浙江省人民医院
泌尿外科
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如果医生对于男性受检者进行规范操作，则操作过程中患者的痛苦感较小；而女性尿道较男性短、宽，对于部分女性，甚至不应用局部表面麻药也能完成膀胱镜检查，而且没有痛苦。
膀胱镜检查疼痛程度与病人自身生殖解剖、自身病变、医生的选择，以及操作者技术、临床经验有关。如果男性进行膀胱镜检查，感受不适的程度会比女性病人更重，原因为其尿道相对长、细。膀胱镜检查需要在患者尿道黏膜应用表面局部麻药，麻醉后5-10分钟进行整个膀胱镜的检查操作。操作中操作者动作一定要轻柔，切忌暴力，对于尿道一定要按照正常腔道顺势而进。
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"膀胱镜检查时会有一定的疼痛感，而且具有一定的创伤性，需要将一个非常坚硬的镜子从尿道插入以后进入膀胱，直接观察膀胱黏膜是否存在糜烂、出血、肿瘤、占位等病变，甚至需要在膀胱镜下获取肿瘤占位的标本，或者逆行向输尿管内插管完成造影等操作，在这过程中会有一定的痛苦。虽然在膀胱镜检查过程中会向尿道内注射局部麻醉的药物，但是仍然不能消除所有的疼痛感，所以并非是泌尿外科筛查性或者常规性的检查，而是作为一种最后的检查，也就是非必要状态下不建议做膀胱镜进行相关的检查和操作。但是膀胱镜具有无可替代的优势，能够直接观察膀胱内的病灶，并且在膀胱镜下可以直接获取病灶的标本进行病理切片检查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(47499)
"如果是用传统的硬的膀胱镜检查，针对男性还是有些不适的，对女性，接受程度还是比较容易的。目前也有一些新型的膀胱镜是软的膀胱镜，在一些相对条件比较好的医院，可以使用软膀胱镜进行检查。在欧美等发达国家，进行软膀胱镜的检查是基本的常规，软膀胱镜操作相对简单，而且病人痛苦更少，使用软膀胱镜进行治疗，其实痛苦是非常小的。硬膀胱镜其原因在于需要把整个尿道，男性的办法相当于要伸直才能进行相关检查，最不舒服的过程就是硬膀胱镜在进入前列腺尖部区域附近的时候导致了比较不舒服的感觉。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(13798)
"膀胱镜检查在泌尿系统的诊断和治疗中，起着十分重要的作用，在做膀胱镜检查时患者需要取截石位，零度的膀胱镜进入尿道，观察尿道有无狭窄、出血、新生物。男性病人的检查时要观察前列腺的大小，有无左右侧叶增生、中叶突向膀胱，膀胱镜进入尿道之后要更换70度的膀胱镜，观察左右输尿管开口喷尿的颜色情况，有无出血、混浊等等。然后观察膀胱三角区、左右侧壁、膀胱顶壁、膀胱颈口有无新生物、出血、异物等等。而且还可以取活检，以帮助明确诊断。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/09收听(12152)
"膀胱镜主要检查膀胱及尿道的疾病，膀胱镜属于内窥镜的一种，由影像系统、电镜鞘、检查窥镜和镜芯四部分组成，并有异物钳、活组织钳等附件，主要是检查膀胱以及尿道的病变。当医生怀疑有上述病变时，一般会为患者进行膀胱镜检查，主要情况包括：1、血尿，血尿是泌尿生殖系统很多疾病的表现，膀胱和肾脏的肿瘤、尿路结石、感染均可导致血尿，膀胱镜有助于找到病因。2、反复发生泌尿生殖系统感染，此时可能存在解剖性异常，如膀胱憩室、输尿管畸形等。3、排尿异常，假如患者有持续性的排尿异常，如漏尿，可能存在异物、畸形等。4、膀胱疾病的治疗，膀胱镜可以电灼肿瘤、去除结石等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(90537)
膀胱镜是内窥镜的一种，它的使用与尿道探子相似。膀胱镜检查是泌尿外科用于诊断及治疗泌尿系疾病的常用方法，通过检查内窥镜可以观察到膀胱内的情况，通过输尿管插管可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别收集尿液进行常规检查和培养。静脉注入造影剂可以观察两侧输尿管的排尿时间，可以分别测出两侧的肾功能。另外，可以实施逆行肾盂造影，可以了解肾脏、肾盂和输尿管的情况。如果膀胱内有出血或者乳头状瘤，可以通过膀胱镜用电灼器治疗，膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来，膀胱内的小异物和病变组织，可用异物钳或活组织钳取出，输尿管口的狭窄可通过膀胱镜用剪开器剪开。
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(40562)
膀胱镜检查不痛，通常在20-30分钟左右即可完成。膀胱镜检查可在局麻下进行，常用1%的盐酸奥布... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/13播放(52670)
膀胱镜检查不痛，通常在20-30分钟左右即可完成。膀胱镜检查可在局麻下进行，常用1%的盐酸奥布...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/13播放(52670)
"做膀胱镜检查时具有一定的疼痛感，膀胱镜由尿道直接插入膀胱，所以会出现尿道内的疼痛感，膀胱镜的直径要比尿管粗，所以疼痛的程度大于导尿的疼痛。膀胱镜的质地比较硬，在插入过程中可能会造成黏膜损伤或者刺激感，所以会出现明显的疼痛感。在膀胱镜检查过程中镜体要发生移动，全面观察膀胱内有无病变，在此过程中也会出现疼痛，所以在做膀胱镜过程中需要配合局部麻醉完成，要向尿道内注射局部麻醉药物减轻疼痛感。一般做膀胱镜不需要住院，门诊检查即可完成，但是如果膀胱镜检查完毕后有较多出血或者造成泌尿道黏膜损伤，发现膀胱内有肿瘤等相关病变，这时建议住院治疗，住院以后给予对症止血、活组织检查或者等待进一步手术治疗等。"
2020/01/21收听(32178)
"膀胱镜检查是比较常用的，也是很特殊的一种下泌尿系统的检查方法。它主要是通过人体的尿道口进入膀胱当中，以此了解膀胱里面的具体生长情况，还有切除部分占位性病变的功能作用。对于糖尿病检查的患者，检查之前千万不能喝酒，不能抽烟，不能吃油腻的食物。与此同时，如果有相应的严重泌尿系统感染，还要等相应的感染病灶得到有效控制之后，才能进行检查。如果患者有相应的高血压、糖尿病等情况，一定要控制好血压和血糖，不然很容易导致相应的血压紊乱、血糖波动等一系列的并发症。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/01收听(21170)
膀胱镜检查是泌尿外科常规检查，安全性较高，是膀胱、尿道疾病确诊的金指标，检查后的注意事项如下：... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(93336)
膀胱镜检查是泌尿外科常规检查，安全性较高，是膀胱、尿道疾病确诊的金指标，检查后的注意事项如下：...
朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(93336)
"膀胱镜检查正常并不能排除没有膀胱炎的情况，有时轻微的膀胱黏膜炎症反应，通过膀胱镜检查并不能完全检查出来。膀胱镜检查主要是适用于膀胱内占位性的病变、结石性病变，或者一些介入性的操作，比如输尿管支架管置入术、逆行输尿管肾盂造影术等检查，它并不是检查膀胱炎的一个金标准，膀胱炎还需要结合尿常规、尿培养等检查来进一步的确诊。膀胱镜检查能观察膀胱黏膜有无充血、糜烂，有无局部的炎性改变，有无局部黏膜息肉、肿瘤等病变。即便膀胱镜检查正常，但是仍然不能排除可能患有慢性膀胱炎。慢性膀胱炎并没有急性炎症表现，膀胱镜下可表现为正常的黏膜状态，但是患者可能会存在有尿频、尿急或者排尿疼痛等慢性症状。还需要根据尿培养的结果来明确是否存在有致病菌，通过尿常规检查等来了解是否存在有慢性膀胱炎。"
2020/07/22收听(96732)
膀胱镜检查的目的包括以下几方面：1、直接观察尿道情况：观察尿道是否存在狭窄、结石... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/05播放(87112)
膀胱镜检查的目的包括以下几方面：
1、直接观察尿道情况：观察尿道是否存在狭窄、结石...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/05播放(87112)
"造影检查是将一种比人体密度高或低的物质，通过不同的途径：口服、静脉注射，插管后直接注射等方法，导入到人体内所需要检查的部位，人工的造成要检查部位密度差异，以构成对比，达到诊断的目的。造影检查种类很多，有支气管造影、钡餐灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影、心脏和动脉造影、超声造影等。在做造影检查时可以出现不同程度的不适症状，因人而异，但是一般都可以耐受，医生也会根据患者病情选择最佳的检查方法。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/10/09收听(98475)
"脑脊液化验检查，本身是不疼痛的，只是在做腰椎穿刺检查的时候，有一点轻微的疼痛，但是这种疼痛也和护士打针没有太大的差别。腰椎穿刺检查，首先让患者采取侧卧位，选择腰3、4椎间隙，或者是腰4、5椎间隙。在这两个椎间隙进行清洁、消毒，然后用1%或者是2%的利多卡因进行局部浸润麻醉。麻醉满意以后，手术医生右手持腰穿针，垂直进入到患者的椎间隙，逐步进入：首先进入黄韧带，然后再进入硬脊膜，最后到达脊髓的蛛网膜下腔。整个过程也是比较顺利的，没有太大的创伤，患者只有轻微的不适感。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(55106)
"在按摩前列腺的过程中，患者可能会有酸、麻、胀、痛的感觉。前列腺的检查主要是通过肛门之间进行，通过前列腺的按摩来判断前列腺的质地以及大小。按摩以后前列腺液就会随着尿道口流出，收集前列腺液进行化验。在按摩前列腺的过程中，患者可能会有酸、麻、胀、痛的感觉，因此一定要做好心理准备。当患有前列腺的炎症时，需要根据前列腺液的检查结果，选择合适的治疗方案。在临床中治疗前列腺的炎症主要是以口服药物为主，包括中药和西药两大类，西药主要是以抗生素为主，中药选择清热解毒、利尿通淋类的药物。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(69816)
"痔疮检查的过程中，并不会出现疼痛等不适。痔疮检查的方法包括以下几个：第一、肛门视诊，也就是医生用眼睛观察肛门周围，是否有外痔，局部是否有湿疹、破损，还有外痔的大小、类型等等。第二、肛门指诊，医生用手指进入患者肛门里面进行触诊，检查肛门内是否有异常肿块，痔核的大小软硬程度，指套上有没有染血。第三、肛门镜检查，使用一次性肛门镜进入肛门，观察内痔黏膜表面是否有充血，大小，局部是否有赘生物等等。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/05收听(88915)
脑脊液检查在临床上俗称腰椎穿刺检查，腰椎穿刺是常用的一种检查方法。部分患者发烧，怀疑为脑膜炎或... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(69104)
脑脊液检查在临床上俗称腰椎穿刺检查，腰椎穿刺是常用的一种检查方法。部分患者发烧，怀疑为脑膜炎或...
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2019/04/04播放(69104)
"输卵管造影就是向宫腔内推注造影剂，在推注的过程当中，有的人可能疼痛的比较明显。特别是输卵管不通的人，在推药的时候需要加大压力，可能会出现下腹部疼痛，但是一般都能够耐受。每个人对疼痛的感觉不一样，有的人对疼痛非常敏感，所以感觉就比较明显；有的人对疼痛不是很敏感，感觉也不是很严重。如果输卵管非常通畅，在推造影剂的时候也没有很明显感觉。所以到医院检查的时候也不要太担心，可以放心去做，因为这种疼痛一般人能够耐受。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/14收听(89484)
"妇科检查一般不是很疼，但每个人对疼痛的敏感度不一样。同样的检查可能有些人会感觉到不疼痛，而有些人会感觉到疼痛难忍，所以疼痛的程度无法界定。妇科检查比如妇科内检，是医生用窥器撑开阴道，用来观察阴道宫颈的情况。有些女性因为阴道比较紧，所以用窥器的时候撑开阴道，比较难以忍受，所以会感觉到疼痛难受，特别是有外阴炎、阴道炎时，用窥器时会疼痛比较明显。有些妇科检查，比如做B超以及抽血等这些项目，基本上没有多大疼痛感，所以患者都可以接受。如果做阴超，对于女性阴道比较紧的患者，也是会感觉到比较疼痛。女性如果不方便做阴超，可以做腹部憋尿的彩超，来观察子宫附件等情况。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(71762)
患者进行造影检查，多数部位有一定疼痛，但是疼痛程度通常不太严重，并且不同部位的疼痛程度不同。女... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/30播放(75944)
患者进行造影检查，多数部位有一定疼痛，但是疼痛程度通常不太严重，并且不同部位的疼痛程度不同。女...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/30播放(75944)
造影检查疼不疼与造影检查类型、患者身体状况有关系，患者做超声造影或血管冠状动脉造影，是没有明显疼痛的，在检查过程中皮下静脉穿刺会有轻度疼痛，但较短暂就消失。患者做输卵管造影，正常情况下输卵管通畅，患者多数没有明显疼痛感，可能在操作过程中出现闷胀感，如果患者的输卵管通而不畅或不通，患者会出现明显疼痛。现在很多医院在检查前会让患者使用止痛药物，尽量减轻患者检查时的疼痛。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/07收听(83173)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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