肥胖的糖尿病患者只要控制肥胖原因，就可以使病情逆转，达到不吃药也能实现血糖长期正常，因此肥胖的糖尿病患者有希望让病情逆转，控制病情不发展。肥胖型糖尿病有病理性的肥胖导致肥胖型糖尿病，与生活方式不良有关，如多吃少动。多数糖尿病是生活方式不好，如多吃少动，高热量食物的摄入，而运动明显不足，导致的肥胖所发生的糖尿病。

病人应控制自己饮食，少吃碳水化合物的食物，碳水化合物的食物进入体内以后，可以迅速分解成葡萄糖，而葡萄糖对胰岛的冲击能力特别强，会增加胰岛负担，久而久之胰岛细胞在高负荷的情况下，总有一天不堪重负，胰岛素分泌的量会逐渐下降，就不能满足患者摄入高热量食物后对胰岛素需要，此时血糖超标，就会出现糖尿病。长期的血糖超标，可以带来糖尿病的并发症，长期肥胖和长期糖毒性，又会诱发心脑肾的并发症，因此肥胖2型糖尿病的患者如果减轻体重，既可以缓解自己的病情，使糖尿病的逆转，同时还可以降低自己身上存在的心脑肾的并发症风险。

病理性肥胖导致的糖尿病，应找出导致肥胖的病因，常见皮质醇增多症，应消除导致肥胖皮质醇增多症的病因，皮质醇增多症的高功能腺瘤切除以后，肥胖的因素就会消除，肥胖缓解后，血糖的控制变得容易，因此对于继发性的肥胖型糖尿病，应找出病因治疗原发病，病情也可以控制逆转。