北京大学人民医院
创伤骨科
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腱鞘囊肿是发生在肌腱腱鞘周围中间含有液体的囊性组织，有可能会持续性增大。往往有2方面的原因。从解剖上来讲，要么是局部腱鞘细胞聚集和产生的液体过多，往往是由过劳和炎性刺激引起，是接近关节部位的局部关节囊出现损伤，导致在运动和劳动过程当中，关节里液体分泌增多。从薄弱的区域涌出来，像吹气球一样，这也是造成腱鞘囊肿的原因。在临床上虽然从解剖上分为关节囊肿和腱鞘周围囊肿，但是从疾病来讲，统一叫做腱鞘囊肿。因此，临床上过度劳累和疲劳往往是腱鞘囊肿产生的原因。在这里要从解剖学上去分析来源，进行适当治疗。
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"腱鞘囊肿是关节附近的囊性肿块，病因目前尚不太清楚。慢性的损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出，或结缔组织黏液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝，如腕背侧舟月关节、足背关节等处和发生在肌腱的腱鞘囊肿，统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝，另行命名，比如膝关节后方的囊性疝叫腘窝囊肿。临床表现以女性和青少年多见。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(59387)
"腱鞘囊肿形成的原因包括以下两个方面：第一、劳累，腱鞘囊肿常见于长期反复用手或者是用腕部劳作的病人，这样能够在腕部以及在手指的腱鞘出现囊性的肿物，这是由于长期反复的用手指和腕部劳作，肌腱反复的摩擦，导致局部的损伤，而导致腱鞘囊肿的形成。第二、肌腱的外伤，当肌腱有一次大的外伤时，也可以在腱鞘处出现囊性的肿物，就是囊肿，可以为多发，也可以为单发，多数病人需要手术治疗。第三、着凉，当着凉之后，可以反复的出现局部的渗出而导致囊肿，这时要早期到专科查体，检查彩超以及核磁共振来诊断，必要时手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(49881)
腱鞘囊肿的发病原因不明，有可能与组织的退变和损伤部位长期的摩擦、刺激有关。目前有多种病因理论认为腱鞘囊肿是一种关节退行性的囊肿，因长期的慢性炎症刺激、创伤、感染和慢性的劳损，导致关节囊韧带和腱鞘等结缔组织营养不良，继而发生的一种退变。也有观点认为腱鞘囊肿实际上是关节周围的滑液漏入到周围组织，逐渐形成囊壁包裹，最后形成囊肿。还有观点认为，关节周围组织的胶原发生黏液变性，也可能会形成腱鞘囊肿，有部分患者在发病前通常在囊肿的局部有反复创伤的病史。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(71647)
腱鞘囊肿属于良性骨肿瘤，是指肌腱与腱鞘反复摩擦形成无菌性炎症，若炎性渗出液不能被吸收，易刺激机... 潘张翼│上海市东方医院 2018/09/14播放(97719)
腱鞘囊肿属于良性骨肿瘤，是指肌腱与腱鞘反复摩擦形成无菌性炎症，若炎性渗出液不能被吸收，易刺激机...
潘张翼│上海市东方医院
2018/09/14播放(97719)
"腱鞘囊肿是一种良性肿物，内部主要是含有一种胶冻样的滑液，因为腱鞘囊肿形成的原因主要是关节部位长时间反复的受力摩擦以后，引起内部压力增高，就会导致关节部位分泌的滑液增多，滑液增多以后，就会顺着关节部位薄弱的地方疝出，从而形成腱鞘囊肿。在腱鞘囊肿出现以后，如果囊肿相对比较小，没有影响病人正常关节部位的屈伸和负重活动，可以不予处理。如果腱鞘囊肿比较大，引起明显的疼痛，影响关节部位的活动，需要行手术摘除，以免后期影响关节部位的功能。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(33749)
"腱鞘囊肿是临床上比较常见的一种疾病，一般好发于手背处，形成腱鞘囊肿。患者会伴有关节活动障碍、局部肿胀，这时需要行彩超检查明确是否有囊肿，出现囊肿之后需要行手术治疗，打开腱鞘将囊肿切除后，逐层缝合，这样的情况一般可以根治。术后每三天换药，两周拆线，在换药期间避免食用辛辣刺激食物，避免饮酒，可以适当的口服抗生素预防感染。腱鞘囊肿手术时一般不容易复发，属于良性肿物，患者不必过分担心。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(38951)
腱鞘囊肿是由于过度的损伤，慢性损伤或者退... 纪泉│北京医院 2023/08/29播放(55688)
腱鞘囊肿是由于过度的损伤，慢性损伤或者退...
纪泉│北京医院
2023/08/29播放(55688)
腱鞘囊肿是指长在腱鞘或者是关节囊囊壁上的囊性肿物，这种囊肿都是良性的，也不会恶变。虽然叫腱鞘囊肿，但大部分这种囊肿都是常见的，都是由于关节囊的薄弱、关节液渗出形成的关节囊囊肿。常见的部位有手腕背侧，从腕关节囊渗出于皮下的腕背囊肿，脚背的位置也是从脚背关节囊渗出的皮下囊肿。膝关节后方的腘窝当中也是腱鞘当中的常见类型，是膝关节的润滑液，通过后方关节囊薄弱区渗透到后方的肌肉间隙，甚至皮下的囊肿，也叫腘窝囊肿。少数情况下，在肌腱腱鞘的周围也会长出小的囊肿，质地比较坚硬，一般不容易长大。如果发生在手掌一侧，活动时可能会有硌的感觉。如果囊肿比较大，或者关节活动有酸胀感，或者发生在手掌、足底的部位，引起功能的受限，可以进行手术切除。
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(45154)
"腱鞘囊肿是在关节部位的腱鞘内，生长出的囊性肿物，目前疾病发病病因尚不完全明确，考虑和以下几种因素有关：1、由于慢性损伤导致，主要的原因是由于长期劳损，形成慢性炎性刺激反应，从而会导致滑膜腔内形成的滑液增多，时间久了就会逐渐形成囊肿表现。2、由于结缔组织黏液的退行性变引起，随着年龄的不断增长或者关节部位腱鞘的过度磨损，都有可能会导致黏液退行性变的发生，从而形成腱鞘囊肿的症状。当关节部位出现腱鞘囊肿的情况时，多会出现局部的酸胀不适症状，还有可能会影响到活动，需要注意休息，严重的及时医院就诊，行手术等治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(60040)
"腱鞘囊肿由于关节囊、韧带，还有腱鞘中的结缔组织退变或者损伤，所形成的囊性肿物。囊内含有无色透明、淡黄色、橙色的黏稠的液体，囊壁多为致密或者很韧的结缔组织形成。多发于手腕背侧及足背部，多见于青壮年，女性多于男性，此病是慢性疾病。早期可见椭圆形的肿块，有轻微酸胀感，严重时会造成一定的功能障碍。具体发生原因大多与外伤有关，肌肉拉伤造成腱鞘破损，或者慢性炎症，如骨关节炎，或者还有免疫性疾病，甚至感染也能引起腱鞘囊肿。最常见的原因是关节反复运动，如反复活动，如打字员、手工业劳动者也容易出现腱鞘囊肿。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(26012)
" 病人患有手腕部位的腱鞘囊肿，主要是因为病人的腕关节部位有长期慢性的负重活动，可以导致腕部的腱鞘出现炎性渗出，有炎性改变，就会导致腱鞘变窄，导致囊液不能正常吸收，逐渐形成囊肿，在外观上会有突出皮肤的肿物，触及局部有柔软感，局部压痛阳性，严重的可以影响病人腕关节的活动。 在治疗上，多数可以采取保守治疗，通过传统的中医手法进行局部的按摩、揉搓，可以将囊肿揉破，在局部进行加压包扎。如果囊肿较大或者在揉搓后经常出现复发的情况，需要采取手术治疗，可以在麻醉下进行囊肿摘除术，术中要将囊壁摘除干净，避免出现术后复发的情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/18收听(65166)
"腱鞘囊肿多是由于肌腱受到损伤，它的腱膜继发损伤，导致腱鞘囊性的病变。腱鞘囊肿常见于手指的伸肌腱或者腕部的伸腕肌腱，常可以表现为有明显压痛的囊性的肿物，可以影响关节的活动。如果腱鞘囊肿比较大，出现明显的胀痛，严重的影响了手指以及手腕的活动，就需要进行手术治疗。腱鞘炎是由于手指的肌腱反复的做屈伸的动作，导致腱鞘慢性的无菌性的炎症，常见于手指的屈肌腱。腱鞘炎患者常可以出现手指的疼痛以及晨僵、手指关节活动受限，如果疼痛严重，常需要进行封闭治疗或者手术治疗，才能使腱鞘炎得以治愈。"
2020/02/02收听(30527)
腱鞘囊肿是指肌腱周围的韧带性组织或筋膜样组织，在反复地肌腱活动和反复磨损的过程中造成的损伤，此... 张道俭│北京大学第一医院 2017/02/27播放(97962)
腱鞘囊肿是指肌腱周围的韧带性组织或筋膜样组织，在反复地肌腱活动和反复磨损的过程中造成的损伤，此...
张道俭│北京大学第一医院
2017/02/27播放(97962)
"腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，病因尚不太清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性渗出，或结缔组织黏液退行性变可能是发病的重要原因。目前，临床上足背的腱鞘囊肿多见于足背中跗关节等处，至于发生原因考虑为足背既往可能有外伤史，或足部经常负重行走、爬楼梯、跑步等剧烈运动引起足背的软组织退行性变，从而使关节内的一些滑液向外膨出形成囊肿。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/02/11收听(67876)
"所有的腱鞘囊肿发生的原因，它的机理都还不是十分清楚，说法不一。但是，现在学术界比较公认的、比较流行的、也比较认同的一个说法，就是由于关节附近活动所导致的劳损，关节周围的韧带、肌腱等等，这些组织局部的营养不良，最后，导致形成滑膜、滑液的增生和局部的滑膜的包裹，生出腱鞘囊肿。所以，这些囊肿绝大多数都是来源于手腕部或者足背关节间隙之间所产生的，它的周围充满肌腱腱鞘一样的组织。这个说法到目前为止还是比较有科学性的。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/12收听(87712)
"在临床上，腱鞘囊肿好发部位多数在腕关节。如果出现腱鞘囊肿后，首选考虑保守治疗，可以进行局部的按摩，将囊壁揉破，囊液扩散、吸收，囊肿就消失了。但是有的病人经过一段时间囊肿会复发，因为腱鞘囊肿主要是由于劳累、劳损所导致。如果经过反复的保守治疗无效，应该考虑行手术治疗，考虑将囊肿切除，手术的要点要将囊壁切除干净，以免囊肿复发。术后给予局部加压包扎，嘱咐病人在短期内不要进行剧烈活动，应该注意休息。"
2018/11/07收听(46036)
腱鞘囊肿指的是发生在腱鞘内部的囊性病变。腱鞘囊肿和腱鞘里的各种结构是非常密切相关的，往往和韧带... 侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(65931)
腱鞘囊肿指的是发生在腱鞘内部的囊性病变。腱鞘囊肿和腱鞘里的各种结构是非常密切相关的，往往和韧带...
侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(65931)
腱鞘囊肿症状主要是和腱鞘囊肿发生的部位以及腱鞘囊肿的大小密切相关。其表现为局部隆起光滑的包块，... 侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(52141)
腱鞘囊肿症状主要是和腱鞘囊肿发生的部位以及腱鞘囊肿的大小密切相关。其表现为局部隆起光滑的包块，...
2019/06/28播放(52141)
"引起腱鞘囊肿的原因有很多，可能是受伤，过分劳累，骨关节炎，一些系统免疫疾病，甚至感染都有可能会引起。往往是因为腱鞘组织薄弱，受到物理刺激后，容易引起腱鞘滑液增生，导致囊肿。最常见的部位是腕背和足背部，少数可以自行消退，但是比较容易复发，轻微的可以采用保守治疗，比如说：挤压破裂，穿刺抽液，加压按揉，保守治疗无效，可以选择手术治疗，平常也要保持好的生活作息，不要长期保持一个姿势，平常运动量不要过大过猛，防止复发，同时也要适当的进行功能锻炼，加强营养，增强体质。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(12183)
"腱鞘囊肿是指发生在关节或者腱鞘部位的囊性肿物，多发于腕部，可为单房性，有时也可能是多房性。囊肿内含有无色透明或者淡黄色、浓稠、胶冻样物体，其囊壁外层由坚密纤维组织构成，内层由光滑的白色膜覆盖。临床上普遍认为腱鞘囊肿是由劳损或者外伤引起的，因为长期腕部劳损或者急性外伤导致腱鞘内滑液增多后发生囊性疝出，局部结缔组织包裹而形成肿物，多好发于打字员、保洁员等从事劳作性工作的女性。从好发部位及女性多见的临床分析来看，其病因更与长期过度劳损有关。腱鞘囊肿多数可以手法治疗，使劲挤压囊肿使其破裂逐渐吸收就可治愈，但是这种方法治疗复发率很高，必要时也可以手术彻底切除。"
2020/02/16收听(63476)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海中山医院 陈增淦
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武汉协和医院 李涛
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