后背发凉的原因较多，包括阳虚、受寒等，具体如下：

1、阳虚：尤其是肾阳虚可导致身体各部位发凉、怕冷，比如后背、四肢、胸部、腹部等，其中后背发凉最为常见，四肢发凉相对常见。中医认为后背部属阳，出现阳虚可能导致身体发凉，而四肢属于身体末端，容易因血液循环障碍而导致发凉；

2、受寒：全身或后背受寒气侵袭后，容易出现背部发凉，如果存在全身受寒还可能表现为全身发凉、怕冷，甚至还会伴有疼痛；

3、血瘀：长期坐姿不良或颈背部劳损，造成局部肌肉痉挛、僵硬、血液供应差，进而表现为后背寒冷或发凉，主要是气滞血瘀或寒凝血瘀所致。

临床通常采取药物或非药物治疗，比如针刺、拔罐、艾灸等，对后背发凉具有良好的调理作用。