局灶节段性肾小球硬化人群的预后跟是否规范治疗，以及病人是否对治疗有反应有直接关系。局灶节段性肾小球硬化症的部分人群经过积极、规范的治疗，蛋白尿减少，血压控制良好，肾功能能够保持长时间稳定。

但是也有部分人群，在治疗过程中，蛋白尿减少不明显，或血压高不容易控制，容易向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。局灶节段性肾小球硬化是病理诊断，临床表现多种多样，常表现有不同程度的血尿、蛋白尿，及肾性水肿或肾性高血压。

随着病变进展，容易并发肾功能损害。大多数局灶节段性肾小球硬化的人群，需要应用糖皮质激素或糖皮质激素联合免疫剂进行治疗。如果经过规范治疗，蛋白尿有明显减少，血压能够控制正常，部分人群肾功能能长时间保持稳定。