中日友好医院
心脏内科
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主动脉型心影为放射科拍片检查时容易给出的诊断,诊断通常提示患者心脏左室增大,只有左室向左下扩张时,则容易出现此类影像,表现为心脏左室向左下扩大膨出,心腰部凹陷的,整个形状类似冬天穿的棉靴,称之为靴型心。
常见于高血压疾病或主动脉瓣狭窄、反流,无论是高血压、主动脉瓣狭窄或反流,最终均会增加心脏左室负荷,从而形成左室向左下扩大现象。
在叩诊时,可发现患者心影向左下扩大,在照X片检查时,心影出现向左下扩大、心尖部下移,以及心腰凹陷等表现。当发现主动脉心影时,应相应再进行其他检查,比如心脏彩超,检查患者是否真存在心脏左室肥厚,同时测量患者血压、听诊,检查是否存在主动脉瓣的狭窄或反流。
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"主动脉型心影又称作靴型心,是指在胸部X平片上心脏的形态向左下扩大,而肺动脉段向内凹陷,心尖下移,主动脉结可见增宽,心腰部由对角变成近似直角,心脏浊音界呈现类似靴子的外形,所以叫做靴型心。临床上常见于主动脉负荷增加的疾病,比如高血压心脏病、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全以及法洛四联症。在临床上如果发现有主动脉型心影,则应该积极治疗原发病,如果长时间导致心脏的压力负荷过重,则有可能会导致后期出现心力衰竭,比如高血压心脏病,要积极控制血压,积极逆转左心室重构,使用的药物可以是ACEI类、ARB类、CCB类或者是ARNI类。如果是主动脉瓣关闭不全,可以考虑外科换瓣,如果是主动脉瓣狭窄,严重时可以进行临床评估,用内科TAVI手术或者是进行外科换瓣手术。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/09/03收听(43208)
"主动脉型心影需要检查的项目有以下几项,比如心电图、动态心电图、心脏彩超也叫心脏彩色多普勒、冠脉CTA和冠脉的造影,还有心肌核素显像。一般的主动脉型心影,说明是主动脉的瓣膜有病变,分为两种情况:一种是主动脉瓣膜的狭窄;另外一种是主动脉瓣膜的关闭不全。不管是这两种情况,哪一种情况都需要积极的治疗。在治疗的方面分为两种:一种是药物的治疗,给予强心利尿药物;另外一种,手术的治疗,用人工生产的瓣膜,来替换人体本身的瓣膜,做到心功能的恢复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(82372)
"主动脉型心脏是指心脏在后前位X线胸片上的一种表现,在胸片上心脏呈靴形,心腰部凹陷,心左缘下段向左扩大,主动脉球部突出呈现的表现,常见于高血压病和主动脉瓣病变。胸片上可以看出明显的心脏形状和密度的改变,当血管弹力减低时主动脉内压力增高,心输出量增加,主动脉扩张和延长。时间久了则形成血管迂曲,增高的主动脉内压可作用于主动脉管壁,使血管扩张。如高血压病,在某些情况下其影响仅局限于主动脉内局部。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/10/26收听(20712)
主动脉型心脏是胸片、X线检查的心影外形归纳,表现为主动脉段有球形凸起或者主动脉段存在明显隆起。... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/07播放(88814)
主动脉型心脏是胸片、X线检查的心影外形归纳,表现为主动脉段有球形凸起或者主动脉段存在明显隆起。...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/07播放(88814)
"主动脉型心是由于左心室扩大,心脏呈现向左旋转所呈现的一种心形。一般来讲是由于主动脉瓣的病变,高血压、冠心病等病理、生理改变引起的左心室负荷过大,导致左心室肥大,整个心脏向左膨隆并伴随心尖下移。所以,这种心形常见于主动脉瓣的病变,高血压性心脏病以及主动脉缩窄等情况。在X光下可以看到左心室明显延长,心尖向下移,隆突并向左增大。主动脉球凸出区延伸,心腰较凹陷,心形态略呈靴状。其中最主要的特征是心腰凹陷,是由于左心室扩大,心呈向左旋转所导致。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(91940)
主动脉型心是影像学上的一种描述,主要见于左心室肥厚、左心室扩大,是血压升高造成左心负荷增加,而... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(41719)
主动脉型心是影像学上的一种描述,主要见于左心室肥厚、左心室扩大,是血压升高造成左心负荷增加,而...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/15播放(41719)
"主动脉型心是由于左心室扩大,多见于高血压性心脏病、主动脉缩窄等,治疗要根据临床症状、发病原因制定方案,比如长期高血压病、血压控制不好导致高血压性心脏病而出现主动脉型心,常见症状有心慌、气促,活动时加重。治疗应该先把血压降在理想水平,可以减轻高血压对心脏的损害,可选择药物有卡托普利片或氨氯地平片等,同时配合复方丹参滴丸,如果患者有心前区疼痛是心肌缺血导致,治疗关键是要改善心肌供血和降血脂,可以吃山楂泡水喝,既改善心肌缺血,还能降血脂。心肌缺血如果控制不好会发展成心肌梗死,治疗的同时还要控制饮食,比如少吃油腻食物,有助于提高疗效。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(84572)
主动脉型心指的是高血压或者其他疾病而引起了主动脉扩张,其左心室增大。主动脉型心需要治疗原发病,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/07播放(27239)
主动脉型心指的是高血压或者其他疾病而引起了主动脉扩张,其左心室增大。主动脉型心需要治疗原发病,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/07播放(27239)
主动脉高密度影即为主动脉壁的钙化,通过胸... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(42217)
主动脉高密度影即为主动脉壁的钙化,通过胸...
2023/12/15播放(42217)
主动脉见了钙化影,实际上就说明主动脉有动脉硬化、动脉粥样硬化,有钙盐的沉积,所以就会出现一些钙... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/14播放(33504)
主动脉见了钙化影,实际上就说明主动脉有动脉硬化、动脉粥样硬化,有钙盐的沉积,所以就会出现一些钙...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/14播放(33504)
主动脉壁见钙化影是主动脉壁发生粥样硬化、... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(46300)
主动脉壁见钙化影是主动脉壁发生粥样硬化、...
2023/12/15播放(46300)
靴形心是指在X线成像下心脏向左下扩大,那是为了增加供血而代偿性的肥大,这使得心脏外形像靴子,所以称为靴型心。靴型心常见于主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,还可见于高血压性心脏病,因为高血压主要损伤血管和心脏。此时可以在查个超声心动图来确诊本病,本病多数人都有呼吸困难和心绞痛,呼吸困难提示左心衰的开始,继续发展会导致死亡。本病一经确诊首先要避免疲劳,不做剧烈运动,以减轻心脏负担,有感染要积极治疗,可以推迟心力衰竭的到来。积极控制血压在一个合理范围,减轻心脏进一步受到损害,经过药物治疗症状没有改善,可以考虑介入治疗。
2019/09/18收听(23582)
"主动脉的突出是通过胸部的影像学检查时发现的结果,主动脉突出往往提示有血压的升高造成的主动脉形态的改变。对于体检时发现主动脉突出的患者,应该监测患者的血压水平,使血压能够控制在正常范围之内,否则长时间的血压水平升高就会造成靶器官的损害。像动脉粥样硬化的形成、心脏的肥厚、心脏的扩大、肾脏功能的影响、眼底动脉硬化的出现、脑动脉的出硬化甚至脑出血的发生,因此对于体检发现主动脉突出的患者需要注意监测自身的血压水平,了解是否存在有高血压。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(54786)
"主动脉是什么?主动脉指的就是人体的大动脉,比如说在心脏输出这个血流到全身各处的时候,它先要经过升主动脉,然后经过主动脉弓再走到降主动脉,降主动脉分为胸腔这一段,还有腹腔那一段,还有盆腔那一段,到了这一段之后再分成髂动脉,然后再往下走。这个在它分叉之前的这一段,包括升主动脉、主动脉弓和降主动脉这一段全都叫做主动脉。所以的话主动脉是指的身体之内连接心脏和这个组织之间运输的一个最粗、最大的那些血管,叫主动脉。而且主动脉有个最重要的一个功能,就是大动脉的回弹来推动血液的一个前行,这种回弹是在心脏的舒张期,心脏收缩期它可以把血排出来往前走,但舒张期的时候,它就没有排血的动作了,但是舒张期的时候,这种大动脉的回弹是使得血流可以继续往前走。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(10454)
主动脉是人体最粗大的动脉,直接跟心脏相连,也是心脏里的血向外泵出的直接通道,主动脉可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。主动脉可以受外界的影响引起相应的改变,比如血压长期处于高水平状态而且没有得到平稳控制,可能会导致主动脉的增宽,如果有高血压,只要积极平稳控制好血压,主动脉增宽可以慢慢恢复。主动脉还可能会因为高血压或先天因素形成主动脉瘤或主动脉夹层,这些疾病相对比较危险,所以尤其对于有高血压的患者应该积极控制血压,必要时通过介入或手术的方式治疗。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/15收听(70354)
扩大型心肌病,其实就是扩张型心肌病。扩张型心肌病主要严重的结果,是容易发生心衰和恶性心律失常,... 李菁│中日友好医院 2023/05/16播放(28651)
扩大型心肌病,其实就是扩张型心肌病。扩张型心肌病主要严重的结果,是容易发生心衰和恶性心律失常,...
李菁│中日友好医院
2023/05/16播放(28651)
"贫血型心肌病也叫贫血性心脏病,目前还不是一种正式的疾病诊断名称,它主要是继发于贫血的一个继发性改变,这种疾病的发生是由于长期慢性的贫血,导致心肌的缺氧性改变。它的特点类似于扩张型心肌病,也就是心脏的扩大和心功能的减低。与其他扩张型心肌病不同的是,贫血型心肌病心率会非常快,这也是对于贫血的继发性改变。由于贫血使单位血液里面含氧量比较低,心脏为了增加全身的供氧量,只能通过增加心率提升心脏的输出量,从而增加全身供氧。在临床表现上面的特点是呼吸困难、活动耐量减低,到了晚期甚至会出现全身水肿,尤其是下肢水肿,也就是心功能不全的表现。这种疾病另外一个特点是,只要没有发展到晚期阶段,纠正贫血之后心肌改变也可以逆转。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/15收听(90902)
颈椎型心绞痛不属于心绞痛,患有颈椎病或其它颈椎疾病患者表现出类似于心绞痛的阵发性胸痛或胸闷,经... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(73012)
颈椎型心绞痛不属于心绞痛,患有颈椎病或其它颈椎疾病患者表现出类似于心绞痛的阵发性胸痛或胸闷,经...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(73012)
主动脉结突出,一般在胸部的影像学检查中可以发现,提示有动脉硬化的倾向。动脉硬化除了从主动脉结突出方面,还可以从动脉硬化指数、同型半胱氨酸以及颈部的血管超声来判断。动脉硬化指数,是指血浆中胆固醇的含量减去高密度脂蛋白,再除以高密度脂蛋白。如果这个指数大于四,提示有动脉硬化的发生,心血管以及脑血管疾病的患病率会相对较高。另外,血同型半胱氨酸升高,也提示有动脉硬化的危险因素。颈部血管超声主要是看颈部的动脉有无内膜的毛糙、斑块的形成,以及是否有狭窄及程度,颈部血管超声也是推断动脉硬化重要的检测指标。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/23收听(55652)
主动脉钙化是全身动脉硬化在主动脉的一种表现。动脉硬化斑块的早期没有钙化,但随着时间推移,动脉硬... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/17播放(33361)
主动脉钙化是全身动脉硬化在主动脉的一种表现。动脉硬化斑块的早期没有钙化,但随着时间推移,动脉硬...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/17播放(33361)
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