水痘初期症状，可能是皮肤出现小红点，很快变成小水泡，并逐渐扩大变成脐窝水泡，然后身上散在的红点变成有脐窝大水泡。部分患者可能没有感觉，也可能出现局部瘙痒或者烧灼感，部分人搔抓后出现疼痛现象。

多数水痘伴随着感冒症状发生，患者往往伴有发烧、咳嗽以及全身不适，水痘患者最初可能有前驱症状，可在感冒基础上出现。假定以前未发生过水痘，需要注意感冒可能诱发水痘。