急性淋巴白血病存活率是多少

2022-12-21 16:54播放 :

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急性淋巴白血病通常指急性淋巴细胞白血病,急性淋巴细胞白血病是在各个年龄段,都可能发生的一种恶性肿瘤,在不同年龄段存活率不同,比如儿童的存活率可以达到90%以上,但是在成人,还有更多的老年人,5年的存活率不超过10%,这是需要面临的问题。这么多年来归结起来的原因,包括成年人的治疗不太规范,相对来说治疗的依从性比较差,而儿童尤其像中国独生子女的家庭,家长会督促着儿童去治疗,而且从白血病的遗传学去看,儿童的白血病相对来说对化疗的疗效会比较好,甚至单纯的激素,可以达到缓解的状态。但对成人的急性淋巴细胞白血病,通常恶性度会比较高,遗传变异的基因会比较多,所以治疗起来会相对困难。

随着医学的进步,可以看到对复发难治的急性淋巴细胞白血病化疗疗效差,可以加入异基因的造血干细胞移植。通过移植可以提高急性淋巴细胞白血病的治愈率和长期缓解率,但是提高程度并不太大。一般急性淋巴白血病的病人通过异体移植,能够长期存活的占30%-40%,和其他急性白血病、急性的髓细胞白血病的疗效不好比,比较差。

所以,根据急性淋巴细胞白血病的遗传学的异常,现在设计出了一些新型的靶向药物,比如pH阳性的急性淋巴细胞白血病,在化疗的同时加入伊马替尼这类靶向药物以后,疗效会提高,会长期地缓解,病人甚至达到长期服药下的控制。所以医学进步在急性淋巴细胞白血病的病人上面,会有更多的期待。

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儿童急性淋巴白血病是怎么引起的

"儿童急性淋巴白血病病因目前尚未明了,目前认为与以下因素有关:一、病毒的因素,RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属T细胞型。但目前尚未发现此类病毒,与小儿白血病有明确的关系。二、化学因素,一些化学物质有致白血病的作用,如接触苯及其衍生物的人群白血病的发生高于一般人群。亚硝胺类物质保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可以见到,但缺乏统计学的资料。环磷酰胺、甲基苄肼等都公认为有致白血病的作用。三、放射的因素,各种电离辐射可诱发人类白血病,有切实证据表明白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分机体受到中等剂量或大剂量辐射后可诱发白血病,小剂量的辐射是否能引起白血病仍不确定,日本广岛、长崎原子弹爆炸后受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17-30倍。第四、遗传因素,有染色体畸变的人群白血病的发生率高于正常人,比如21-三体综合征的患儿在10岁以内白血病的发病率为1\/74。近年来的研究证实染色体数量的增加或减少等数异常以及移位、倒置、缺失等结构异常,使基因的结构表达异常,基因表达或基因的失活是细胞恶变的基础之一。"

语音时长02:32''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/12/02收听(48060)

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