左肾轻度积水是否严重，具体情况如下：

1、单纯左肾积水并不严重，只需要进行临床观察，观察积水发展情况，同时每年需要进行1次B超检查，如果积水已经增长至10mm，需要进行进一步处理；

2、如果患者左肾轻度积水合并输尿管扩张，此时需要考虑输尿管远端存在梗阻或反流，这时需要根据患者情况解除梗阻，视反流情况解决反流问题。