华中科技大学同济医学院附属协和医院
眼科
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散瞳后没有避光可能会对眼睛造成一定伤害,最常见的伤害是对视网膜、视神经,特别是黄斑部分,造成光损伤,大量光线照射视网膜,会对视网膜的神经细胞造成光损伤。
视网膜神经细胞是非常敏感的组织,对光线的损伤也非常敏感,大量的强光长时间照射会对视网膜的细胞造成光学损伤,影响视网膜神经细胞的代谢和功能,可能会对视网膜的神经造成长期,甚至是永久的伤害。但一般散瞳是用的短效散瞳剂,所以持续时间不会太长,这种损伤很轻,时间也很短暂。
如果儿童用阿托品散光,则持续时间会比较长,如果没有避光,这种光损伤可能会比较重,但由于儿童的视网膜很健康,组织弹性强,所以能够对抗一般的光损伤,但是也要尽量避免大量光线直接照射眼部。另外,散瞳以后大量光线进入眼内,可能引起眼胀、眼痛,甚至头痛等不适,所以散瞳以后要遵医嘱尽量避光,保护视网膜和视神经。
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"如果散光随着年龄的增长,度数越来越大,这种情况就一定要重视,因为有可能是圆锥角膜的表现,这是一种眼科比较常见的病理性角膜疾病,一般表现为渐进性的散光度数增大。做角膜地形图检查的时候,会发现角膜的中间突起,形成圆锥,时间长了以后这种圆锥会变得越来越明显,甚至有可能引起角膜穿孔。所以对于这种情况,一定要及早完善角膜地形图检查,在早期可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜来提高视力,如果比较严重,就要及早行角膜移植术,以改善视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(24521)
散光的一种类型是生理性散光,孩子出生时眼睛是眯缝眼,因角膜被挤压出现大散光,这是形状变化。随年... 张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/07播放(72226)
散光的一种类型是生理性散光,孩子出生时眼睛是眯缝眼,因角膜被挤压出现大散光,这是形状变化。随年...
张丰菊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07播放(72226)
散瞳是不是散好,可以通过两个方法来判断:1、看瞳孔的大小,如果瞳孔已经散到黑眼球... 刘小伟│北京协和医院 2023/05/11播放(84651)
散瞳是不是散好,可以通过两个方法来判断:
1、看瞳孔的大小,如果瞳孔已经散到黑眼球...
刘小伟│北京协和医院
2023/05/11播放(84651)
出现散瞳后主要因为睫状肌麻痹导致瞳孔放大,此时瞳孔遇到强光也不会自觉缩小,因此很多散瞳以后会出现畏光,就会直接导致出现强光照射以后会造成眼底损伤。对于散瞳后的患者建议平时生活中一定要避免强光刺激,尤其是减少户外活动,避免太阳强光时刺激眼部,对于病情的恢复是极其不利的。另外在散瞳期间患者视力也会逐渐降低,出现视野模糊,在进行治疗的同时建议平时保证充足的睡眠,不要熬夜,合理的安排饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多吃含有维生素C的食物,例如蓝莓、南瓜、胡萝卜等,可以有效缓解散瞳的严重程度。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/01收听(43025)
去医院做散瞳检查以后,一定要注意不要强光照射,可以适当戴墨镜来防止强光的照射,并且不能近距离工... 王卫│中日友好医院 2023/05/31播放(80620)
去医院做散瞳检查以后,一定要注意不要强光照射,可以适当戴墨镜来防止强光的照射,并且不能近距离工...
王卫│中日友好医院
2023/05/31播放(80620)
散瞳主要属于一种检查手段,指的是通过睫状肌麻痹剂的方法将瞳孔散大,一个目的是为了放松所有的眼部调节,测出比较准确的验光后的屈光不正的结果。另一个目的是放大瞳孔之后,方便观察瞳孔之后眼部的组织,比如晶状体、玻璃体以及视网膜。其中进行验光检查的散瞳一般分为两种,比如快速散瞳和慢速散瞳,选择的药物也不相同,快速类型的药物恢复的时间比较短,一般为半天,慢速的时间比较长,一般要3-4周,主要是对于年龄不同的儿童以及成年人。两个手段都是眼科极其重要的检查方式,可以明确多种类型的眼部疾病。
2019/04/15收听(37376)
"散瞳主要有两点目的,一是为了验光,二是为了检查眼底。散瞳检查验光就是为了得到一个准确的度数,特别是远视的患者,通过散瞳可以放松睫状肌得到远视度数会更为准确,根据这个度数来验配眼镜才会更加舒适,也更加合理、科学。另外如果检查眼底,特别是周边部眼底,就需要进行散瞳使瞳孔散大,才能够看到周边部眼底,特别是赤道部景象往往都需要散瞳才能够有所发现。通常散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳,一般还是使用快速散瞳会比较多,但是针对于远视度数大的小孩子,可能还需要慢速散瞳才可以持久性的眼底观察,可能也需要使用慢速散瞳药会比较好。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/25收听(80947)
散瞳的目的有三个,具体如下:1、区别真假近视:可能最容易理解就是区别真假近视。让... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/28播放(68506)
散瞳的目的有三个,具体如下:
1、区别真假近视:可能最容易理解就是区别真假近视。让...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/28播放(68506)
散瞳无所谓好还是不好,因为散瞳只是一个手段。一般在临床我们遇到首次就诊的孩子,他的视力不好、怀疑近视或者远视等屈光不正的情况,第一次进行验光配镜是需要散瞳的。因为小朋友的调节力特别的好,所以在不散瞳的状态下检查出来的度数不准确。而一些其他的大人和成人情况则不一样,如果检查没有什么太多问题可以不用散瞳,直接配眼镜就可以。这个因人而异,所以建议到正规的眼科医院,听从医生的医嘱就好。
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2020/08/18收听(34229)
散光和很多眼部基本状态相关,很多人散光是由于有散光家族史,在具有散光家族史家庭中,孩子发生散光... 程钢炜│北京协和医院 2020/08/17播放(84965)
散光和很多眼部基本状态相关,很多人散光是由于有散光家族史,在具有散光家族史家庭中,孩子发生散光...
程钢炜│北京协和医院
2020/08/17播放(84965)
散光分为近视散光和远视散光。近视散光可以变成高度近视。如果近视散光患者没有及时控制好近视度数,... 王红│山东大学齐鲁医院 2021/04/23播放(93041)
散光分为近视散光和远视散光。近视散光可以变成高度近视。如果近视散光患者没有及时控制好近视度数,...
王红│山东大学齐鲁医院
2021/04/23播放(93041)
"散光分为两种:第一种是生理性的散光,一般是由于角膜先天发育不规则导致,这种情况随着年龄的增长不会发生变化,既不会变大,也不会变小。第二种是获得性的散光,是指继发于各种角膜疾病,比如角膜炎症、角膜溃疡、角膜瘢痕或者圆锥角膜,这种情况有可能变得越来越严重,尤其是圆锥角膜,随着病情的进展,不仅可能出现度数增长,而且有可能形成角膜穿孔。所以,如果眼睛存在散光,并且度数越来越大,需要及早到正规医院进行相关的检查,包括角膜厚度、角膜地形图等等,根据检查结果决定治疗方案。在正常情况下,如果散光没有发生变化,配戴框架眼镜就可以。"
2018/12/15收听(88850)
"散光实际上和近视一样,近视有遗传倾向,尤其是高度近视是会遗传的,散光也有遗传倾向,如果发生散光,首先是到医院里做散瞳验光得到一个准确的度数,然后配戴眼镜来矫正。因为散光导致的眼睛看不清楚、不舒服、怕光、用眼睛以后容易疲劳等症状,比单纯的近视会更明显一些,所以发现有散光的时候应该配戴眼镜来矫正,这样就会使眼睛处于比较放松、舒适的状态。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/08收听(89931)
散光这种类型的疾病,一般是由于先天发育的异常,或者是后天的角膜部位发生过炎症,或者是外伤的因素导致。所以,这种情况本身是不能自行恢复的,如果想要达到清晰的视觉状态,一般只能佩戴合适度数的眼镜。验光之后需要进行试镜的检查,对于散光的患者,试镜的检查时间要久一些,而且要比较仔细,必须患者主诉没有任何的疲劳感、眩晕感或者其他的不适症状时才可以考虑进行验配。要让患者戴上眼镜之后,适当的到处走一走,确定是否有不适感或者是重影等等视觉影响。散光的度数,散光的轴位必须完全正确,以及镜片的光学中心与瞳孔的中心相对应。
2019/04/04收听(54463)
"散光如果不注意用眼习惯,长时间看电子产品,确实会越来越严重。散光是指眼球不同子午线上的屈光力不同,平行光线经过眼屈光系统,折射后不能形成一个焦点,而是形成两条焦线。简单来说,就是光线经过眼球不聚焦,形成散开的物象,因此会出现视物重影,散光无论看远、看近都重影。散光一般是由于遗传、外伤、手术、眼睑压力、不良的用眼习惯、缺乏户外运动等导致,轻度的散光,比如25度和50度,不影响视力,可以不去处理。中高度散光对视力影响明显,不处理可能导致弱视,因此需要配戴眼镜,18岁以后也可以手术治疗。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/19收听(67567)
散瞳主要是使眼部的肌肉调节放松,这样验光会测的一个相对准确的读数。特别是在小孩子当中,调节力比较强,所以需要使用散瞳的药物来放松眼部肌肉,以达到度数准确的作用。根据散瞳药恢复的时间,分为快速散瞳和慢速散瞳。快速散瞳就是恢复的时间比较快,一般是1-2天,常用的药物是美多丽或者是赛飞杰这两种。美多丽当天就可以验光,第二天瞳孔就可以恢复,赛飞杰也是当天可以验光,但是恢复起来需要1-2天才可以。慢速散瞳主要是指的阿托品,阿托品需要连用三天,第四天进行验光,但是恢复时间需要三周左右。综合来看,慢速散瞳和快速散瞳的主要区别就是用完药药效的持续时间,即散大瞳孔之后瞳孔恢复时间的区别。慢速散瞳可能要三周左右,快速散瞳可能1-2天就能恢复。
2019/06/06收听(20966)
"快速散瞳和慢速散瞳的区别主要表现在两者所用的散瞳药不同,快速散瞳使用的是快速起效的散瞳眼药水,而慢速散瞳用的是起效比较缓慢,而持续时间比较长的散瞳剂。两种散瞳的方式对药物的反应不同,快速散瞳可以在短期内,比如在10-30分钟完全散开,起效很快。但是慢速散瞳通过点药之后,瞳孔只能散大到中等大,起效也比较慢。快速散瞳之后瞳孔扩大,持续的时间一般为4-6个小时,4-6个小时之后瞳孔可以完全恢复正常,而慢速散瞳通过扩瞳后,瞳孔散大的时间可以持续2周左右。建议严格按照医生的医嘱执行,切不可擅自使用散瞳药物,散瞳后尽量减少外出,尤其是天气晴朗时。如果确实需要外出可以戴太阳镜,尽量减少近距离用眼的机会,如学习、作业或使用电脑、手机等电子产品。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/05/11收听(10472)
"慢散瞳和快散瞳的区别较多,需进行具体分析,包括所使用的药物、散瞳方式和对于肌肉控制的时间等。慢散瞳和快散瞳所使用的药物不同,慢散瞳使用的是阿托品眼用凝胶,而快散瞳使用的是托吡卡胺。慢散瞳和快散瞳的散瞳方式不一样,慢散瞳是使用阿托品凝胶3天,连续3天滴药,每天滴3次。使用托吡卡胺的方式是每5分钟滴1次,连续点6次,在半个小时之内把药点完。慢散瞳和快散瞳对于肌肉控制的时间不一样,恢复清晰的视力时间也不一样,慢散瞳的需要大概7-10天的时间才能慢慢的恢复,看东西不在模糊的状态,但是快散瞳在3-5小时之后,可以重新达到散瞳之前的状态。散瞳后患者可出现畏光、视近物不清楚、阅读困难等反应,这是散瞳的正常反应。散瞳恢复时间大概为3周,患者不要紧张,注意安全。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/17收听(37036)
"快速散瞳和慢速散瞳的区别在于用药、效果等,具体如下:1、快速散瞳:多使用复方托吡卡胺滴眼液等快速散瞳剂,使用之后多在半小时内出现瞳孔散大,散瞳5个小时后瞳孔会恢复正常;2、慢速散瞳:多使用阿托品滴眼液或阿托品眼用凝胶,需要每天点眼1次,最少点眼3天,第4天进行验光,散瞳后需要最少2周才能恢复正常。采取阿托品散瞳验光的准确性高于快速散瞳的准确性,故青少年、儿童验光建议先采取阿托品散瞳。快速散瞳、慢速散瞳主要用于青少年验光,经散瞳后验光的度数才较为准确。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/05收听(24428)
"散瞳检查就是扩大瞳孔后,行一些眼科的检查。常用的散瞳药有阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液。正常人虹膜是运动的,可使瞳孔变大、变小。给予散瞳药以后,瞳孔可持续的扩大一段时间,比如散瞳验光,麻痹睫状肌行验光屈光检查;眼底检查,瞳孔散大以后检查视网膜、视神经、黄斑区、视网膜上血管有没有异常等,散大瞳孔可以看清眼底的周边部,防止漏诊。散瞳还可以做一些治疗,比如治疗虹膜炎、巩膜炎、外伤、恶性青光眼等。"
席群│聊城市中医院
2019/04/24收听(97900)
北医三院 王雪梅
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