D-二聚体达到6.5mg/L需要治疗。D-二聚体达到6.5mg/L，通常说明有血栓，有血栓则需要治疗。在治疗过程中需要动态观察D-二聚体的变化。在治疗过程中D-二聚体不断地升高，说明治疗的效果不好，需要考虑是否需要调整药物。另外，如果治疗过程中D-二聚体在持续下降，说明治疗效果比较好，这时就不需要调整药物。

D-二聚体升高可能不一定是血栓。有些情况下没有血栓，同样会有D-二聚体升高，比如肿瘤病人的D-二聚体会升高。此外，在妊娠的时候，D-二聚体也会升高，还有一些炎症的状况下，D-二聚体也会升高。因此，一旦D-二聚体升高，需要排除血栓，没有血栓的情况下，一般不需要治疗，但如果有血栓就需要治疗。