中南大学湘雅医院
神经外科
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听神经瘤做的CT叫颅底的HRCT,实际上主要看颅底骨质的CT,这种CT在扫描的过程中,主要看骨头的破坏情况,以及看内耳的结构。
HRCT做得非常薄,而且可以3D重建出肿瘤周围骨质的情况,这样在医生做手术的过程中,就可以判断如何磨开内听道,如何保护内耳。除了做CT以外,听神经瘤最重要的检查还是磁共振,因为可以看清楚神经的情况,看清楚肿瘤与脑干的关系。
听神经瘤部位的磁共振叫高分辨率薄层核磁共振,可以看清楚肿瘤与脑干,与面神经这些内听道的相应关系,做手术过程中就可以更好地保护这些神经。除了磁共振检查,听神经瘤还需要做听力、眼底检查。
因为听神经瘤最主要的表现还是听力下降以及耳鸣,这是比较早期的改变,晚期还可能会出现三叉神经痛等这些相应结构受压迫的表现。做这些检查的目的都是为了更好的了解肿瘤,了解肿瘤与周围的关系,以便手术。
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CT是检查听神经的最常规手段,从CT上可以发现桥小脑角区的直接征象,发现桥小脑角区是否有肿瘤、... 黄垂学│海南省人民医院 2020/02/21播放(74401)
CT是检查听神经的最常规手段,从CT上可以发现桥小脑角区的直接征象,发现桥小脑角区是否有肿瘤、...
黄垂学│海南省人民医院
2020/02/21播放(74401)
常规CT,就是所谓的平扫CT,大概只能发现40%-60%的听神经瘤,最主要是由于听神经瘤在CT平扫上约有60%呈等密度,40%呈稍低密度。但是,后颅窝的颅骨伪影,往往会影响肿瘤本身的观察。不过有经验的医生通过内听道的扩大,岩骨骨质的吸收、破坏,邻近脑池的增宽,同侧桥前区不显影,第四脑室受压、变形,脑干移位,幕上脑积水等征象,大致也可以判断听神经瘤。如果做增强CT扫描之后,80%以上可以诊断听神经瘤。
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(30938)
"听神经瘤在CT平扫上表现为等密度,大概占60%左右。另外40%表现为低密度,常常因为厚多的颅骨伪影影响而显示不清。可以通过间接的征象进行判断,比如在CT补充项上常可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大;还可以发现岩骨骨质吸收破坏,邻近肿瘤的脑池增宽以及患侧患侧缺血支不显影、不显示,还可以发现第4脑室受压变形向对侧移位以及幕上梗阻性脑积水,这些征像都提示听神经瘤。除此之外,在增强的CT上,可以看到肿瘤以内听道为中心生长,向后向内扩展,并且与岩骨呈锐角相贴,增强之后,较小的听神经瘤呈均匀强化。对于体积较大的听神经瘤,表现为不均匀的强化,最主要是因为较大的听神经瘤常常会发生囊变和坏死,囊变坏死部分不强化。"
2018/06/20收听(94518)
根据肿瘤大小、位置、发展方向的不同,听神经瘤在CT上表现不同,具体如下:1、肿瘤... 许加军│山东省立医院 2018/08/21播放(72555)
根据肿瘤大小、位置、发展方向的不同,听神经瘤在CT上表现不同,具体如下:
1、肿瘤...
许加军│山东省立医院
2018/08/21播放(72555)
听神经瘤一般起源于神经鞘膜的雪旺氏细胞,是桥小脑角区最常见的良性肿瘤,多数为单侧发病,少数为双... 聂忠仕│海南医学院第二附属医院 2019/08/04播放(55686)
听神经瘤一般起源于神经鞘膜的雪旺氏细胞,是桥小脑角区最常见的良性肿瘤,多数为单侧发病,少数为双...
聂忠仕│海南医学院第二附属医院
2019/08/04播放(55686)
听神经瘤是基于听神经鞘上的雪旺细胞所生长的神经源性肿瘤,听神经在内听道走形,内听道是狭窄的骨性... 马晓芬│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(65200)
听神经瘤是基于听神经鞘上的雪旺细胞所生长的神经源性肿瘤,听神经在内听道走形,内听道是狭窄的骨性...
马晓芬│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(65200)
听神经瘤为良性肿瘤,是常见的颅内肿瘤之一。CT检查不及磁共振,尤其是是当肿瘤直径<1cm或在内... 王一凡│中国人民解放军第四七六医院 2018/07/02播放(92118)
听神经瘤为良性肿瘤,是常见的颅内肿瘤之一。CT检查不及磁共振,尤其是是当肿瘤直径<1cm或在内...
王一凡│中国人民解放军第四七六医院
2018/07/02播放(92118)
听神经瘤是指长在听神经上的肿瘤,导致内听道扩张。听神经瘤的诊断标准为听力下降、内听道或其附近有... 江桂华│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(94112)
听神经瘤是指长在听神经上的肿瘤,导致内听道扩张。听神经瘤的诊断标准为听力下降、内听道或其附近有...
江桂华│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(94112)
"听神经瘤CT能发现吗?听神经瘤在CT平扫上约有60%呈等密度,40%成低密度,所以加之后颅窝颅骨伪影的影响,常常难以有效地显示肿瘤本身,但是一般可以通过CT发现内听道扩大,岩尖骨质的破坏、吸收,以及肿瘤临近的脑池增宽的迹象,来判断听神经瘤的存在。常规的平扫CT,大只能发现40%-60%的听神经瘤。而如果进行CT检查时,注射造影剂,增强CT后,大概能发现80%以上的听神经瘤。一般来说,在增强扫描之后,患者的听神经瘤一般表现为比较均匀的强化,当肿瘤内有囊变坏死时,可以成不均匀的强化。肿瘤一般以内耳道为中心,向后向内方向生长,常常与岩骨成锐角相贴,边界比较清晰。"
2018/05/22收听(69853)
CT可以发现听神经瘤,因为听神经瘤属于桥小脑角区低密度或等密度病变,为实性或囊性肿瘤,是与脑组... 李国成│常德市第一中医医院 2018/06/11播放(93652)
CT可以发现听神经瘤,因为听神经瘤属于桥小脑角区低密度或等密度病变,为实性或囊性肿瘤,是与脑组...
李国成│常德市第一中医医院
2018/06/11播放(93652)
听神经鞘瘤按照发病部位大体可以分为三大类:1、外侧型:一般听神经鞘瘤都是从内耳门... 李鑫│湖南省脑科医院 2019/04/11播放(89309)
听神经鞘瘤按照发病部位大体可以分为三大类:
1、外侧型:一般听神经鞘瘤都是从内耳门...
李鑫│湖南省脑科医院
2019/04/11播放(89309)
"听神经瘤顾名思义就是从听神经上长起来的瘤子,或者从医学上说是这样,它叫神经鞘瘤。它是起源于神经的鞘膜中间,异常增生长起来的瘤子。它的症状就是压迫,首先影响听力,如果肿瘤过大,压迫继续加重就会影响面神经。甚至如果过大,往前生长就会引起三叉神经,也就听神经瘤,就是从位听神经上长起来的神经鞘瘤,它会产生相应周围神经被压迫的症状,这就叫听神经瘤。一般是长在,耳朵的里面,我们叫内耳门,耳道内侧出来一个瘤子,或者医学上名词叫桥脑小脑角肿瘤。"
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/27收听(99527)
听神经瘤是一种起源于听神经的神经系统良性肿瘤,位于人类后颅窝、小脑和脑干连接处。听神经瘤生长缓... 吉宏明│山西省人民医院 2021/03/19播放(93899)
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吉宏明│山西省人民医院
2021/03/19播放(93899)
CT检查听神经瘤,要知道听神经瘤长在什么位置。听神经瘤的边上有一些颅骨、蝶骨。CT由于射线经过... 晏根平│宜春市人民医院 2021/03/25播放(60985)
CT检查听神经瘤,要知道听神经瘤长在什么位置。听神经瘤的边上有一些颅骨、蝶骨。CT由于射线经过...
晏根平│宜春市人民医院
2021/03/25播放(60985)
CT检查的注意事项主要有以下几点:1、由于CT检查利用的是放射线,对身体有一定的辐射,所以已经怀孕或者可能怀孕的患者不适合做,一定要提前告知医生。2、腹部以及盆腔脏器的CT检查,比如肝脏、脾脏、胆囊、胰腺以及胃肠道等部位,需要患者在检查前空腹。3、检查部位有金属物品的要提前去掉,以免操作产生金属伪影,影响诊断结果。4、非检查部位要做好防护措施,比如用铅衣遮挡,特别是性腺以及甲状腺,如果有陪同家属,家属也要做好防护。5、要听从操作者的指示。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/04/26收听(14244)
听神经瘤治疗方法主要为开颅手术和立体定向放射治疗,即伽玛刀治疗,具体选用何种治疗方式比较好,需... 沈波│山西省人民医院 2020/12/05播放(69499)
听神经瘤治疗方法主要为开颅手术和立体定向放射治疗,即伽玛刀治疗,具体选用何种治疗方式比较好,需...
沈波│山西省人民医院
2020/12/05播放(69499)
"CT不能经常做的主要原因,是因为CT利用的是放射线对人体进行扫描,所以对人体会有一定量的辐射。一般正常人一年之内不要超过2-3次CT检查,是相对比较安全的,而且并不是全身脏器的所有疾病都是能够通过CT检查的。每一个部位不同的疾病都有适合的影像学检查方法,患者适合做哪一个检查方法,也要根据自己的情况来决定,比如小器官、血管、心脏以及胎儿的疾病的检查会首选做超声,超声不但简单方便,价格比较低,而且对人体是比较安全的,没有辐射。对一些头部的病变,用CT或者是核磁共振都是可以的。如果患者的情况比较特殊,不能接受过多辐射的话,也可以选择核磁共振检查。"
2020/12/23收听(51336)
"脑CT是可以检测听神经瘤的,但是脑CT检查对颅骨这种比较坚硬的组织显影是非常清楚的,但对肿瘤、脑这种比较软的组织,显影是比较模糊的,清晰度不够。所以脑CT只能看到长的比较大的听神经瘤,但肿瘤如果过小,有可能显示的不太清楚,就很难分辨。所以这时候就需要进一步做核磁共振检查,来进一步判断有没有听神经瘤。"
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/10/13收听(13968)
如果高度怀疑听神经瘤时,再临床上常就诊耳鼻喉科,误诊为中耳炎、单纯性耳鸣等,易延误病情,导致严... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/18播放(84365)
如果高度怀疑听神经瘤时,再临床上常就诊耳鼻喉科,误诊为中耳炎、单纯性耳鸣等,易延误病情,导致严...
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/18播放(84365)
一般来说较大的听神经瘤或者术前症状较严重的病人,如果身体条件允许首选手术,这一类病人做手术效果... 许自强│郑州大学第五附属医院 2018/03/26播放(98726)
一般来说较大的听神经瘤或者术前症状较严重的病人,如果身体条件允许首选手术,这一类病人做手术效果...
2018/03/26播放(98726)
北医三院 王雪梅
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