尿激素的治疗和遗尿报警器的治疗，要根据小孩子的遗尿的类型来选择两种治疗方法中的一种。"
2021/07/24收听(22270)
北医三院 王雪梅
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