海口市人民医院
血液科
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皮肤出现淤青是一种出血的表现，首先应鉴别诊断。
淤青、淤斑、出血的时候，按之不褪色；如果是充血的皮疹，按压可褪色。如果确定为皮下出血，则为血管壁的因素或血小板的数量导致凝血功能出现异常，需要到医院进行相应的血常规检查，根据指标判断原因。针对原因来进行相应的治疗。
例如突发性血小板减少性紫癜，应使用某些激素治疗；如果是凝血功能，例如凝血因子缺乏，需补充一些凝血因子。
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"导致胳膊无缘无故出现淤青的原因考虑有机体凝血功能异常、机体免疫系统功能紊乱等，具体如下：1、机体凝血功能异常：主要包括机体凝血因子中某些凝血因子缺乏，或者由于机体免疫系统功能紊乱等，导致脾功能亢进，引起血小板破坏过多，导致血小板数目过少，均会引起机体凝血功能异常，进而导致胳膊无故出现淤青。此外，如果平时长期服用阿司匹林等活血、消炎镇痛类药物，也可能影响机体凝血系统，进而导致出现淤青；2、机体免疫系统功能紊乱：进而引起机体血管通透性增加、血液外渗，引起局部淤青。治疗淤青首先需要到医院血液科就诊，做血常规和凝血系统检查以明确，同时平时要注意避免出现外伤等情况，以免加剧淤青。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(33975)
腿部无缘无故出现淤青，就说明腿部的皮下有出血的情况。因为毛细血管出血以后，红细胞从血管内渗漏到了血管外，就会出现局部淤青的情况。在临床上，可以有多种原因出现腿部无缘无故的淤青，比如育龄期的女性，可以没有明显的原因出现了腿部淤青。最常见的一种疾病就是单纯性紫癜，与体内雌激素浓度变化有关系，做血常规检查和凝血常规检查结果都是正常的，并且往往给女性带来严重的心理负担，这是一种非常常见的疾病，一般补充维生素C治疗以后效果非常明显。血小板减少性疾病以及凝血功能障碍性疾病，都会出现腿部出现淤青的情况，这时候到医院化验血常规、凝血常规，往往就能够发现问题。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/06收听(34689)
身上无缘无故出现淤青，就是指身上在没有明显诱因的情况下，出现皮下出血的情况，由于红细胞从血管内渗漏到血管外，就出现皮肤的淤青。在临床上，出现皮肤淤青非常常见，尤其常见于某些育龄期的女性，在没有明显外伤的情况下，造成四肢和躯干部位的皮肤淤青，往往给女性带来较大的心理压力，但是到医院化验血常规和凝血常规，结果都是正常的，这种情况最大的可能性就是患了一种疾病，叫做单纯性紫癜。这种疾病与女性体内雌激素的浓度变化有关系，对人体没有明显的危害，一般服用维生素C治疗效果良好。如果血常规发现血小板减少，或者凝血常规发现凝血时间延长，身上出现淤青就是由于血小板减少或凝血功能障碍引起的，需要到血液科做进一步的治疗。
2019/03/27收听(50366)
"无缘无故皮肤淤青，可见于三种情况。1、生理性的毛细血管脆性增加，常见于女性，是单纯的毛细血管脆性增加，无需特别担心，没有特殊处理。2、血液中血小板减少，血小板减少可见于多种疾病，如白血病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少等。3、凝血功能障碍，人体血液中富含丰富的凝血因子，如果出现凝血因子的缺乏，可以导致皮肤黏膜的出血，当碰到外力以及手术穿刺操作时皮肤出血难以止住，可以导致皮下淤青。如果发生皮肤出现淤青的情况，建议去医院就诊查血液方面的原因，建议完善血常规和凝血功能的检查。"
彭艳辉│郴州市第一人民医院
2019/08/20收听(36035)
脚上出现淤青现象要考虑以下几方面问题：对于脚上无缘无故出现淤青，首先要去医院化验凝血功能。一般做凝血全套化验来看凝血时间、凝血酶原的变化，可以查明原因。如果凝血没有问题，就要考虑是血液系统的问题，一般要在医院化验血常规来查看血小板数量。如果血小板数量明显偏低，会导致淤青发生。另外，淤青的原因也有可能是单纯性的紫癜。紫癜是一种免疫方面的疾病，往往会发生在身体的任何部位。如果出现在脚上有紫癜，也会出现脚上无原无故淤青这种现象。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/13收听(51713)
"小腿无缘无故的淤青，考虑和凝血机制异常相关，尤其是有一些病人会长时间的应用阿司匹林或者应用降血脂的药物，口服抗凝药物，也容易导致局部皮下淤青、淤斑，甚至出血的发生，应该及时停药，因为这些疾病都是由于高血压病或者动脉硬化所导致的，很容易导致缺血或者栓塞性疾病的发生，平时常用的是阿司匹林、氯吡格雷，另外就是应用华法林或者利伐沙班，这些药物的副作用就是容易影响凝血机制，也容易出现出血事件，必要时需要停药。平时要定期进行检查以及化验，主要是凝血五项的检查，应该注意避免剧烈活动，注意肢体保暖，避免外伤，有一些病人容易出现血小板减低。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(97379)
"在日常生活中如果病人的膝盖无缘无故的发生淤青现象，病人应该及时就诊，经过医生检查后应该做病人的出凝血时间检查和D-二聚体检查。如果病人的出凝血时间有异常，说明病人凝血功能出现障碍，就会导致局部出现出血、有淤青的表现；如果D-二聚体值出现增大，提示有可能出现下肢的深静脉血栓，病人也会产生膝盖部位淤青的表现；另外，如果病人的膝盖部位受到压迫时间较长，影响局部的气血运行，出现了局部的气滞血瘀、经络受阻也会产生淤青的现象。所以病人发生了这种情况后，医生要经过明确的鉴别诊断再采取对症治疗，就能够治愈或者缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(61255)
膝盖淤血通常考虑外伤引起的出血，如果是无缘无故的膝盖淤血，排除外伤性病因，需考虑其他内在性疾病... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/24播放(82391)
膝盖淤血通常考虑外伤引起的出血，如果是无缘无故的膝盖淤血，排除外伤性病因，需考虑其他内在性疾病...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/24播放(82391)
"皮肤无缘无故出现淤青原因有三点：第一点，体内缺乏维生素等相关营养，特别是维生素K的缺乏使人体容易出血，皮肤容易出现淤青的情况，可以通过食用新鲜的水果和蔬菜进行补充，必要的时候可以静脉或注射的方式，进行补充维生素K。第二点，血液的疾病，比较常见的是血友病，还有体内的血小板异常等等，这些方面多见于血小板畸形，不能完成正常的血小板功能或者先天性的疾病血友病，导致人体的凝血因子缺乏而出现血液不能凝固，出现出血。第三点，血管的原因，多见于血管比较脆弱，这样的患者一般体质都偏弱，需要在医生指导下进行相关治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/21收听(31604)
"如果有的人脚上无缘无故的有淤青这种情况，原因包括出血性反应、变应性皮肤血管炎，及过敏性紫癜，具体如下；1、出血性反应：有可能是该部位产生一定的出血性反应。这种出血性反应既有可能是外伤导致，也有可能是一定的疾病形成。如果是外伤，可能是在无意当中产生撞击或者挤压等，但是患者可能并没有觉察到。2、变应性皮肤血管炎：自身的疾病形成的可能见于变应性皮肤血管炎，而这种情况的具体形成原因还不是非常明确。3、过敏性紫癜：也有的人可能是该部位产生一定的过敏性紫癜，由于过敏性紫癜产生相应的出血症状，所以可能产生淤青。"
许光仓│镇江市中医院
2021/05/28收听(33531)
临床上淤青一般称为出血， 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/08播放(62223)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/08播放(62223)
"没有原因的出现膝关节的淤青，多数都是一些不经意的动作导致的皮下出血所引发的。首先，膝关节是经常会活动的关节，在日常生活当中有很多不经意的动作，都有可能利用膝关节来承受身体的重量。例如单膝跪地动作、做家务时跪着擦地、站立时膝盖支撑着身体倾斜或者对膝关节周围进行按摩等。很多原因都有可能导致膝关节的软组织受压，而膝关节周围的皮肤以及皮下软组织比较薄，很多轻微的外力作用，都会导致膝关节周围的浅表组织发生损伤，然后出现出血的情况。如果是身体比较瘦弱、抵抗能力比较差、不经常运动、血管弹性比较差的人，就更容易出现膝关节的不明原因的淤青。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/27收听(26790)
"腿上经常出现淤青，可能是局部微循环障碍造成的。建议到医院做一下下肢血管彩超，看看有没有静脉血栓或者静脉瓣的损伤，导致的血液回流的障碍。平时注意不要喝酒吸烟，经常锻炼身体，避免长时间的久坐。另外考虑血小板减少引起，常见的病因有脾大、肝脏功能的异常，以及血小板减少性紫癜。血小板的减少可导致凝血的异常，从而导致出血时间的延长，甚至出现皮下的淤血，青紫。可以先检查一下血常规及肝功能，并做脾脏及肝脏彩超的检查。如果发现异常，则需要进一步的明确诊断针对病因治疗，平时要注意维生素的补充，低盐低脂高维生素的饮食，戒烟戒酒，忌辛辣食物，多休息，不要劳累"
黄轶轩│威海市立医院
2018/07/15收听(17268)
导致身上无缘无故出现淤青的原因，主要有以下几点：1、如果健康人无缘无故出现淤青，... 梁丽丽│山西省人民医院 2021/01/11播放(52934)
导致身上无缘无故出现淤青的原因，主要有以下几点：
1、如果健康人无缘无故出现淤青，...
梁丽丽│山西省人民医院
2021/01/11播放(52934)
"身上无缘无故出现淤青，最主要的表现是凝血功能异常，平常如果有摔伤出血的情况，伤口要很长时间的出血才能自行止住，最主要的是查凝血四项、D-二聚体，建议最好查一下白细胞，看凝血四项是否有异常，血常规里红细胞、粒细胞、血小板是否有异常的情况，因为凝血功能差，血小板低下，很容易出现淤青，有时候只是轻微的撞击，就出现淤青的表现，尤其要排除有白血病的情况，再进行相关方面的治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/27收听(71772)
"腿上无缘无故的出现淤青，首先需要去正规医院检查血常规以及凝血功能，排除由于血小板异常或者凝血功能异常而导致的皮下出血。如果上述结果均为正常，考虑可能与皮肤皮下脂肪薄，对血管的保护力差或者血管本身的弹性差，脆性差有关，一般不需要特殊处理，避免外伤即可，可以给予芦丁片、维生素C等口服改善血管的通透性。如果血小板异常需要及时去血液科就诊治疗，如果凝血功能异常需要检查肝功能，排除由于肝功能异常导致的凝血功能异常，积极治疗原发疾病。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/19收听(62432)
乳房出现了无缘无故的淤青，在临床当中是比较常见的，究其原因一般包括以下几方面：第一、有可能是乳房在睡眠，或者不经意当中受到了挤压，相当于乳房的外伤，就会在皮肤表面形成淤青的瘢痕，由于外伤导致了毛细血管破裂，当血液吸收以后就会表现在乳房表面出现淤青的现象。第二、可能是由于血液系统的疾病，比如血友病或者凝血因子缺乏导致了凝血功能障碍，在乳房皮肤比较薄弱的位置，或者松弛的脂肪组织，出现出血的现象，这种情况经常会发生在乳房或者其它四肢等部位。第三、也可能是由于乳房的急性炎症导致了红肿，疼痛的现象，有时容易并发淤血，青肿。因此，出现了乳房淤青的现象，最好到正规的医院进行详细的检查。
李常月│七台河市人民医院
2019/09/11收听(66654)
"有时小腿没有受到外伤，也没有进行其他剧烈运动就形成淤青，这种情况的可能性有以下几点：一、毛细血管球瘤，在毛细管最远端的毛细血管球瘤破裂，形成皮下淤血。出血量很少，则没有大问题。二、还有一种是毛细血管脆性增加，脆性增加有很多原因，应到医院检查。淤青发生后不要太紧张，因为淤青的出血量是很少的。有淤青形成，就说明出血已经停止，但还是应到医院进一步检查，看是否由其他病变造成的。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/08/02收听(15518)
"腿无缘无故淤青，多数见于凝血功能异常的疾病，一般如果出现凝血功能异常，多数会是血小板减少症、维生素K缺乏症，严重的还有可能会见于血友病，这些都有可能会导致凝血功能障碍，从而出现皮下淤血。针对这种情况，首先需要针对性做凝血功能检查，排除是哪方面原因而导致的凝血功能异常。另外，腿无缘无故出现淤青，还可见在口服抗凝药物期间导致的皮下出血，像阿司匹林、利伐沙班、华法林这些抗凝药物。如果是在口服过程当中导致有皮下出血的情形，有的患者还有可能并发有牙龈出血的情形，这种情况多数与药物副作用有关。也有可能是与不轻易外伤而导致皮下毛细血管的破损，而引发出血。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/02收听(25884)
"腿上无缘无故出现淤青，说明腿上的皮肤毛细血管有破裂而出血的情况，在临床上有多种原因，比如血小板减少症患者，由于血小板数量减少，人体的止血功能减退，有可能出现无原无故淤青的情况。这时如果做血常规检查，可能发现血小板减少，如果做束臂试验应该是阳性的。凝血功能障碍的人也会出现无缘无故的淤青，如各种血友病患者以及其他凝血因子缺乏症，由于凝血功能障碍，也会出现淤青的情况。还有单纯性紫癜，常见育龄期女性不明原因出现腿部的淤青，出现以后会反复发作，给女性造成巨大的心理压力。这种情况下一般与雌激素浓度变化有关，适当的服用维生素C即可。"
2019/02/01收听(98975)
海口市人民医院 雷美清
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