如果出现打嗝、恶心、想吐，要考虑以下几种原因：

1、胃相关疾病：比较常见的有慢性胃炎，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡，包括胃溃疡以及十二指肠溃疡，老年人还要考虑是否有胃癌发生，建议进行胃镜和幽门螺杆菌的检查；

2、胰腺或胆囊疾病：比如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、急性胆囊炎和慢性胆囊炎，通常需要进行腹部超声、腹部CT的检查；

3、肠道疾病：比如肠梗阻、便秘，可以做肠镜来进行检查；

4、单纯性功能性消化不良：可以应用益生菌，比如双歧杆菌、枯草杆菌等协助治疗，还可以加用促进胃肠道动力的药，如应用莫沙必利、多潘立酮等促进胃肠道蠕动，通常能有效改善打嗝的症状；

5、肝功能损伤：如果患者恶心明显，建议进行肝功能的检查，排除是否有肝功能损伤。