海口市人民医院
血液科
手机浏览
血小板增多主要分两大类，一种是原发性，另一种是继发性。
原发性的血小板增多症，属于骨髓增殖性肿瘤的一种，50%的患者体内是存在基因的突变，会导致骨髓增殖，巨核细胞过多增殖，会产生过多的血小板。
继发血小板增多症的病因较多，其它类型的骨髓增殖性肿瘤，也可以出现血小板增多症。另外还有非血液系统的疾病，例如感染、炎症、缺铁、或者脾切除等因素，都可以引起继发性的血小板增多症。同时，血小板增多会增加血栓的风险。因此，血小板增多要行血常规、骨髓穿刺、活检，还有基因等检查，明确血小板增多的原因。
分享:
"外周血中血小板的正常范围是10-30万\/mL，如果高于40万\/mL就是血小板增多。引起血小板增多的常见原因有两种，一是反应性的增多，二是原发性的增多。反应性增多最常见的原因是各种感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等。同时，某些癌症患者或溶血病人，血小板的数量也会增多，但是这种血小板增多往往是轻度的，一般不超过50万\/mL。原发性的血小板增多常见于骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。它们的血小板数量往往会超过100万\/mL，需要给予积极的治疗，常用的办法有服用羟基脲、阿司匹林等药物。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/23收听(53739)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(92839)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：
1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎...
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(92839)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身... 马梁明│山西白求恩医院 2020/09/04播放(55222)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身...
马梁明│山西白求恩医院
2020/09/04播放(55222)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/07播放(73477)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/07播放(73477)
血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发... 吴从明│海南省人民医院 2021/01/05播放(65310)
血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发...
吴从明│海南省人民医院
2021/01/05播放(65310)
"血小板增多就是指血小板的数量超过了正常范围，如果血小板数量轻度的增多，对人体没有明显的影响，可以不做处理。但是，如果血小板数量中度以上的增多，就有可能诱发血栓性的疾病。一般情况下就需要给予抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等等。此外，如果血小板增多是由于骨髓无序增殖引起的，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症患者引起的血小板增多，可以采取血小板分离机，把过多的血小板从血液中分离出来，同时还要服用羟基脲以减少血小板的增殖。羟基脲常规剂量是每次2片，1日2次，并且需要定期的复查血常规。根据血小板数量来调整剂量。如果羟基脲用量过大，不仅会引起血小板数量的减少，还会引起白细胞或者红细胞数量减少，容易诱发感染、贫血等一系列并发症。"
2019/02/06收听(34656)
"血小板是体内负责止血的重要的成分。当身体损伤的时候，血小板会冲在前面，首先提供凝血的表面，再有，血小板本身可以形成血小板栓子来堵住破损的血管，所以血小板对止血是非常重要的。那血小板数目增多，并不是不会有出血的风险，高于正常值的血小板，一个是增加血栓的风险，另一个是当有了血栓之后，很可能纤溶亢进，所以血小板增多的人往往出血风险也会增加。那什么情况下会出现血小板增多，首先，血小板是非常敏感的反应性的应激因素，所以当有急慢性的感染、创伤、刺激、肿瘤，血小板是会增高的，另外，也有血小板增高这样的肿瘤性的疾病，叫原发性血小板增多症。其他的骨髓增殖性的肿瘤，也可以伴有血小板增高，比如慢性粒细胞白血病，有些人血小板也会增高，或者是真性红细胞增多症，血小板也会增高，所以排除继发原因，血小板长期持续增高的一定要到医院就诊，要分析原因并且给予干预。"
范芸│北京医院
2018/06/25收听(29473)
血小板增多，就是指血小板的数量超出了正常范围，正常情况下，一般每毫升血液中，血小板的数量是10万到30万，如果超过了每毫升30万个就是血小板增多。血小板增多，包括两大类原因：第一类是反应性血小板增多，常见于各种感染，以及外伤手术等等，这种情况下，一般血小板增多是短暂性的，诱发因素去除后，血小板的数量就会逐渐降至正常。第二种情况就是原发性血小板增多，常见的就是各种骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，血小板的数量可能会出现异常增高的情况，往往每毫升血液中血小板的数量会超过100万个，病人会引起血栓或出血性疾病，往往需要给予羟基脲、干扰素等药物治疗。
2019/04/30收听(45630)
"反应性血小板增多最常见的原因有急性的感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性呼吸道的感染，还有急性的溶血，还有某些癌症患者，但是这种反应性的血小板增多往往都是轻度的。血小板一般都在50万\/mm^3以内。针对这种情况，可以先积极治疗原发病，如急性肺炎要积极的给予抗感染治疗。肺炎控制以后一般血小板的数量逐渐的下降，如果血小板的数量高于50万\/mm^3，这时在抗感染治疗的同时就需要给予阿司匹林、复方丹参丸等药物抗凝治疗。"
2018/10/05收听(65139)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：1、定期就诊：患者应定... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2021/09/14播放(66595)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：
1、定期就诊：患者应定...
2021/09/14播放(66595)
"血小板增多，就是指外周血中血小板的数量超出了正常范围，血小板增多患者的治疗首先要明确是哪种类型的血小板增多。在临床上，常见的血小板增多有两种类型，一种是反应性血小板增多，也就是由其他因素导致血小板反应性增多，比如感染、手术、外伤等都会引起血小板数量反应性增多，这时候一般不需要特殊处理。如果病人有高血压、冠心病等疾病，这时候可以适当服用抗血小板的药物，预防血栓形成，可以口服阿司匹林、波立维等。血小板增多第二种情况就是原发性血小板增多，这是一种骨髓增生性疾病，一般需要骨髓穿刺确诊，这时候最有效的办法就是应用血细胞分离机，把过多的血小板分离出来，然后服用羟基脲维持治疗，也可以皮下注射干扰素维持治疗。所以血小板增多，首先要明确引起血小板增多的病因，然后给予不同的治疗措施。"
2019/05/29收听(29500)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12... 邢贻雷│海南省人民医院 2020/03/03播放(81188)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12...
邢贻雷│海南省人民医院
2020/03/03播放(81188)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，... 罗衡桂│湘潭市中心医院 2019/12/12播放(96396)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，...
罗衡桂│湘潭市中心医院
2019/12/12播放(96396)
"尿白细胞增多的原因最常见的就是尿路感染，还有急性间质性肾炎。当细菌感染尿道以后，就会在局部产生炎症，身体为了控制炎症，就会使白细胞在尿路里聚集来消炎，这时候在尿常规中就能够发现尿白细胞增多。如果患者有尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热的症状，更支持尿路感染的可能性，这时候可以给予抗生素抗感染治疗。因为最常见的感染细菌就是大肠杆菌，可以给予头孢曲松或者左氧氟沙星这两类抗生素来治疗。还有一个能够引起尿白细胞增多的就是急性间质性肾炎，这种肾炎一般是由于过敏引起的，导致肾间质这个部位出现炎症，尿常规中就能够检测到白细胞增多。这种疾病需要给予葡萄糖酸钙、维生素C等抗过敏的药物来治疗，而且还需要短期应用激素。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(28675)
"月经量增多需要从两个方面来考虑：1、子宫的器质性病变，比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈管息肉、宫颈的病变需要进一步做妇科检查和妇科彩超来判断有无子宫的器质性病变；2、内分泌功能紊乱所导致的功能失调性子宫出血，又分为有排卵型功能失调性子宫出血和无排卵型功能失调性子宫出血，根据情况不一样，所用的药也不一样，基本上都是使用雌激素和孕激素或者短效避孕药来治疗，使用避孕药有一些禁忌，比如严重性肥胖的、有严重心血管疾病或者易形成血栓体质的人，不建议使用短效的避孕药。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/29收听(18879)
"单核细胞增多有生理性的情况，婴幼儿以及儿童单核细胞可以稍微多些，这是生理性的情况。如果是病理性的情况，可以见于某些感染，当感染造成发热症状时，大多都可以导致单核细胞的增多。但单核细胞的增多，一般是伴随着中性粒细胞增多，或者伴随着淋巴细胞计数增多而增多的，单核细胞的增多一般并不为主。但当EB病毒感染，出现了传染性单核细胞增多症时，单核细胞可以以它增多为主。如果是血液增殖性的疾病，比如单核细胞的白血病，或者多发性骨髓瘤、淋巴瘤、恶性组织细胞病等血液病时，可以出现单核细胞增多，有时也会伴随着其他血细胞的增多，这就是单核细胞增多的原因。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(47445)
头屑突然增多了的原因，需要根据具体的疾病而确定，有如下几种情况：第一、连圈状秕糠疹，其病因不清楚，有人认为由真菌感染所致，但是未被证实，有人认为本病与营养障碍有一定关系，还有人认为本病的发生与家族性的遗传密切相关，可视作鱼鳞病的一个亚型。第二、考虑毛发红糠疹，目前病因尚不明确，可能与遗传性和获得性有一定关系，遗传性常常发生在儿童期，为常染色体显性遗传，而获得性可以发生在任何年龄，通常出现在成人时期，有人认为本病与维生素A缺乏有一定关系。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/25收听(48005)
"大便增多的原因如下：1、痔疮发炎时会出现大便干结的情况，与此同时也会导致表面伴有明显的糜烂、水肿，所以很有可能就会形成大量的血栓，这种情况下大便也会逐渐的增加。2、直肠黏膜脱垂，也是医学上所说的脱肛，可能还没有完全脱到肛门外，但是会有一种坠胀感，更加会出现大便排不尽的情况。3、慢性结肠炎的出现也同样会导致病人出现大便增多的症状，这是一种原因不明的炎症性疾病，可以选择做肠镜检查或者是大便常规检查。4、在患有肛窦炎之后的病人也会频繁的上厕所，不仅仅会出现大便次数明显增加，而且还会有一些肛门下坠的感觉，甚至还可能会出现腹泻的症状。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(80207)
"毛发增多的原因分两种因素，一种是雄激素升高所导致，另一种是非雄激素依赖性所导致，具体情况如下：一、雄激素升高引起的毛发增多：最主要的表现为面部、上颌部、胸腹部中央区域、大腿内侧、乳晕，以及阴毛呈多毛发状态。如果是女性，会出现男性的毛发分布特征，这主要跟雄激素相关。如果雄激素升高，患者同时需要完善性激素的检测。二、非雄激素依赖性的毛发增多：不会导致面部和生殖器官的毛发增多，并且没有特殊的区域分布，主要是见于肾上腺甲状腺疾病、精神性厌食，或者是用了苯妥英钠、米诺地尔、环孢素类等药物的影响。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/08收听(10206)
"脑脊液增多，分为绝对性的增多和相对性增多。绝对性的增多就是分泌的过程比较旺盛，从而造成了脑脊液增多的表现。在临床当中，最常见的就是脉络膜乳头状瘤，这个肿瘤就是脉络膜逐渐增生而产生的，脉络膜会生产大量的脑脊液，从而形成了脑脊液增多的现象。在临床当中，更多的是继发性的脑脊液增多，也就是说脑脊液增多的不太明显，但是吸收的非常少，从反面上会出现脑脊液增多。包括阻塞性脑积水或者是交通性脑积水，在临床上经常见。脑出血或者是蛛网膜下腔出血的血凝块，堵塞了脑脊液正常的循环通路，形成了脑脊液正常的增多，从而形成了脑积水，也可以从反面上去决定脑脊液增多的情况，一定要积极的进行相应治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/09收听(63784)
中日医院 荣春红
播放次数：1.44万
北京安贞医院 王增智
播放次数：2.6万
北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数：1.03万
北京妇产医院 陈素文
播放次数：7.78万
