首都医科大学宣武医院
血管外科
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血管畸形通常由先天发育不良引起，在胚胎发育的过程中，心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐形成。若在发育的过程中出现不可预知的基因突变或基因改变，则会导致血管生成出现异常。
血管畸形中较常见的疾病为心血管系统血管畸形，如先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭以及法洛四联症。而在周围血管，即四肢、脑血管以及胸部血管的发育也可能会出现异常，临床上较常见于血管瘤，患者的体表会表现为肿块、包块、血管曲张以及色素沉着，属于较常见且较易发现的血管畸形。
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血管畸形目前我们还不知道它究竟是为什么一个人会发生畸形，但是大致可以有这么几个方面，一种是有先天性的基因上的障碍，你比如说我们医学上有一种病叫HHT，就是遗传性毛细血管扩张症，这种人可能会发生畸形。另外大多数的畸形我们目前没有定论，有的人认为，有学者认为他先天性的畸形，就这个孩子可能这个人出生的时候就有畸形了，但是更主流的、更现代的观点可能是这个病人在胚胎发育的时候，这种血管的内皮细胞是一种非常重要的细胞，就受到了一次打击和创伤，然后在他后天生长的过程当中，又由于某种环境因素或者说自身的某种因素，受到了第二次打击，也就是二次打击学说，在这个情况下，发生血管畸形。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(44713)
血管畸形的致病原因，一点为有先天性的基因障碍，如遗传性毛细血管扩张症，这种患者可能发生畸形。另... 赵文元│武汉大学中南医院 2017/10/24播放(69255)
血管畸形的致病原因，一点为有先天性的基因障碍，如遗传性毛细血管扩张症，这种患者可能发生畸形。另...
2017/10/24播放(69255)
目前血管畸形的根本原因在医学上并没有完全明确，血管畸形是血管形态发生过程中的异常，和肿瘤不同的是血管畸形时血管内皮细胞可以正常更新。血管畸形往往在出生时就已经存在，但此时在临床上通常不明显，之后随着身体的整体生长而相应缓慢扩大，逐渐会变得明显。此外，血流或者淋巴瘤的改变、创伤相关压力的改变或激素水平的改变，也可能是导致血管畸形进行性扩张的因素。在大多数情况下，血管畸形是一种孤立性的疾病，但也可能存在于复杂的遗传性或者先天性疾病当中。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(19227)
畸形血管因发生的部位不同及血管类型不同，发生的损害也有所不同，比如内脏形成的血管瘤，一般病情比较轻，多数没有任何症状。但是如果发生在脑内的畸形血管，有可能会造成脑血管畸形，出现严重的功能或者语言障碍，严重会危及患者的生命，发生在四肢或者体表血管畸形，早期只表现为外观发红、温度升高，严重者可能会导致肢体增粗、增长，一般退功能影响不大。如果持续的静脉高压，部分患者肢体容易出现湿疹及溃疡，长期不愈合影响患者的运动及功能。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/20收听(25117)
肺血管畸形80%为先天性畸形所导致。这种畸形是一种肺毛细血管的发育异常，一般在胚胎发育过程中，肺芽周围的静脉丛与第6对主动脉弓，延伸来的肺动脉束相吻合。随着胚胎的发育，此处的血管床出现血管间隔，形成肺毛细血管。于是将肺芽水平的原始动静脉丛分隔开。一旦血管间隔的形成发生障碍，肺毛细血管的发育不完全，即出现一处或者多处肺动静脉瘘等。而20%肺血管畸形也可由后天性的病变引起，比如肝硬化、外伤手术、二尖瓣狭窄、结核病、血吸虫病、转移性甲状腺癌等。此外怀孕导致肺血管畸形，生长速度加快，引起相关并发症出现。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/14收听(36358)
脊髓血管畸形属于先天性疾病，是一种血管的异常增生。病理结构表现在供血动脉为异常畸形血管团进行供... 甄自刚│山西省人民医院 2020/08/30播放(76295)
脊髓血管畸形属于先天性疾病，是一种血管的异常增生。病理结构表现在供血动脉为异常畸形血管团进行供...
甄自刚│山西省人民医院
2020/08/30播放(76295)
脑血管畸形的最大危害为血管破裂出血。根据出血部位不同，可以分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血。常见... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(70152)
脑血管畸形的最大危害为血管破裂出血。根据出血部位不同，可以分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血。常见...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(70152)
"血管畸形是一种机体发育不正常的结果，可以发生在人体的各个部位，它的危害自然也不一样。发生在内脏包括颅脑血管畸形，可能会出现严重的功能障碍，甚至是危及生命。发生在四肢或者体表的血管畸形，早期只是表现为外观改变、皮肤发红、温度增高，甚至肢体的增粗、增长，一般来讲对功能的影响不是很大。但是后期持续的静脉高压，有的病人会出现肢体的溃烂坏死，长期不愈合，有的病人也会出现肢体肿胀疼痛，影响运动。"
何立刚│河南省中医院
2018/01/03收听(35599)
"血管畸形是血管形态发生过程中的异常，与肿瘤不同，血管畸形时的内皮细胞更新是正常的。根据血管畸形的血管类型以及流量特点，可以分为低流量，比如说毛细血管畸形、静脉畸形、淋巴管畸形或混合性畸形；高流量，比如说动脉畸形、动静脉畸形。血管畸形往往是在出生时就已存在，但在出生后通常临床症状并不明显，随着婴儿的整体生长而相应的缓慢扩大，逐渐就会变得明显。此外，血流或者淋巴瘤的改变、创伤，相关压力或者激素水平的改变，都可以导致血管畸形进行性扩张。但在大多数情况下血管畸形是一种孤立性疾病的表现，有时也可以表现在某些遗传性或先天性疾病当中。"
2020/09/02收听(43742)
脊髓血管畸形通常是指脊髓血管动静脉畸形，病变可见于任何节段，但以胸腰段为主，以发病突然和症状反复出现为特点。多数患者以剧烈根性疼痛起病，可有不同程度的截瘫，呈根性或传导束性分布的感觉障碍以及大小便障碍，少数患者以脊髓蛛网膜下腔出血为首发症状。怀疑脊髓血管畸形患者需做脊髓血管造影以明确诊断，显微手术可以切除畸形的血管，解除对脊髓的压迫。脊髓血管畸形临床上较为少见，通常需以脊髓血管造影检查来明确。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/26收听(10611)
脑血管畸形最大的危害就是出血，因为畸形、异常的血管，血管壁发育都不完全很脆弱，各种因素都可以导致异常的血管壁发生破裂，一旦发生破裂，血管内的血液溢出到血管外，会造成很大的刺激和破坏性。如果出血量比较大，会形成比较大的血凝块，会占据原先脑组织所占据的部位，造成脑神经组织结构的结构性的破坏。同时，会导致颅腔内的压力增高，推挤正常的脑组织，对远隔部位的脑组织也是破坏性的损伤。所以一旦比较大的出血以后，病人都会有很严重的反应，表现为颅内压力增高，病人会有剧烈的头痛，频繁的恶心呕吐，然后进行性的意识障碍，出现偏瘫、失语、视功能的障碍等等；如果出血量比较小，这些血液会对脑组织有很明显的刺激，病人可以有剧烈的头疼、颈项强直、颈背部的疼痛，然后癫痫，根据出血部位，可能会有相应的神经系统功能的障碍。比如肢体的力弱，甚至偏瘫、偏身感觉障碍、视功能的异常，偏盲、语言功能异常，比如运动性失语、感觉性失语等等。而对于有些病人异常血管很粗大，动脉和静脉直接沟通，在正常的血管构筑当中，是由动脉经过毛细血管床，流进到静脉系统，而脑动静脉畸形中，不存在正常的毛细血管床，大量的血液直接由动脉进入到静脉，所以是高流量、高压力的病变。可能会导致周边的正常脑组织发生缺血，而出现一些缺血性的损害。病人可以有意识、运动感觉等神经系统的一些障碍。
郭毅│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(36616)
先天性血管畸形指在胚胎发育期间血管的异常发育，在不断发展过程中，并不是指血管内皮增生，而是指血... 夏有辰│北京大学第三医院 2019/02/28播放(92433)
先天性血管畸形指在胚胎发育期间血管的异常发育，在不断发展过程中，并不是指血管内皮增生，而是指血...
夏有辰│北京大学第三医院
2019/02/28播放(92433)
小脑血管畸形是脑血管畸形的一种，主要特点是病灶位于小脑，即后颅、后颅窝。后颅窝是人脑里非常重要... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/28播放(92185)
小脑血管畸形是脑血管畸形的一种，主要特点是病灶位于小脑，即后颅、后颅窝。后颅窝是人脑里非常重要...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/28播放(92185)
"血管畸形即静脉畸形，通常以单一的静脉形式结构存在，有时也与其他畸形混合，形成毛细血管静脉畸形或者淋巴静脉畸形等混合畸形。因为静脉畸形的成分较复杂，所以其临床表现也不一。从独立的皮肤静脉扩张或局部的海绵状肿块，到累及多组织器官的混合型都存在。一般出生时就有大部分都可以在出生时被发现，少部分会在幼年或青少年时期才能发现。头、颈、颌面为其好发部位，四肢躯干次之。它的生长速度与身体的生长速度基本同步，但是不会自行退化。发病在性别上也没有明显差异，覆盖在静脉畸形的皮肤一般是正常的。但如果皮肤的真皮层被侵及，则可以表现为蓝色或者深蓝色的颜色、毛细血管畸形、皮肤通常为紫红或者是深红色，淋巴静脉畸形混合，有时表现为皮肤淋巴的小滤泡，局部柔软、有压缩性、没有波动的包块，包块体积、大小随体位改变或静脉回流快慢而发生变化。"
2020/07/21收听(42308)
"血管畸形是指血管不按正常形态来生长，可出现团块状、蔓状，或者是海绵样改变，其常见于先天性发育异常，其中口腔颌面部的血管畸形约占到全身的60%左右，其大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织，极少可见于口腔黏膜。在血管畸形的初期主要表现为毛细血管的扩张，四周可以为晕状的白色区域，并且迅速变为红斑而且高出皮肤。血管畸形中静脉畸形多见，大部分情况下不用特殊治疗或者是手术，平时定期去医院复诊即可。但是如畸形较严重，影响明显的美观，或者是局部出现疼痛时，可以行介入治疗、注射治疗、放射治疗还有手术治疗，需要依据患者的病情来决定，在血管畸形的地方尽量不要按压，以防止血管破裂出血，同时平时也尽量不要饮用含有酒精的饮料。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(80079)
脑部畸形血管在前期也有一定反应，但是，更多的时候颅内有一定代偿，也没有特殊反应。但是，一旦出现破裂出血，就会突然出现各种异常症状，以头痛最为常见，如果没有破裂的时候，往往是一种隐痛，时有时无，不产生其他伴随症状，偶尔可能在剧烈运动、情绪激动之后，随着血压升高可能伴随头晕、恶心、呕吐，但是并不是特别明显，经过休息之后就能缓解。但是，如果已经破裂出血，则会表现出剧烈疼痛、恶心、呕吐的情况。根据畸形血管不同位置，会产生不同的临床症状，比如性格改变、癫痫发生，还有肢体、言语功能障碍等一系列表现，有的时候并不是特别明显，需要细致观察才能明确，但是，往往都是前期表现。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/15收听(66203)
血管畸形一旦发现，必须尽快进行治疗，因为血管畸形不会自行消退。尤其是面颈部、四肢长骨的血管畸形... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/07播放(97066)
血管畸形一旦发现，必须尽快进行治疗，因为血管畸形不会自行消退。尤其是面颈部、四肢长骨的血管畸形...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/07播放(97066)
颅内血管畸形常根据血管畸形的病理类型进行划分：1、动静脉畸形：是最常见的一类颅内... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(95593)
颅内血管畸形常根据血管畸形的病理类型进行划分：
1、动静脉畸形：是最常见的一类颅内...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(95593)
"颅内血管畸形根据组成血管，以及血管间脑实质的不同分为四类：1、动、静脉畸形；2、海绵状血管瘤；3、毛细血管扩张；4、静脉畸形，在临床上以动、静脉畸形最常见。动、静脉畸形是由一团动脉，静脉以及动脉化的静脉样血管组成，动脉直接与静脉相交通，其间无毛细血管。海绵状血管瘤是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，这些畸形血管紧密相贴，血管间没有脑实质组织，并非真性的肿瘤。脑静脉畸形也称为脑静脉瘤，是先天性正常局部脑引流静脉的异常扩张，它的外形异常，但生理功能上是引流静脉。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/09/18收听(47560)
小腿血管畸形主要分为静脉畸形和动静脉畸形两大类，其中动静脉畸形治疗更具挑战性。小腿静脉畸形的主... 夏有辰│北京大学第三医院 2019/02/28播放(71895)
小腿血管畸形主要分为静脉畸形和动静脉畸形两大类，其中动静脉畸形治疗更具挑战性。小腿静脉畸形的主...
2019/02/28播放(71895)
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