胰头癌怎么治疗

2021-06-18 10:38播放 :

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根据胰头癌患者是否出现黄疸、患者的体力状态、胰头癌的大小以及邻近器官的侵犯,治疗方法各有不同。同时,患者晚期体力下降,身体状况也不相同。早期胰腺癌比较局限,没有侵犯血管和淋巴结的远处转移时,建议首选根治性的胰十二指肠切除手术,将肿瘤以及可能发生的淋巴结转移彻底切除,从而获得比较好的治疗效果。

当胰头癌明显侵犯血管淋巴结,甚至向远处转移时,患者没有手术的机会。此时应明确患者是否发生黄疸,发生黄疸的患者首先应植入胆管内支架以解除胆道梗阻,同时可以进行ERCP,即经内镜逆行性胰胆管造影术。无法进行ERCP时,可外引进行PTCD。即经皮穿刺胆管引流术,或通过胰腺肿物的穿刺明确病理。病理诊断明确以后,则根据患者的身体情况应用化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗等。

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"胰头部是胰腺癌最常见的一个发生部位,因为胰头部解剖的特殊性,导致胰头癌发生以后,最容易的是侵犯胆管导致胆管梗阻。在胆管梗阻以后,胆汁没有办法正常地进入肠道,导致肝功能严重受损,同时患者胰酶的分泌受到影响,消化功能会有明显的下降,这个时候需要根据患者肿瘤的状态、受累器官的情况,进行一个综合的判断该怎样治疗。对于早期胰腺癌,如果肿瘤比较局限,没有侵犯血管,没有淋巴结和远处转移,首选根治性的胰十二指肠切除手术,这样可以把肿瘤以及可能发生的淋巴结转移彻底切掉,能够获得好的治疗效果。但是临床上大部分患者在发现的时候,胰头癌已经有明显的侵犯血管、淋巴结转移,甚至是远处转移的情况,这部分患者也就没有了做手术的机会,临床上一般要先做胆管内支架的植入,可以缓解胆道的梗阻。另外希望做肿瘤的穿刺,获得病理学的结果,根据这个结果,假如患者身体能够耐受,推荐化疗,如果化疗有效,肿瘤得到控制以后,少数患者还有可能有再手术的机会。另外可以根据病理结果进行基因检测,看看有没有靶向药、免疫治疗药物的可能性。另外有些患者可能出现明显的疼痛,可以采取止痛药物、神经毁损的办法缓解疼痛。另外放疗也是对症治疗的方法。所以总体来讲,针对胰头癌,如果有机会做手术还是首选手术,术后辅助化疗;如果失去了手术机会,在解决黄疸的基础上,可以根据患者的情况,积极进行化疗以及全面的对症支持治疗,减轻患者痛苦,希望能够延长患者的生存时间。"

语音时长02:43''

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