中日友好医院
肾内科
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蛋白尿可根据成分以及分子量进行分类，具体如下：
一、成分：
1、单纯性：尿蛋白以白蛋白为主；
2、混合性：除白蛋白外，含有免疫球蛋白、小分子蛋白。
二、分子量：
1、肾小球性：多数以中分子的白蛋白为主，可伴有小分子蛋白；
2、肾小管性：多数为小分子蛋白尿，如溶菌酶、尿α1-微球蛋白等；
3、组织性：为机体出现组织损伤时所致；
4、溢出性：血液循环中有很多小分子的异常蛋白，经肾小球滤过后，超出肾小管的重吸收能力，从尿中排出，常为多发性骨软骨瘤导致的轻链蛋白。
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大部分蛋白尿是生理性，只有部分蛋白是由于肾脏滤过膜破坏，从肾脏漏出产生蛋白尿，即病理性蛋白尿，... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(60129)
大部分蛋白尿是生理性，只有部分蛋白是由于肾脏滤过膜破坏，从肾脏漏出产生蛋白尿，即病理性蛋白尿，...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(60129)
"蛋白尿的分类通常分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿，以及组织性蛋白尿这几类。要想判断病人蛋白尿的分类，可以给病人做尿蛋白的分类检查，尿蛋白分类检查可以把尿蛋白的大、中、小分子分出来。最常见的是肾小球性蛋白尿，肾小球性蛋白尿的特征是以白蛋白或者转铁蛋白为主，这是因为肾小球的滤过屏障出现了问题，这两种蛋白才会从血中到达尿中。另外，如果病人的肾小球滤过膜问题比较大，尿中也会出现免疫球蛋白IgG。肾小管性的蛋白尿主要是见于尿中有α1-微球蛋白，或者β2-微球蛋白。对于其他的组织性、溢出性蛋白尿也有各自的特征，组织性蛋白尿主要和肾脏的损伤有一定关系。溢出性蛋白尿主要是尿中出现轻链这种情况，考虑到是溢出性蛋白尿的可能性。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(94806)
彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/17播放(86318)
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/17播放(86318)
"肾小球蛋白尿在临床上没有明确的分类方法，很可能题目所说的指蛋白尿的分类。蛋白尿根据来源，可以分为肾小球源性蛋白尿、肾小管源性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿，以及分泌性蛋白尿，具体如下：1、肾小球源性蛋白尿主要是指这种蛋白尿来源于肾小球，是肾小球基底膜受到损害以后出现的蛋白尿。2、肾小管性蛋白尿主要是由于肾小管回吸收功能出现异常，从而出现了尿中蛋白的增加。3、混合性蛋白尿是指肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿都存在，它们混合在一起而出现尿中蛋白增加。4、组织性蛋白尿是由于肾脏某些炎症性病变，造成的尿中蛋白增加。5、分泌性蛋白尿是由于肾脏，特别是肾小管和肾组织，在某些原因的刺激下，分泌的某些物质超过了机体的回吸收而出现的蛋白尿。"
2020/06/13收听(13257)
蛋白尿的分类可根据分子量、来源等进行分类，具体如下：一、按分子量分类：可分为单纯... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/19播放(87944)
蛋白尿的分类可根据分子量、来源等进行分类，具体如下：
一、按分子量分类：可分为单纯...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/19播放(87944)
尿应该属于肾内科的范畴，跟泌尿外科相关的蛋白尿可能跟感染、结石、肿瘤、血尿等相关，如果发现蛋白尿还是应该及时到医院就医的，因为肾内科的疾病比较多，有的时候需要靠蛋白尿去衡量一下病情的严重以及预后的指征。蛋白尿就是尿中含有蛋白质，因为肾是可以把尿中的蛋白保存在体液里不漏出的。如果蛋白质漏到尿液中就俗称是蛋白尿，蛋白尿是肾内科的疾病和泌尿外科相关的主要有感染、结石、血尿、肿瘤等。
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(43141)
化验尿发现了蛋白就是蛋白尿，最基本的就是查尿常规，尿常规提示蛋白(+)，即蛋白尿，也就是尿里面... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(50694)
化验尿发现了蛋白就是蛋白尿，最基本的就是查尿常规，尿常规提示蛋白(+)，即蛋白尿，也就是尿里面...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/07/17播放(50694)
"所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的，24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。正常情况下，从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg，而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的，如果超过了以上这些指标，就称之为蛋白尿。蛋白尿的出现有两种情况，一种是生理性的因素所导致的，在检查这两项之前曾有过劳累、熬夜或者是发热，都可能导致肾脏滤过膜的通透性有一过性的增加。这种情况不需要特别处理，只需要去除诱因，动态复查就可以了。另一种是病理性的因素所导致的，是由于患者患有了肾炎或者是肾病综合征，导致了肾脏滤过膜受到了病理性的损伤，这种情况需要寻找病因，从病因上进行处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(25503)
蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加，正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障，仅可... 戎殳│上海市第一人民医院 2021/09/27播放(66291)
蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加，正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障，仅可...
戎殳│上海市第一人民医院
2021/09/27播放(66291)
蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿。... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(83958)
蛋白尿是指尿中含有蛋白质，肾脏具有储存尿中蛋白质的作用，如果蛋白质漏到尿液中，就会出现蛋白尿。...
2017/05/27播放(83958)
健康人尿中蛋白质的含量很少，每日排出量小于150mg。当尿中蛋白质含量异常增加，称蛋白尿。根据... 李清│北京大学人民医院 2017/08/23播放(98317)
健康人尿中蛋白质的含量很少，每日排出量小于150mg。当尿中蛋白质含量异常增加，称蛋白尿。根据...
李清│北京大学人民医院
2017/08/23播放(98317)
"蛋白尿是指尿中的蛋白异常的增高。一般来说，每天正常人的尿里排出蛋白质的不超过150mg。如果尿里出现了超过这么多数量的蛋白，我们称为蛋白尿。引起蛋白尿的原因很多，一般来说我们认为是分为三类。第一、肾小球血管性的疾病，也叫肾小球性的蛋白尿，这种是由于各种肾小球肾炎导致肾小球的通透性发生了改变。从而使本来不应该排出的蛋白经过肾小球排出去了，从而导致这个尿液中蛋白异常增高；第二、肾小管性的蛋白尿，是由于各种原因导致了肾小管的损害，而肾小管主要是对于尿液中一些物质重吸收。如果肾小管发生了损害，尿中蛋白的重吸收就会减少，从而导致尿中的蛋白也发生了增高；第三、充溢性的蛋白尿，主要是由于人的体内各种免疫的这种蛋白或者是低分子量的一些蛋白，血液中的量增加，从而导致排出尿液中的蛋白发生了增加。所以要根据不同的情况进行明确诊断以后再进行相应的处理。"
2017/10/18收听(56860)
"蛋白尿是由于肾小球、肾小管重吸收功能不好引起，可以分为生理性情况和病理情况。生理情况多见于儿童、体型瘦长者，在剧烈运动后或者是食用大量蛋白后，会出现一过性蛋白尿。也有一种是因为发育异常引起，如胡桃夹现象，可以通过腹部彩超明确诊断。如为病理性，可见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害、血管炎性肾脏病等。建议进一步行24小时尿蛋白定量、血常规、尿常规、离子肾功、血糖、糖化血红蛋白、泌尿系彩超、血管炎三项、ENA系列等相关检查，明确诊断，积极治疗原发病。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/17收听(37371)
"蛋白尿指尿常规的检查中尿常规蛋白定性，(+)到(++++)不等，可以做尿蛋白定量，往往24小时超过0.15g。造成蛋白尿的原因比较多，有生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿常见于运动以后的蛋白尿以及泌尿系感染、发烧、寒冷刺激，年轻人在直立状态下由于脊柱前突也可以出现蛋白尿，生理性蛋白尿把医生情况纠正以后可以消失，主要是病理性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(12424)
"蛋白尿指的是尿中蛋白质的含量超过正常的限度。一般情况下24小时尿蛋白定量在40-80mg左右，不超过150mg。如果24小时尿蛋白定量超过150mg,属于不正常的，即叫蛋白尿。正常情况下，少量的蛋白40-80mg，尿检是阴性，称为尿蛋白阴性。如果超过150mg,是尿蛋白阳性。尿蛋白可以出现于肾小球疾病和其它肾脏疾病中。也可以有生理性的蛋白尿，如人体在寒冷、过劳、发热等状态下也可出现少量的蛋白尿。另外，对于青年人体型偏瘦的，还有一种叫直立性蛋白尿，也叫体位性蛋白尿。人体在直立的情况下出现蛋白尿，但是平卧休息以后，蛋白尿是阴性的，这属于生理性的蛋白尿。"
彭世桥│北京中医药大学第三附属医院
2017/12/14收听(66519)
做正常的尿常规检查时，显示尿蛋白阳性，称作蛋白尿。蛋白尿有几种，一种是正常情况，比如运动过后、... 吴勇│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(78941)
做正常的尿常规检查时，显示尿蛋白阳性，称作蛋白尿。蛋白尿有几种，一种是正常情况，比如运动过后、...
吴勇│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(78941)
"尿蛋白定性检测阳性，或者24小时尿蛋白定量大于150mg称为蛋白尿，蛋白尿不仅仅是反映肾脏损伤严重程度的重要指标，也是反映疾病预后观察疗效的重要指标。很多肾脏病患者会留取24小时尿蛋白定量，留取尿蛋白定量要求使用冷藏法和化学防腐剂法，但是在实际的操作过程中无论是冷藏法还是化学防腐剂法，应用起来都会因为很多因素的影响而引起不方便。尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是甲苯或二甲苯，但是现在收集24小时尿蛋白定量的时候不建议使用防腐剂，因为防腐剂具有一定的毒性。另外，研究发现使用防腐剂跟不使用防腐剂，对于24小时尿蛋白定量的准确程度没有太大影响，所以现在一般都不使用防腐剂，只要把收集的尿液放在常温下，或者相对温度比较低的地方就可以了，没有必要使用防腐剂。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(30170)
"蛋白尿是由于各种原因导致的肾小球滤过屏障破坏，出现电子屏障和分子屏障的功能异常。在临床上，导致蛋白尿的原因有以下几个：1、生理性蛋白尿，如剧烈运动、受寒、发热、精神紧张等，可以出现暂时性蛋白尿，当这些可逆因素消除后，尿蛋白恢复正常。2、肾脏疾病，有原发性的肾脏疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征，还有慢性间质性肾炎、lgA肾病等，而继发性肾炎有系统性红斑狼疮肾、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸血症性肾病等。3、全身性疾病，如横纹肌溶解、挤压综合征、溶血性贫血、多发性骨髓瘤，其他导致蛋白尿的原因是重金属中毒，以及药物引起的肾损伤等。"
2021/01/08收听(37871)
正常人的肾脏是由200多万个肾单位组成，即人有两个肾脏，一边将近有100万个肾单位，每个肾单位... 吴鹰│湖南省人民医院 2019/11/01播放(57753)
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吴鹰│湖南省人民医院
2019/11/01播放(57753)
产生蛋白尿的原因比较多，具体如下：1、如果过度劳累，可导致出现蛋白尿。生活上如果... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2019/09/25播放(98773)
产生蛋白尿的原因比较多，具体如下：
1、如果过度劳累，可导致出现蛋白尿。生活上如果...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25播放(98773)
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