北京大学第三医院
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白带发黄、发痒应考虑炎症，但是白带发黄、发痒的症状并不典型，如果瘙痒严重，可能是霉菌感染合并细菌感染，这种情况会导致白带发黄的情况。如果是细菌性阴道病，白带会发黄，同时会有瘙痒，但是瘙痒较轻微。因此白带发黄、发痒首先判断为阴道炎，但是阴道炎的类型需要到医院及时就诊，进行白带的常规检查进行明确。
明确阴道炎类型的患者可进行规律、针对性的治疗，防止治疗错误，导致贻误病情。阴道炎在临床较常见，并且相对容易治愈，所以患者不必过度担心，可在明确诊断后进行治疗。
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白带是由阴道黏膜还有宫颈腺体分泌的分泌物，白带能够体现女性妇科方面的健康状况。出现白带发黄还有瘙痒的情况，一般说明发生了阴道炎。像霉菌性的阴道炎、细菌性的阴道炎、还有滴虫等，都会导致出现瘙痒的情况。也和阴道环境改变以及抵抗力下降，都有一定的关系。对于阴道炎症的治疗，主要还是对症治疗，不同的炎症，使用的药物是不一样的，所以在治疗之前首先要做白带常规。另外，在治疗好之后，一定要注意卫生，定期的复查，避免病情反复。尤其是要注意性生活前后的卫生，男性有包皮过长或者包皮炎症的情况，也容易导致女性感染阴道炎。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/30收听(63717)
通常造成白带增多，并且呈黄色，伴有外阴瘙痒的疾病是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎主要临床症状是白带增多，伴有黄绿色泡沫样白带，并且有异味儿。同时还伴有外阴阴道瘙痒，尤其是在夜间症状比较明显，需要通过白带常规检查，明确是否存在滴虫性阴道炎。还有脓性白带也会表现出黄色伴有恶臭味儿，妇科的炎症可能会出现脓性、黄色白带，例如急性子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，妇科恶性肿瘤发生感染，也可能会出现黄色、脓性白带，比如子宫颈癌、子宫内膜癌等。一旦出现，要及时到医院就诊，进行相关检查后，明确病因
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/28收听(53131)
白带比较多、发黄，伴有外阴和阴道局部瘙痒，主要考虑是炎症导致的。炎症根据感染病原菌的不同，分为霉菌性炎症、细菌或滴虫性炎症、支原体性炎症或淋球菌性炎症等。根据感染的部位不同，又可以分为外阴炎症、阴道炎症、宫颈炎症或者是盆腔的炎性疾病。所以患者首先必须要做妇科内检，同时取白带做化验，确定炎症的部位和类型之后，再选择合适的药物进行治疗。外阴、阴道和宫颈的炎症，以阴道塞药或乳膏外涂治疗为主。盆腔的炎性疾病以口服用药或者是静脉输液治疗为主。如果是细菌或滴虫性的炎症，可以选择使用甲硝唑或替硝唑治疗，如果是霉菌性的炎症，可以选择使用达克宁进行治疗。如果是淋球菌性炎症，可以选择使用头孢克肟进行治疗，如果是支原体性的炎症，可以选择使用阿奇霉素等进行治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/23收听(95687)
"白带发黄是因为细菌感染所导致的，还比较黏稠，且多有臭味，见于淋菌性阴道炎、急性子宫颈炎，及子宫颈管炎、阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等，也可导致脓性的白带。正常白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，叫做生理性的白带。生殖道炎症，如阴道炎、急性子宫颈炎或发生癌变时，白带的量显著增加，且有性状改变，称为病理性的白带。白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管，及子宫内膜腺体分泌等混合而成，形成与雌激素作用是相关的。如果存在白带发黄的症状，一定要去医院进行相应的检查，来明确病因，进行治疗，不要耽误了病情。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(78438)
"白带发黄有以下几种可能：一、放置宫内节育器，引起白带发黄，因为现在临床使用的节育器基本都含铜，铜离子会引起白带变黄的可能，这种情况白带无异味，没有阴道瘙痒和疼痛。二、阴道炎患者可以白带发黄，滴虫性阴道炎一般白带是淘米水样、稀薄、色黄，多数有阴道瘙痒和疼痛。三、念珠菌性阴道炎，白带豆渣样、色黄，伴有较严重较严重的阴道瘙痒。四、细菌性阴道炎白带量多、色黄。五、宫颈炎、子宫内膜炎可以有脓性白带、色黄。六、输卵管炎、盆腔炎都可以引起白带量多、色黄，一般没有阴道炎的症状。七、部分肿瘤性疾病，比如宫颈癌、子宫内膜癌，可以有大量脓血样、色黄的白带。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13收听(15309)
白带发黄，在临床中主要见于以下三种情况：一、生理性的白带发黄，这种情况主要是因为白带氧化之后变成的淡黄色，患者白带的量是正常的，没有特殊气味，也没有特殊不适，不需要进行任何的处理。二、病理性的发黄，但是没有异常的临床症状，可以通过调整饮食，或者是使用活血化瘀，清热解毒的中药进行治疗，不需要使用特殊的抗生素。这种情况主要是因为患者本身湿热内盛，或者是饮水过少导致的白带发黄，白带的颜色可以是深黄色，但是白带的量正常，没有瘙痒、不适；如果白带量多，患者有轻微的瘙痒不适，但是做白带检查没有特殊的细菌感染。这种情况患者可以通过多饮或者服用妇科千金胶囊，或者食用红豆薏米汤等调理就可以进行治愈，不需要进行特殊的抗生素治疗。三、考虑是细菌感染或者是各种微生物感染而导致的盆腔炎性疾病、阴道炎性疾病，需要做妇科内检，化验白带，确定炎症的部位和类型，对症治疗。
2018/11/27收听(86989)
白带是女性生殖系统的“警示器”，不同年龄阶段的患者，白带异常提示的疾病各不相同。比如，对于育龄... 刘海元│北京协和医院 2016/06/14播放(57815)
白带是女性生殖系统的“警示器”，不同年龄阶段的患者，白带异常提示的疾病各不相同。比如，对于育龄...
刘海元│北京协和医院
2016/06/14播放(57815)
"正常女性的白带多呈透明状或者略为黄色的稀薄液体。如果明显发黄，多为炎症导致，可能是阴道炎症，也可能是宫颈炎症，需要及时就医做阴道分泌物的检测以及宫颈细胞学和HPV的检测。如果是阴道炎症，要根据是霉菌、滴虫或细菌来做相应的特异性治疗。如果是宫颈炎症，先要排除宫颈的癌前病变、宫颈癌等情况。如果不是肿瘤引起，只是单纯炎症，可以用激光、冷冻等物理治疗的方法进行治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/03收听(51091)
"正常白带一般是呈白色稀糊状或者蛋清样，高度粘稠，量比较少，没有腥臭味，对妇女的健康没有不良影响。出现白带发黄量多的情况，可能是由于妇科炎症引起，阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎症引起，出现白带多发黄的情况，需要及时到公立医院妇科就诊，妇科B超检查、妇科内诊检查加白带常规检查，明确是否是有阴道炎、宫颈炎和子宫内膜炎，也就是确定白带多发黄的原因。如果是阴道炎症，一般是妇科洗剂加阴道用药加外用药膏治疗；如果是宫颈炎症、子宫内膜炎症，需要口服消炎药物进行治疗，疗程一般是10-14天为一个疗程。用药期间最好是禁性生活，禁辛辣刺激食物、海鲜类食物和过度的甜食，避免加重炎症反应，影响治疗效果。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/10收听(94961)
女人的一生都有可能出现白带，白带的量和性状、颜色，根据女性雌孕激素的水平不同，它会有不同的变化。所以如果白带量多，有一点黄，但是没有任何的症状，不用紧张可以观察几天，因为女人的白带可以自净，也就是可以自我调控。但是如果白带量多、发黄，同时伴有外阴的瘙痒或者是外阴的肿痛，这种情况下一定要到医院去做特殊的检查，比如白带常规的检查、宫颈的超薄细胞检查和HPV的人乳头瘤状病毒的检查，来排除是不是宫颈有问题，或者是有某种阴道炎。
王扬│中日友好医院
2020/04/16收听(44952)
白带多、发黄最常见是阴道炎，也要除外宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这样的病人要做妇科检查，... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(95180)
白带多、发黄最常见是阴道炎，也要除外宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这样的病人要做妇科检查，...
2020/04/16播放(95180)
"白带是女性生殖系统出现问题的时候，最早出现症状的一个警示系统。实际上，通过病人白带的变化，可以反推出病人的生殖系统在哪些方面出现了问题，不同年龄阶段的病人，白带异常需考虑的疾病也有所不同。对于育龄期妇女，如果白带出现发黄，首先考虑生殖系统的问题，最常见的是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎这些炎症，如果除了出现白带发黄还发现阴道、外阴瘙痒，这个时候可能就患有了炎症，需要到医院去做一个白带常规检查和细菌学检查，来发现到底是哪儿的炎症，并给予相应的治疗。对于一个绝经后的妇女来说，更常见的是由于雌激素低落所导致的绝经后出现的老年性阴道炎。这种炎症不是由于细菌感染造成的，而是由于雌激素急落之后造成的黏膜抵抗力下降所引起的，需要到医院检查，查一下病人的激素水平，以及白带有没有合并细菌感染，给予相应的治疗。"
2018/01/16收听(71746)
"白带发黄多数是阴道炎导致的，阴道黏膜肿胀，分泌物异常，出现颜色的改变，临床主要有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，也有可能是细菌感染导致，需要检查白带常规，确诊是哪一类的病原菌。如果是滴虫性的阴道炎，可以选择甲硝唑阴道泡腾片。如果是霉菌感染所致，可以使用克霉唑阴道软胶囊。如果是细菌感染引起的阴道炎，可以使用甲硝唑阴道泡腾片或者双唑泰栓。另外，和激素水平代谢紊乱以及精神紧张、过度劳累都有直接关系，注意饮食卫生、经期卫生以及性生活卫生。同时，白带发黄还需要排除宫颈的病变，如果有性生活需要常规进行每年一次TCT、HPV检测，以排除宫颈病变。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/01/03收听(40770)
白带发黄大部分是由于阴道炎引起的，常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。如果是霉菌性阴道炎合并细菌感染，也会出现白带发黄，宫颈炎也会导致白带发黄，所以出现白带发黄要尽快到医院去做白带的化验检查。如果看到宫颈出现充血或者有接触性出血，有可能是宫颈炎引起的，需要取宫颈的分泌物做化验检查，看一下引起感染的病原体，最好要做宫颈的癌前筛查，即HPV和TCT的检查，根据检查结果进行治疗。如果是宫颈炎引起的，最好是做细菌培养加药敏，因为宫颈炎症大部分是由于支原体、衣原体或者淋球菌感染引起的，这些病原体对很多药物都耐药，所以做药敏以后根据药敏结果进行用药治疗，很快就会好。
李顺华│莒县中医医院
2019/01/03收听(99633)
若白带明显发黄，且合并异味或呈现豆渣样的白带，多提示患者存在异常情况。具体可有以下几点： 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/24播放(59426)
若白带明显发黄，且合并异味或呈现豆渣样的白带，多提示患者存在异常情况。具体可有以下几点：
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/24播放(59426)
"对于成熟的育龄女性，在生理周期宫颈腺体和阴道旁的腺体会分泌液体，形成阴道的分泌物，起着润滑、抗菌的作用。正常的分泌物也是通常说的生理性白带，无色、透明、没有气味。个别的时候会有白带的偏黄，但是如果没有引起任何的不舒服，也没有瘙痒、疼痛、异味，也属于正常的生理现象。如果白带发黄通常会考虑，除外生理性因素以外，要结合自主症状以及物理、化学性质，如气味等综合考虑。如果是黄色的白带，通常会有如下几种情况：第一，生殖道感染性疾病，通常会有白带的异常增多、有异味，伴有外阴的瘙痒、疼痛等的情况，通常是细菌感染引起的细菌性阴道炎。第二，宫颈的慢性炎症或者宫颈癌，到宫颈癌的时候会有白带的黄、臭，甚至会伴有血性的分泌物，多半是由肿瘤细胞坏死引起局部组织的坏死，导致异味的发生。第三，比较常见的宫颈的慢性炎症，或者子宫内膜的炎症，由于分泌物增多，伴发有细菌的感染，导致分泌物黄，伴有异味，通常也会有生殖道的瘙痒、疼痛、灼热感。炎症会导致异常分泌物的增多，同时肿瘤内分泌异常，也会有分泌物异常的改变。正常白带通常是无色、透明、没有气味的，如果白带发黄，伴有异味，同时有瘙痒、疼痛等的症状。首先要考虑生殖道感染性的疾病，其次也有可能是肿瘤的发生，建议出现这种情况要及时就医，找专科医生详细检查，进一步的诊断和治疗。"
王少为│北京医院
2020/07/09收听(80027)
"白带发黄多数是阴道炎导致的，阴道黏膜肿胀，分泌物异常，出现颜色的改变，临床主要有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，也有可能是细菌感染导致，需要检查白带常规，确诊是哪一类的病原菌。如果是滴虫性的阴道炎，可以选择甲硝唑阴道泡腾片。如果是霉菌感染所致，可以使用克霉唑阴道软胶囊。如果是细菌感染引起的阴道炎，可以使用洁尔阴洗液。另外，和激素水平代谢紊乱以及精神紧张、过度劳累都有直接关系，注意饮食卫生、经期卫生以及性生活卫生。"
陈国斌│深圳市妇幼保健院
2018/09/20收听(83306)
"白带多发黄常见于阴道炎症引起。比如老年萎缩性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，均有可能出现白带发黄。需要患者尽快的去医院就诊检查阴道分泌物，判定到底是哪一种类型的阴道炎症，对症的选择药物进行治疗。还有可能是由于宫颈炎症引起宫颈炎症，多见于病原体的感染所引起，比如淋病奈瑟菌的感染、支原体的感染、衣原体的感染等，一般选用抗生素药物治疗。如果患者有内膜炎症也可出现白带多发黄，需应用抗生素药物进行治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/02收听(26107)
白带发黄同时需要观察是否伴有其他不适，患者需要先到医院进行检查，查明病因后才能制定具体的治疗方... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/03/26播放(52898)
白带发黄同时需要观察是否伴有其他不适，患者需要先到医院进行检查，查明病因后才能制定具体的治疗方...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/03/26播放(52898)
白带发黄一般是由于阴道炎、宫颈炎或者子宫内膜炎导致，建议做妇科内诊检查，取阴道分泌物化验。细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎都可以导致白带发黄，有时伴有外阴瘙痒症状，宫颈糜烂、宫颈癌也需要排除，可以做宫颈TCT和HPV检测。子宫内膜炎症或者盆腔炎，可以通过妇科内诊检查，按压子宫及双附件有无压痛来判断。建议查找原因，根据不同的病因进行治疗。平时注意会阴清洁卫生，穿棉质透气内衣裤，勤清洗更换，尽量在太阳底下晒干杀菌。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(72035)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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