中日友好医院
肾内科
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通常肉眼发现尿内泡沫明显增多，且表现为小而密集、长时间不消散，此时泡沫尿可能为蛋白尿。实验室检查容易发现尿内是否存在蛋白质，如尿常规检测，包括尿常规蛋白定性是否存在(+)、尿微量白蛋白检测出现增高、24小时尿蛋白定量检测、血生化检测，即肝功能、肾功能、血脂、血浆白蛋白、总蛋白。
通常出现蛋白尿需要进行尿蛋白定量检测，观察蛋白质排泄量。分析引起蛋白尿原因，如肾炎、肾病综合征、糖尿病、肾病及其他系统性疾病。
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尿蛋白可以根据排尿时尿液外观、尿液检查进行判断，具体内容如下：1、尿液特点：若存... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/24播放(87549)
尿蛋白可以根据排尿时尿液外观、尿液检查进行判断，具体内容如下：
1、尿液特点：若存...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/24播放(87549)
白蛋白尿一般肉眼看不出来，只有通过检查才能确定。一般情况下，会让病人做尿的微量白蛋白，尿的微量... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(75754)
白蛋白尿一般肉眼看不出来，只有通过检查才能确定。一般情况下，会让病人做尿的微量白蛋白，尿的微量...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(75754)
"正常情况下尿中会出现少量蛋白，尿中蛋白增多提示肾脏可能出现了问题，因此检测尿中蛋白对于筛查有没有肾脏问题比较重要。尿蛋白的检测方法以下几种：第一，对尿蛋白定性检测，通过试纸，利用尿中蛋白和试纸中指示剂结合显示出特殊的颜色，尿中蛋白越多，试纸条上颜色越重，可以根据试纸条颜色深浅初步判断尿中蛋白多少。(-)表示阴性，尿蛋白属于正常，(+)表示阳性，尿中蛋白属于异常，通过(+)多少可以明确蛋白严重程度，(+)越多，说明尿中蛋白越多，这种方法准确性相对比较低。第二、尿蛋白定量检测，利用生化仪器检测尿中蛋白浓度，根据尿量计算尿中蛋白总量，这种方法相对比较准确。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(96756)
尿应该属于肾内科的范畴，跟泌尿外科相关的蛋白尿可能跟感染、结石、肿瘤、血尿等相关，如果发现蛋白尿还是应该及时到医院就医的，因为肾内科的疾病比较多，有的时候需要靠蛋白尿去衡量一下病情的严重以及预后的指征。蛋白尿就是尿中含有蛋白质，因为肾是可以把尿中的蛋白保存在体液里不漏出的。如果蛋白质漏到尿液中就俗称是蛋白尿，蛋白尿是肾内科的疾病和泌尿外科相关的主要有感染、结石、血尿、肿瘤等。
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(43141)
蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿。... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(83958)
蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿。...
2017/05/27播放(83958)
蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加，正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障，仅可... 戎殳│上海市第一人民医院 2021/09/27播放(66291)
蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加，正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障，仅可...
戎殳│上海市第一人民医院
2021/09/27播放(66291)
"所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的，24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。正常情况下，从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg，而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的，如果超过了以上这些指标，就称之为蛋白尿。蛋白尿的出现有两种情况，一种是生理性的因素所导致的，在检查这两项之前曾有过劳累、熬夜或者是发热，都可能导致肾脏滤过膜的通透性有一过性的增加。这种情况不需要特别处理，只需要去除诱因，动态复查就可以了。另一种是病理性的因素所导致的，是由于患者患有了肾炎或者是肾病综合征，导致了肾脏滤过膜受到了病理性的损伤，这种情况需要寻找病因，从病因上进行处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(25503)
健康人尿中蛋白质的含量很少，每日排出量小于150mg。当尿中蛋白质含量异常增加，称蛋白尿。根据... 李清│北京大学人民医院 2017/08/23播放(98317)
健康人尿中蛋白质的含量很少，每日排出量小于150mg。当尿中蛋白质含量异常增加，称蛋白尿。根据...
李清│北京大学人民医院
2017/08/23播放(98317)
"蛋白尿是由于肾小球、肾小管重吸收功能不好引起，可以分为生理性情况和病理情况。生理情况多见于儿童、体型瘦长者，在剧烈运动后或者是食用大量蛋白后，会出现一过性蛋白尿。也有一种是因为发育异常引起，如胡桃夹现象，可以通过腹部彩超明确诊断。如为病理性，可见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害、血管炎性肾脏病等。建议进一步行24小时尿蛋白定量、血常规、尿常规、离子肾功、血糖、糖化血红蛋白、泌尿系彩超、血管炎三项、ENA系列等相关检查，明确诊断，积极治疗原发病。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/17收听(37371)
"蛋白尿是指尿中的蛋白异常的增高。一般来说，每天正常人的尿里排出蛋白质的不超过150mg。如果尿里出现了超过这么多数量的蛋白，我们称为蛋白尿。引起蛋白尿的原因很多，一般来说我们认为是分为三类。第一、肾小球血管性的疾病，也叫肾小球性的蛋白尿，这种是由于各种肾小球肾炎导致肾小球的通透性发生了改变。从而使本来不应该排出的蛋白经过肾小球排出去了，从而导致这个尿液中蛋白异常增高；第二、肾小管性的蛋白尿，是由于各种原因导致了肾小管的损害，而肾小管主要是对于尿液中一些物质重吸收。如果肾小管发生了损害，尿中蛋白的重吸收就会减少，从而导致尿中的蛋白也发生了增高；第三、充溢性的蛋白尿，主要是由于人的体内各种免疫的这种蛋白或者是低分子量的一些蛋白，血液中的量增加，从而导致排出尿液中的蛋白发生了增加。所以要根据不同的情况进行明确诊断以后再进行相应的处理。"
2017/10/18收听(56860)
"蛋白尿指尿常规的检查中尿常规蛋白定性，(+)到(++++)不等，可以做尿蛋白定量，往往24小时超过0.15g。造成蛋白尿的原因比较多，有生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿常见于运动以后的蛋白尿以及泌尿系感染、发烧、寒冷刺激，年轻人在直立状态下由于脊柱前突也可以出现蛋白尿，生理性蛋白尿把医生情况纠正以后可以消失，主要是病理性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(12424)
"蛋白尿指的是尿中蛋白质的含量超过正常的限度。一般情况下24小时尿蛋白定量在40-80mg左右，不超过150mg。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,属于不正常的，即叫蛋白尿。正常情况下，少量的蛋白40-80mg，尿检是阴性，称为尿蛋白阴性。如果超过150mg,是尿蛋白阳性。尿蛋白可以出现于肾小球疾病和其它肾脏疾病中。也可以有生理性的蛋白尿，如人体在寒冷、过劳、发热等状态下也可出现少量的蛋白尿。另外，对于青年人体型偏瘦的，还有一种叫直立性蛋白尿，也叫体位性蛋白尿。人体在直立的情况下出现蛋白尿，但是平卧休息以后，蛋白尿是阴性的，这属于生理性的蛋白尿。"
彭世桥│北京中医药大学第三附属医院
2017/12/14收听(66519)
做正常的尿常规检查时，显示尿蛋白阳性，称作蛋白尿。蛋白尿有几种，一种是正常情况，比如运动过后、... 吴勇│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(78941)
做正常的尿常规检查时，显示尿蛋白阳性，称作蛋白尿。蛋白尿有几种，一种是正常情况，比如运动过后、...
吴勇│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(78941)
"蛋白尿是由于各种原因导致的肾小球滤过屏障破坏，出现电子屏障和分子屏障的功能异常。在临床上，导致蛋白尿的原因有以下几个：1、生理性蛋白尿，如剧烈运动、受寒、发热、精神紧张等，可以出现暂时性蛋白尿，当这些可逆因素消除后，尿蛋白恢复正常。2、肾脏疾病，有原发性的肾脏疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征，还有慢性间质性肾炎、lgA肾病等，而继发性肾炎有系统性红斑狼疮肾、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸血症性肾病等。3、全身性疾病，如横纹肌溶解、挤压综合征、溶血性贫血、多发性骨髓瘤，其他导致蛋白尿的原因是重金属中毒，以及药物引起的肾损伤等。"
2021/01/08收听(37871)
"尿蛋白定性检测阳性，或者24小时尿蛋白定量大于150mg称为蛋白尿，蛋白尿不仅仅是反映肾脏损伤严重程度的重要指标，也是反映疾病预后观察疗效的重要指标。很多肾脏病患者会留取24小时尿蛋白定量，留取尿蛋白定量要求使用冷藏法和化学防腐剂法，但是在实际的操作过程中无论是冷藏法还是化学防腐剂法，应用起来都会因为很多因素的影响而引起不方便。尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是甲苯或二甲苯，但是现在收集24小时尿蛋白定量的时候不建议使用防腐剂，因为防腐剂具有一定的毒性。另外，研究发现使用防腐剂跟不使用防腐剂，对于24小时尿蛋白定量的准确程度没有太大影响，所以现在一般都不使用防腐剂，只要把收集的尿液放在常温下，或者相对温度比较低的地方就可以了，没有必要使用防腐剂。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(30170)
"肉眼血尿指的是肉眼可以看到尿中有血的颜色，有洗肉水一样的颜色。一般出现肉眼血尿，提示尿中的红细胞量比较大，如果是1000ml的尿液中1ml以下的血是看不出来的，只有4ml以上的才可以看到有明显的血的颜色。引起血尿的原因最常见的就是泌尿系统的疾病，像泌尿系统有急性尿路感染，有急性肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等会出现肉眼血尿，还有泌尿系结石、肿瘤，也会出现肉眼血尿。还有肾脏有囊肿，如果囊肿破裂，也会出现肉眼血尿。外伤、药物、毒物因素也会导致肉眼血尿的出现，还有全身性的疾病，有的也会合并有肉眼血尿。具体原因还是结合检查，最常见的是结石、结核，还有肿瘤、囊肿，其他全身系统引起的都会合并有全身系统的其他表现，才考虑全身的其他疾病引起，一般单纯的肾脏引起的会比较多见。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/22收听(68297)
宫颈息肉一般肉眼能看见，通常宫颈息肉是宫颈黏膜增生，造成的增生黏膜凸起，形成舌样赘生物，凸出到... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2022/01/18播放(81312)
宫颈息肉一般肉眼能看见，通常宫颈息肉是宫颈黏膜增生，造成的增生黏膜凸起，形成舌样赘生物，凸出到...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/01/18播放(81312)
卵子肉眼看不到，能看到的是卵泡。卵子只是藏在卵泡内较小的细胞，人体无法用肉眼分辨细胞级别的组织... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/04播放(54778)
卵子肉眼看不到，能看到的是卵泡。卵子只是藏在卵泡内较小的细胞，人体无法用肉眼分辨细胞级别的组织...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/04播放(54778)
"耳膜用肉眼可以看到，但是要借助光线照明，才能够看得很清楚。耳膜是外耳道的最里面，成人外耳道长2.5-3.5cm。如果外耳道宽敞、没有耵聍等异物，将耳朵向后上拉起来可以使外耳道变直，借助额镜反射的光或者用发光的掏耳勺在外耳道里照明，都能够看到耳膜。耳膜分上下两部分，上部的松弛部和下部的紧张部，从外耳道能够看到耳膜紧张部的大部分和少部分松弛部。借助耳内镜和纤维电子耳镜能够更清楚看清楚耳膜的具体情况，能够得到放大的清晰的图像。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/07收听(86931)
"血尿是慢性肾炎的典型症状，都是镜下血尿，尿液外观跟正常人没有区别，只有在显微镜下能看到尿液中的红细胞。在高倍视野下，红细胞超过3个就为镜下血尿。慢性肾炎肉眼血尿罕见，而肉眼血尿是急性肾炎的典型症状。1000ml尿液中有1ml血，尿液外观才可以看到红色，慢性肾炎的血尿是无痛性的，常伴随蛋白尿，产生的原因主要是肾小球基底膜断裂，红细胞通过断裂处受挤压导致，慢性肾炎血尿并没有特异性，从血尿无法诊断是否得了慢性肾炎，要通过蛋白尿结合症状确诊慢性肾炎。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/12/25收听(33730)
北京同仁医院 王伟
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北省儿童医院 李春珍
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中日医院 杨彦芳
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