华润武钢总医院
骨外科
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肋间肌拉伤大多数是患者在搬运重物或者打哈欠等体位不佳引起的肋间肌肉牵拉损伤，处理方法如下：
1、减少活动：避免打哈欠、弯腰、搬重物或者腰背过伸运动；
2、局部治疗：伤后三天内进行冷敷，三天过后进行热敷；外用非甾体类消炎镇痛药或者活血化瘀中药膏；疼痛较重则患者可用胸带固定，减少肋间肌活动，从而促进恢复；
3、药物治疗：若患者疼痛剧烈，夜间可以口服非甾体类消炎镇痛药，以减轻疼痛，避免影响睡眠。
如以上措施仍不能缓解，请患者及时到医院就诊，进一步进行治疗。
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"对于肋间肌拉伤如何处理的问题，首先需要先解释肋间肌拉伤以后的临床症状。主要还是以疼痛症状为主的，尤其是病人在呼吸、转身、弯腰的时候疼痛会更加剧烈。严重的可能会影响到病人局部正常活动，通常对于肋间肌拉伤以后的病人治疗方法，首先严格的注意休息保护，才是病人恢复最好的条件。活动太多，太剧烈，不利于肋间肌拉伤的修复。伤后48小时以后局部进行热敷，并且可以进行针灸、烤电，外用活血化瘀的膏药，比如云南白药膏、活血止痛膏都可以。对于疼痛比较剧烈的，还可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀的药物治疗就完全可以，比如布洛芬缓释胶囊、活血祛瘀胶囊，慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(48300)
"如果肋间肌拉伤，可以进行以下的治疗：第一、早期进行冷敷，这样能够起到早期止痛、止血、消肿的作用，同时可以缓解局部的炎症反应，都有很好的帮助；第二、早期进行云南白药喷雾剂的喷敷，这样也能够起到早期止痛、止血的作用，可以用7-10天，这样能够促进伤处的恢复，在后期可以起到活血化瘀、止痛的作用；第三、进行物理治疗，在急性期三天过后可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，也能够促进伤处的恢复；第四、外用药物的治疗，可以用扶他林软膏进行外抹，缓解伤处的疼痛，也可以进行通络祛痛膏的贴敷，促进伤处愈合。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(32493)
肋间肌拉伤的症状表现为损伤局部的肿胀、疼痛，按压疼痛明显，但不会摸到骨质的摩擦音和摩擦感，在深呼吸、咳嗽或者活动局部的时候疼痛加重，在静息、休息的时候疼痛减轻。不会伴有全身症状，不会出现发热、乏力、盗汗等症状，也不会出现明显的胸闷、气短的症状。在治疗上采取制动、固定、休息、支持对症治疗，佩戴胸围保护，减少对损伤肌肉、组织的拉扯，防止出现损伤加重、损伤恢复缓慢的情况。另外采取消炎镇痛、活血化瘀的治疗，包括常用的跌打损伤的外用药物、口服药物都是可以的。也可以进行一些物理治疗，比如热敷、烤电、频谱照射等，一般经过3-4周的休养才能够恢复。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(14310)
病人发生肋间肌拉伤的病情，会感觉在肋骨拉伤部位有明显的胀痛、滞痛或刀割样疼痛等不适症状。外观上出现明显的肿胀，有皮下淤青，触及局部有压痛阳性或出现明显的凹陷感，胸廓挤压试验阴性。可以影响病人进行正常的活动，通过超声检查能够明确诊断。在治疗时需要病人停止活动、卧床休息，在肋间肌拉伤部位可以给予外敷金黄膏、活血止痛膏，也可以口服舒筋活血片、云南白药或跌打丸等药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/03收听(36501)
"所谓肋间肌，就是相邻肋骨之间的肌肉。人体共有24根肋骨，左右各12根，相邻的肋骨之间通过肋间肌和筋膜连接。肋间的肌肉在收缩的时候，能够使整个胸廓产生扩张，此时人体就吸气。在肋间肌肉放松的时候，胸廓会缓慢地回缩，此时人体就会呼气。平时吃排骨的时候，吃的就是动物的肋间肌。肋间的肌肉对于人体是非常重要的，这个部位的肌肉一旦出现了损伤，或者是由于神经损伤导致了此处出现麻痹，那么人体会出现非常严重的呼吸困难，比如在出现了颈部、胸部严重脊髓损伤的时候，有可能会导致此处的肋间肌功能障碍，病人有非常明显的呼吸困难，严重的甚至会出现呼吸衰竭，导致死亡。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/23收听(73982)
"肋间肌及背阔肌的练习是能增加人体的肺活量的，是对人体的呼吸有特别好的帮助。想练习肋间肌最主要的联系方式有两种，1、扩胸运动，对于人体是非常好的运动，因为可以使肋间肌的肌力强度增加而促进人体呼吸的作用。2、可以通过游泳的方式，也是可以增加肋间肌的收缩和舒张，而且是一种有氧的运动。对于人体是非常有帮助的，主要是增加肺活量的方面，如果人要是能坚持游泳或者坚持锻炼背阔肌、肋间肌等达到一定强度之后，人体肺活量自然而然就会随之增加。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/04收听(46782)
"肋间肌神经痛的症状表现为疼痛由后向前，沿相应的肋间隙放射呈半环形，疼痛呈刺痛或者烧灼样疼痛，在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时，疼痛可加重。疼痛多发于一侧的某支神经，体检时发现胸椎棘突旁和肋间隙有明显的压痛，典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性，受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害的表现。肋间神经痛是一种症状，应注意明确其致病原因，肋间神经痛在最初发作时，与带状疱疹早期容易混淆，临床要注意加以鉴别。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(31887)
"肋间肌损伤的表现有以下几点：第一、肋间部位的疼痛感，按压肋间部位以及胸口处会有压痛感，局部会出现皮下瘀青以及肿胀的症状。第二、患者呼吸的时候，可能会出现疼痛感，病情严重的还可能会使活动不便，尤其是在深呼吸的时候牵拉损伤的部位，使疼痛感更加的明显和强烈。第三、还有在咳嗽的时候，也会出现比较剧烈的疼痛感，也有可能会导致出现肿胀、皮下血肿以及皮下瘀血的可能性。临床需要使用活血化瘀膏进行外敷，口服活血化瘀的药物进行治疗，病人需要卧床休息，避免咳嗽加重，但是最好可以及时去医院做相应的检查，然后再针对性的治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(23939)
拉伤是运动系统比较常见的损伤，首先要确定拉伤的程度和范围，要排除拉伤引起韧带的断裂，肌肉的撕裂和有没有骨头的撕脱骨折。如果排除了这些之后，单纯拉伤处理，第一、制动，也就是停止运动。第二、局部可以做冷敷，在损伤的24小时之内，用冰块或者冰袋包毛巾，每次冷敷20分钟左右，可以间断的重复进行。第三、抬高拉伤的肢体，让它处在比心脏高的水平，予局部的消肿。第四、进行加压，可以用弹性绷带将拉伤的肢体进行弹性的包扎，但是注意松紧要适度。因为过紧，可能造成局部血液循环受阻，远端肿胀更明显；而过松又起不到加压的作用。可以总结为RICE原则。在受伤的48小时以后就可以做热敷，并且进行一些简单的保护下的活动，避免受伤的基础下。早期活动可以促进肿胀的消退，但是一定要确定不要影响关节和韧带的稳定，否则可能会加重进一步的损伤。
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(43802)
拉伤一般称为肌肉拉伤，是运动损伤中常见情况，轻度拉伤可以采取以下措施：1、冰敷：... 严安│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(91965)
拉伤一般称为肌肉拉伤，是运动损伤中常见情况，轻度拉伤可以采取以下措施：
1、冰敷：...
严安│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(91965)
患者伴有肋间肌肉疼痛多久可以恢复，依据肋间肌肉损伤的严重程度和发病原因不同等因素来进行客观分析。一、如果患者属于青壮年，在剧烈活动时不慎造成肋间肌肉的拉伤，此时由于患者的自身愈合能力较快，若及时的给予活血化瘀膏外涂，艾灸条薰蒸，热奄包局部外敷，同时口服肿痛安胶囊、三七片等药物。2周左右肋间肌肉的疼痛症状可逐渐恢复，不会造成严重的影响。二、如果患者因肺部恶性肿瘤，伴有肿瘤细胞侵犯到肋间神经而引起局部的疼痛，患者需要尽快行肺癌根治手术，需要3-4周的恢复时间，患者肺部感染完全控制，肋间肌肉疼痛症状才能够完全的缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/17收听(32993)
肋间肌疼痛主要吃非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物：第一类药物是非甾体抗炎药物，当肋间肌损伤或者是由于其他疾病原因导致的肋间肌疼痛之后，使用非甾体抗炎药物能够明显地减轻炎症反应，抑制炎性介质的表达和渗出，明显的使炎症程度降低，从而使疼痛也明显缓解。第二类药物是活血化瘀药物，当使用非甾体抗炎药物的同时，配合使用活血化瘀药物，如独一味胶囊、龙血竭胶囊等，可以促进局部肌肉血液循环，促进局部组织修复，从而使症状迅速减轻。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(77940)
"肌腱拉伤一般多见于剧烈运动过程当中的肌腱损伤，其治疗方式一般多采取保守治疗的方式，而不用手术治疗。保守治疗的方式包括受伤肌腱的患肢采取石膏或者支具固定的方式，固定的时间一般为3-4周，固定期间最好抬高患肢，使其高于心脏的位置有利于下肢静脉回流，从而有利于减轻肿胀和疼痛。在固定期间可以口服对症的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片等，可以有效的减轻症状、改善生活质量。也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油、正骨水等。局部进行热敷、理疗等也有助于症状的恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(42581)
"如果病人出现了小腿拉伤的情况，首先要限制踝关节及膝关节的屈伸活动，以免导致小腿部位的肌肉受到反复的牵拉，从而导致拉伤组织的加重，引起肿胀、疼痛的加重。并且损伤以后，一定要避免下地负重活动，以免导致小腿拉伤的组织负重，也会导致损伤加重的情况，而不利于恢复。拉伤以后一定要卧床休息，并且休息时一定要垫高患肢，有利于静脉的回流，水肿的消退和拉伤组织的恢复，并且拉伤24小时以内一定要行冷敷的处理，可以缓解疼痛，并且能够防止肿胀的加重。24小时以后可以行活血化瘀药物的外敷及口服的治疗，48小时以后可以行小腿部位的热敷，以促进血液循环，促进肿胀的消退和拉伤组织的恢复，这种情况一般拉伤以后要限制下地负重活动2周，给拉伤的组织创造修复的条件。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/27收听(79386)
"一旦发生了腰部肌肉拉伤，应该将腰部先用医用腰围固定起来。如果方便，就近找一家正规医院就诊。医生检查过后，如果腰部肌肉拉伤的可能性很大，最常应用的就是针灸治疗，能够快速缓解腰部疼痛，减轻拉伤所引起的疼痛并且活动受限的症状。选择腰痛点、后溪穴、委中穴等穴位进行针刺行针。行针后如果疼痛缓解，需要患者配合进行适当的腰部活动，这样可以让患者腰部活动受限的症状明显缓解。等患者可以自主活动，不需要他人搀扶后，就可以回家休养一周。口服云南白药胶囊，外用活血止痛膏，这样就可以让拉伤快速痊愈。如果不方便就诊，固定腰部的同时，应该口服迈之灵片、三七伤药片，外用活血止痛膏，并且卧床休息到症状缓解，就可以尝试下地活动。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(14544)
"在日常生活中如果病人臀部出现拉伤，可以诊断为臀部肌肉软组织损伤。在出现这种损伤后，首先要嘱咐病人卧床休息和局部制动。在受伤24小时之内，可以给予局部冷敷处理，以促进局部毛细血管收缩、痉挛，减少皮下出血，减轻局部肿胀程度。在超过24小时以后，可以给予局部热敷处理。其次可以给予局部理疗仪烤电，或者外敷活血化瘀膏药治疗，还可以在局部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理治疗，以改善局部血液循环和微循环，减轻肿胀和疼痛程度。另外还可以嘱咐病人口服跌打损伤药物，比如可以口服跌打丸、接骨丹、骨伤灵等药物。所以在临床上出现这种拉伤后病人要及时就诊，医生及时采取正确治疗才能尽快治愈拉伤。"
2019/03/04收听(46212)
"大腿拉伤主要是由于机体的剧烈的活动或者是长时间的劳动、步行、跑步引起了肌肉的损伤，损伤以后会出现局部的酸痛肿胀。这种情况如果是在急性期，就是1-2天以内的，首先进行局部的冷敷，冷敷可以减轻毛细血管的出血，减轻局部的肿胀，甚至有减轻疼痛的作用；第二个情况就是过去2-3天以后可以进行热敷烤电，促进局部血肿的吸收，有利于炎症的恢复，甚至肌肉损伤的恢复，慢慢的随着时间的延长，这种炎症一般都会得到明显的缓解。"
崔树廷│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(31622)
肩部损伤，尤其是拉伤，在最近几年越来越受到重视。一般青壮年更容易发生，尤其是做投掷项目，比如扔... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(72527)
肩部损伤，尤其是拉伤，在最近几年越来越受到重视。一般青壮年更容易发生，尤其是做投掷项目，比如扔...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(72527)
跑步出现拉伤的症状，通常避免剧烈活动，让损伤的肌肉充分地处于休息状态，将损伤的肢体抬高，高于心脏水平，通过重力作用有效地减轻局部的炎性水肿，减轻疼痛的症状。口服非甾体类的消炎、镇痛药物，缓解局部的炎症情况，减轻炎性疼痛，48小时之内可以选择冷敷，48小时以后可以使用暖水袋进行热敷，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。可以口服盐酸乙哌立松片，缓解受伤部位导致的肌肉紧张，肌肉松弛以后，疼痛症状也会有明显的缓解。如果短期之内症状没有任何的缓解，而且病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(70382)
出现臀部拉伤，首先患肢免负重，避免剧烈活动，卧床休息，24h之内局部冷敷，缓解疼痛、肿胀的症状，24h之后根据具体的情况选择热敷，舒筋活血、活血化瘀。如果疼痛比较严重，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠缓解疼痛的症状，或者在拉伤部位外用氟比洛芬巴布膏进行辅助治疗。如果短期之内臀部拉伤的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善局部的彩超、X线片，明确拉伤的严重程度，进而选择更进一步的治疗方法，让臀部拉伤引起的合并症得到及时有效的缓解。
2020/10/30收听(28665)
北京安贞医院 郭向飞
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