武汉大学人民医院
心血管内科
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胺碘酮可以治疗心律失常，胺碘酮是抗心律失常药物中的代表性药物，属于钾通道阻滞剂。对于多种快速性心律失常有治疗效果，比如房颤、室上性心动过速、室性心动过速，对早搏也有治疗效果，比如房性早搏、室性早搏等。其安全性相对较高，临床应用较广泛。
另外可使用静脉注射剂，口服药物，对于较快、较急的心律失常，可以静脉注射胺碘酮，从而快速控制心率或者转负心律失常。但胺碘酮不能治疗缓慢性心律失常，比如严重窦性心动过缓或者房室传导阻滞，不能使用胺碘酮，因为可能会导致心率更慢。
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"盐酸胺碘酮可以治疗心律失常，盐酸胺碘酮属于第三类抗心律失常药物，也就是钾通道阻滞剂，可以有效的延长QT间期，可以有效转复心律失常。如果患者存在有房室结折返性心动过速或者房室折返性心动过速，也就是通常所说的室上性心动过速，可以应用盐酸胺碘酮来进行治疗，可以有效转复室上速，再比如出现持续性的房颤，如果自行不可以转复，也可以应用盐酸胺碘酮来进行转复治疗，效果非常理想。如果患者出现频发的室性早搏，应用盐酸胺碘酮效果非常理想，唯一的问题是盐酸胺碘酮由于延长QT间期，所以有可能会导致心律失常的作用，也就是引起尖端扭转型室性心动过速，所以在应用盐酸胺碘酮治疗的时候，一定要密切关注心电图变化。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(31872)
胺碘酮可以治疗心律失常，胺碘酮是一种Ⅲ类的抗心律失常药，是一种比较广谱的抗心律失常药。无论是室... 范书英│中日友好医院 2023/05/10播放(38009)
胺碘酮可以治疗心律失常，胺碘酮是一种Ⅲ类的抗心律失常药，是一种比较广谱的抗心律失常药。无论是室...
范书英│中日友好医院
2023/05/10播放(38009)
长期使用胺碘酮，可能存在以下几个方面的不良反应：1、心电图QT间期延长：并没有较... 张妮│北京医院 2021/07/26播放(71168)
长期使用胺碘酮，可能存在以下几个方面的不良反应：
1、心电图QT间期延长：并没有较...
张妮│北京医院
2021/07/26播放(71168)
"长期使用胺碘酮治疗心律失常的不良反应主要有以下几种：1、心脏异常：一般为中度、剂量依赖性心动过缓，以及充血性心力衰竭。2、内分泌异常：主要是甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症。3、胃肠道异常：包括良性的肠道功能异常，有腹痛、味觉异常等。4、注射部位异常：可能有炎症反应，通过直接外周静脉给药，注射部位可能会出现浅表静脉炎。5、血管异常：有面部潮红，还有中度和一次性血压下降。6、眼部异常：有角膜微沉积，通常局限于瞳孔下。7、皮肤异常：有光过敏反应，皮肤出现淡紫色或蓝灰色的色素沉着。8、肺部异常：有弥漫性间质性肺病或肺大泡性肺疾病。9、神经系统异常：主要包括乏力、震颤、不自主运动、缺乏协调、步态异常。10、肝脏异常：有孤立的血清转氨酶增高、急性肝功能异常。11、血液和淋巴系统异常：主要是凝血异常。如果出现以上严重的不良反应，可以减量或者是停用胺碘酮。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/09收听(47036)
"胺碘酮在临床上可以应用在各种室上性和室性的快速心律失常，因为它是一种广谱的抗心律失常药物。例如经常说的室上性心动过速简称室上速、室性早搏、心房扑动、心房颤动、预激综合征，还有肥厚型心肌病，以及急性心肌梗死后而引起的室性心律失常，还有室性心动过速也就是室速，以上这些都可以应用胺碘酮。尤其是有心衰的病人合并快速心律失常，这时候首选胺碘酮。但是需要注意的是胺碘酮的不良反应，例如可以引起肺纤维化、肝功能异常，以及角膜色素沉着、甲亢或者甲减，并且可以导致心动过缓。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/26收听(49432)
"胺碘酮可以治疗室性早搏，胺碘酮主要治疗心律失常。当应用胺碘酮以后，患者的QT间期可以延长，可以有效减少患者出现室性早搏，或者出现室上性心动过速的几率。患者出现房室折返性心动过速，或者房室结折返性心动过速，应用胺碘酮都可以起到转复心律失常得作用，如果患者出现持续性心房颤动，也可以应用胺碘酮进行治疗。胺碘酮广泛应用在很多心律失常治疗过程当中，这种药物相对副作用比较小，对于心脏方面没有负性作用，所以目前很多医生愿意用这种药物给患者进行治疗。唯一需要注意的是药物里面含有碘，如果患者患有甲状腺疾病，需要慎用。"
2021/06/22收听(81608)
胺碘酮绝对是一个可以治疗房颤的药物，它属于三类抗心律失常药物，属于一种比较广谱的抗心律失常药物... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/29播放(35609)
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魏晓冬│哈尔滨市第一医院
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胺碘酮可以治疗室性早搏，属于三类抗心律失常药，主要作用机制是抑制钾通道，抑制钾离子流动，产生相... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/13播放(40772)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/03/13播放(40772)
胺碘酮原则上并不治疗窦性心动过速，但是可以使心率减慢。胺碘酮是广谱的抗心律失常的药物，通常会用... 张妮│北京医院 2023/04/18播放(25547)
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2023/04/18播放(25547)
胺碘酮不是治疗心衰的药物，但可以治疗心衰合并的心律失常。胺碘酮属于抗心律失常的药物，治疗心衰的... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/08/24播放(65528)
胺碘酮不是治疗心衰的药物，但可以治疗心衰合并的心律失常。胺碘酮属于抗心律失常的药物，治疗心衰的...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/08/24播放(65528)
胺碘酮可以治疗房颤，属于Ⅲ类抗心律失常药，针对室上性心律失常或室性心律失常，均有良好的效果，尤... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/24播放(56528)
胺碘酮可以治疗房颤，属于Ⅲ类抗心律失常药，针对室上性心律失常或室性心律失常，均有良好的效果，尤...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/24播放(56528)
胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药，通过阻断钾通道而起到治疗心律失常的作用，同时还具有Ⅰ类、Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制。胺碘酮适用于器质性心脏病合并有心律失常的患者，应用的范围非常广泛，对于房性早搏、房性心动过速、房扑、房颤、室性早搏、室性心动过速都有很好的治疗效果。对于房早的治疗使用胺碘酮，一般根据药物的使用剂量逐渐调整，在药物达到累积剂量后，早搏会有明显的减少，但是胺碘酮药物的代谢半衰期非常长，在停药后会在很长时间内，仍然在体内存在有药物，而对心率造成影响。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(33924)
"胺碘酮常见的不良反应有：1、心血管的不良反应，常见的有窦性心动过缓、房室传导阻滞、QT间期延长，还有产生的低血压反应。2、甲状腺功能的不良反应，包括甲状腺功能亢进，还有一部分人出现甲状腺功能减退。3、胃肠道和肝脏的不良反应，可表现为恶心、呕吐，少数病人表现为肝功能异常、转氨酶升高。4、眼部的不良反应，主要是色素沉着的表现。5、皮肤的不良反应，表现为皮疹。6、肺部的不良反应，主要是肺纤维化。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/02/05收听(96718)
"胺碘酮属于三类抗心律失常药物，属于广谱抗心律失常药。主要用于各种快速心律失常，适用于房性早搏、室性早搏、室上性心动过速，室性心动过速等等，还可用于心房颤动的治疗。心房颤动的药物转复可以择选胺碘酮，静脉应用胺碘酮还可以应用于器质性心脏病出现快速心律失常时的抢救，比如心衰、瓣膜病、急性心肌梗死、心肌病等出现的房颤、室速、室颤等紧急情况，可以选择胺碘酮。另外，胺碘酮可以减慢心率、降低心肌耗氧量、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，所以对心绞痛有缓解作用。但是胺碘酮也有相应的副作用，主要是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、食欲不振，饭后服用可以减轻上述不良反应。胺碘酮剂量过大时可以导致心动过缓或房室传导阻滞，长期应用胺碘酮可能导致甲状腺损害，可能引起甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低。还会导致肺纤维化、光敏性皮炎等，所以一般不建议长期应用胺碘酮。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(32730)
"胺碘酮临床有两种用法，即口服和静脉给药，静脉给药常用于急诊留观或住院治疗的患者，胺碘酮具有多种电生理功效，属于广谱抗心律失常的药物，胺碘酮的负性肌力作用和促心律失常作用较小，在急性心肌缺血、心功能不全等情况下，仍然可以作为抗心律失常药的推荐使用药物。胺碘酮已成为临床应用相对较广泛的抗心律失常药物之一，选择何种给药方法和剂量都强调个体化，根据病情需要，以求达到最佳治疗效果是用药的目的。静脉和口服给药都强调从小剂量开始，逐渐加至治疗剂量。用药期间注意监测血压、心率、节律等变化，口服胺碘酮起效慢，半衰期长，具有延长药效的作用，可以采用隔日给药或每周停药两日的间歇治疗方法，定期随访一定在心血管专科医生指导下使用，这样最安全有效。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(11794)
胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，在临床上主要适用于房性早搏、室性早搏、反复发作的室上性心动过速，再就是对于持续性心房颤动以及心房扑动的治疗。静脉应用主要是用于阵发性室上性心动过速，尤其是对伴有预激综合征的患者效果更加明显。在临床应用当中，用法方面，一般都是先给予负荷量，口服药物，一天三次，一次0.2克，一周以后改为一天两次，一次0.2克，再服用一周以后改为维持量，一天一次，一次0.2克。根据疗效，3-6个月对用量进行调整剂量，尽量减量。静脉用药一般也是先给予负荷量，缓慢的静脉点滴或者泵入，然后逐渐过渡到口服用药。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(41146)
胺碘酮属于三类抗心律失常药，它主要的电生理效应是延长各部分心脏组织的动作电位，及有效不应期，有利于消除折返激动。同时具有轻度的肺竞争性地α及β的肾上腺素受体阻滞的作用，以及一类和四类抗心律失常药的性质。它能够减低窦房结的自律性，由于复极过度延长，口服后心电图会有QT间期延长及T波改变，可以减慢心率15%-20%，可以使PR和QT间期延长10%左右。它对于冠状动脉及周围血管，有着直接扩张作用，要注意它可以影响甲状腺素的代谢。如果长期使用胺碘酮，要注意检测它的副作用。对于严重窦房结功能异常者要禁用，对于Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞患者，也要禁用。心动过缓引起晕厥者、过敏者禁用。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(81276)
胺碘酮属于三类抗心律失常药物，广泛应用于一系列快速性心律失常、房扑、房颤、房早、室早、室上速、... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(28656)
胺碘酮属于三类抗心律失常药物，广泛应用于一系列快速性心律失常、房扑、房颤、房早、室早、室上速、...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/11播放(28656)
"胺碘酮为三类的抗心律失常药物，也是非常广谱的抗心律失常药物。相对而言它可以治疗心律失常的类型非常的多，在临床当中应用的也是非常多的，它用于预防以及治疗室性心律失常，比如像心室颤动、室性心动过速，都有着比较好的疗效。一般这个药物还可以用于治疗心房纤颤、心房扑动，或者阵发性的室上性心动过速，但是如果目前患者已经确诊为永久性，或者是持续性的心房纤颤，一般不建议使用这种药物来强制性的转复，强制转复反而会使患者出现血栓栓塞的风险。在应用此药的过程中，如果停服的话，建议逐渐减量停服。"
2019/08/19收听(55316)
胺碘酮是目前常用抗心律失常药物之一，但不同的心律失常其用药途径、方法和剂量不同，国内外尚未明确... 张永东│郴州市第一人民医院 2018/09/14播放(66208)
胺碘酮是目前常用抗心律失常药物之一，但不同的心律失常其用药途径、方法和剂量不同，国内外尚未明确...
张永东│郴州市第一人民医院
2018/09/14播放(66208)
北大人民医院 迟骋
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海南省人民医院 刘时武
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