首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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慢性萎缩性胃炎是消化科临床的常见病、多发病，同时也是现代医学认为的疑难疾病。慢性萎缩性胃炎不是民众普遍认为的胃整体变小，体积变小，而是胃中细胞数量减少，功能下降。如果因胃炎而出现严重萎缩，伴有癌前病变，发生胃癌的概率要比一般人要大，所以慢性萎缩性胃炎值得关注，要积极治疗。发生萎缩性胃炎有人是有胃癌的家族史，有人是长期幽门螺杆菌感染，还有人是长期服用抗炎类药物引起胃黏膜损伤，如骨科疼痛或风湿免疫科疼痛，或心脑血管病人长期吃阿司匹林等非甾体类抗炎药，还有病人是一种老年退行性改变，也可以引起慢性萎缩性胃炎。
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慢性萎缩性胃炎通常指浅表性胃炎进一步发展，在慢性浅表性胃炎的基础上出现腺体萎缩。... 丁士刚│北京大学第三医院 2020/11/06播放(92554)
慢性萎缩性胃炎通常指浅表性胃炎进一步发展，在慢性浅表性胃炎的基础上出现腺体萎缩。
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丁士刚│北京大学第三医院
2020/11/06播放(92554)
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴... 康杰│银川市第一人民医院 2019/05/31播放(86333)
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴...
康杰│银川市第一人民医院
2019/05/31播放(86333)
"慢性萎缩性胃炎它属于慢性胃炎的一种，临床上以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄或者伴有一些肠化生或者有不典型增生也被叫做异型增生为特征的一组慢性的消化系统疾病。临床上症状没有特异性，一般是在胃镜下进行诊断或者是通过病理才能最后确诊。常常表现的症状有上腹部的疼痛或者胀满或者打嗝、嗳气、食欲差，还有一些伴有消瘦或者贫血等等。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(10677)
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。<...
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性胃良性疾病，主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查明确诊断。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/06/05播放(50684)
"慢性萎缩性胃炎需要注意饮食习惯，定期复查，同时要检测是否有幽门螺杆菌感染，口服保护黏膜的药物以及治疗萎缩性胃炎的药物。慢性萎缩性胃炎主要因为饮食生活不规律以及幽门螺杆菌感染导致胃黏膜出现萎缩、肠化、低级别内瘤样变、高级别内瘤样变的病变情况，慢性萎缩性胃炎有一定恶变几率，所以需要定期复查。治疗上首先避免进食辛辣刺激、腌菜、腊肉、腊鱼等食物，同时要检查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要口服4联抗幽门螺杆菌的药物清除幽门螺杆菌，同时需要定期复查，观察萎缩、肠化和内瘤变的进展情况。此外还可以口服胃复春或者摩罗丹进行治疗，以及口服保护黏膜的药物，比如瑞巴派特片、铝碳酸镁片等来进行治疗。最好是半年到一年做胃镜并取组织病理活检判断病变的情况，如果出现高级别内瘤样变需要积极的内镜下切除局部病变黏膜。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/30收听(92735)
慢性萎缩性胃炎它是有各种原因，一般来说胃炎的因素是有防护因子和攻击因子，攻击因子占上风的时候造成黏膜的损害，这种损害有它的特殊性，当我们做胃镜的时候，我们可以看到它的黏膜是变薄的，有的时候显得苍白，如果胃镜下它会说白多于红、红白相间这样的表述，而做一个病理，报告就会告诉你固有腺体的减少，这种情况我们就叫做慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎它是一个病理的概念，不是一个临床的概念，所以临床胃镜所见到的跟病理的结果有时候并不完全一致，这个时候要以病理为准。当然慢性萎缩性胃炎很多时候可能会伴有肠上皮的化生，什么叫肠上皮化生，肠黏膜的组织在胃上体现了，但不管怎么说它本身是一个正常的组织。有的时候伴有异型增生，所以世界卫生组织又把它叫做上皮内瘤变，也就是所说的癌前病变了。当然听到癌前病变老百姓都会比较紧张，这个时候你应该给予关注，有的时候要听听大夫的意见，要定期的进行监测。当然从中医的观点来说，它属于中医的胃痛。
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(94526)
慢性萎缩性胃炎，指胃腺体和上皮细胞减少、黏膜萎缩，伴或不伴肠腺上皮及肠上皮化生以及轻度胃黏膜非... 游红霞│湖北省第三人民医院 2018/04/02播放(99006)
慢性萎缩性胃炎，指胃腺体和上皮细胞减少、黏膜萎缩，伴或不伴肠腺上皮及肠上皮化生以及轻度胃黏膜非...
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/04/02播放(99006)
"慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是有区别的，慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性炎症，根据炎症的分布可以分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎也可以分为多灶萎缩性胃炎、自身免疫性胃炎两大类。多灶萎缩性胃炎其萎缩性的改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，大多是由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。而自身免疫性胃炎导致的萎缩改变主要位于胃体部，大多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。所以慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎是有明显区别的，一般非萎缩性胃炎很少有恶变的可能，而萎缩性胃炎容易导致恶变，需要定期复查，并积极治疗。"
2020/10/13收听(86574)
慢性萎缩性胃炎较普通胃炎严重，尤其是慢性萎缩性胃炎，伴肠化生及不典型增生的情况。因为根据最新的... 贾百灵│河南省人民医院 2021/10/09播放(63471)
慢性萎缩性胃炎较普通胃炎严重，尤其是慢性萎缩性胃炎，伴肠化生及不典型增生的情况。因为根据最新的...
贾百灵│河南省人民医院
2021/10/09播放(63471)
慢性萎缩性胃炎的症状包括：1、部分患者可无明显临床症状，仅在胃镜、病理检查时偶然... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/19播放(88780)
慢性萎缩性胃炎的症状包括：
1、部分患者可无明显临床症状，仅在胃镜、病理检查时偶然...
2017/09/19播放(88780)
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎分成两大类，一大类叫慢性萎缩性胃炎，另一大类叫慢性非萎... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/08/06播放(51806)
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎分成两大类，一大类叫慢性萎缩性胃炎，另一大类叫慢性非萎...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/08/06播放(51806)
慢性非萎缩性胃炎的病因主要如下：1、幽门螺杆菌感染，感染过幽门螺杆菌的患者胃黏膜... 许晓娟│山西医科大学第一医院 2021/01/11播放(71852)
慢性非萎缩性胃炎的病因主要如下：
1、幽门螺杆菌感染，感染过幽门螺杆菌的患者胃黏膜...
许晓娟│山西医科大学第一医院
2021/01/11播放(71852)
治疗慢性萎缩性胃炎的药物包括抑酸药、促动力药，以及黏膜保护药、消化酶、抗生素，治疗任何疾病的主要原则都是消除病因。如果慢性萎缩性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起，治疗上主要是清除幽门螺杆菌，一般口服四联药物，分别是质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。如果萎缩伴有反酸、胃灼热痛，可以口服抑酸药，比如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等，也可以配合黏膜保护药，比如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等。如果有早饱、上腹部饱胀、胆汁反流等症状，可以加促动力药，比如吗丁啉、莫沙必利等。如果腺体减少严重导致消化酶不足，可以加消化酶促进消化，比如复方阿嗪米特肠溶片、复方消化酶、胰酶肠溶胶囊等。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/22收听(23407)
"慢性萎缩性胃炎的常见病因有以下几点：第一、幽门螺杆菌感染，长期的幽门螺杆菌感染，在部分患者可发生胃黏膜的萎缩和肠化生，即发展为慢性萎缩性胃炎。第二、饮食和环境因素，饮食中含有高盐或者缺乏新鲜蔬菜、水果，与胃黏膜的萎缩、肠化生以及胃癌的发生，关系非常密切。第三、自身免疫，自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，患者血液中存在自身抗体，如鼻细胞抗体，同时会伴有恶性贫血等表现。第四、幽门括约肌功能不全，这时会有含有胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能。第五、其他因素，比如酗酒、服用了非甾体类消炎药物、某些刺激性食物等，反复的损伤胃黏膜，导致胃黏膜出现炎症、萎缩等表现。"
2020/10/22收听(39230)
"萎缩性胃炎本身属于癌前病变，萎缩的程度以及大肠上皮化生、异型增生的程度越重，它的恶变率也就越高，西医治疗它没有什么特效药，一般也就是对症治疗。在治疗之前，一定要做碳13或者碳14的呼气试验，如果有幽门螺旋杆菌感染，就要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法，杀菌疗程是2周，之后要调整治疗方案。萎缩性胃炎后续的治疗，是以保护黏膜为主，可以选择用中药来治疗，中药治疗效果不错，有一部分病人的萎缩性胃炎，可以逆转成非萎缩性胃炎。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/23收听(92504)
慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎相比：1、炎症层次更深；2、对机体的消化能力... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(95781)
慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎相比：1、炎症层次更深；2、对机体的消化能力...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(95781)
慢性非萎缩性胃炎是相对萎缩性胃炎而讲，胃镜下以浅表性胃炎为主要表现，以炎症细胞浸润为主的胃黏膜... 孙建│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/29播放(65779)
慢性非萎缩性胃炎是相对萎缩性胃炎而讲，胃镜下以浅表性胃炎为主要表现，以炎症细胞浸润为主的胃黏膜...
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/29播放(65779)
慢性萎缩性胃炎属于一种较为严重的疾病，其注意事项可涉及饮食、休息等方面，具体如下： 康杰│银川市第一人民医院 2019/05/31播放(93289)
慢性萎缩性胃炎属于一种较为严重的疾病，其注意事项可涉及饮食、休息等方面，具体如下：
2019/05/31播放(93289)
慢性萎缩性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染，进食辛辣刺激食物，长期酗酒、吸烟，口服激素类及非甾体类消炎药物等原因，导致胃黏膜上皮细胞、胃泌酸腺体减少，胃黏膜变薄。常伴随胃黏膜上皮细胞肠化为小肠黏膜上皮细胞、大肠黏膜上皮细胞，以及伴随轻、中、重度异型增生。慢性萎缩性胃炎患者常表现出胃动力不足及胃酸减少的症状，如胃痛、腹胀、嗳气、消化不良等。慢性萎缩性胃炎是癌前病变，故应高度重视，及时行根除幽门螺旋杆菌感染、保护胃黏膜、促进胃动力等相关治疗，并定期随访。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/06/17收听(16891)
对于慢性萎缩性胃炎的治疗，各大医院治疗方案都是大同小异的。首先多以饮食为主，尽可能地以清淡的食物，少吃肥腻、辛辣刺激的食物，改善生活方式，多注意锻炼身体，这是作为治疗胃炎的前提。其次给予药物治疗，常用的有促进肠胃动力的药物，比如莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒以及改善黏膜修复的药物，比如康复新液、麦滋林，或者给予修复萎缩性胃炎的药物，比如摩罗丹、胃复春或者给予胃羔羊提取物维生素B12治疗，以解决萎缩性胃炎导致的一些恶化的情况，或者是发生肠上皮化生而加重，而引起恶性病变的发生。对于萎缩性胃炎，还需要完善幽门螺旋杆菌的监测，如果有阳性的，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/07收听(99453)
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