首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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吞咽嗓子疼说明有咽炎存在，而且是急性咽炎，常由病毒感染引起。一般无需应用抗病毒治疗，仅进行局部改善症状治疗即可，可应用含片，如西瓜霜含片、华素片等，也可应用中医中药，如清热解毒的中成药。
如果喉咙痛经常出现，或者持续时间较长，还需注意EB病毒感染，建议到医院做EB病毒抗体，或者EB病毒基因分型，明确是否有EB病毒感染存在。吞咽东西时，食物从口腔至咽部，再到食管，若这时咽部有炎症，通过咽部时可刺激咽部，从而出现疼痛。
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"吞咽时嗓子疼，尤其是吞咽口水，嗓子都疼得厉害，应该尽快到耳鼻喉科检查一下。做间接喉镜或喉部的内窥镜检查，排除急性会厌炎，因为急性会厌炎的发病比较急，往往有上呼吸道感染的病史，或喉部的外伤(鱼刺)以及变态反应性疾病。发病比较急，发展的比较快，往往很短的时间内，会厌就可成为球形，堵塞气道，引起吸气性呼吸困难而危及生命。所以吞咽疼痛应该尽快到医院去检查、治疗，而不是在家里自行吃药就能够解决的问题。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/14收听(94742)
" 患者在吞咽的时候出现嗓子疼的情况，很可能是由于咽部黏膜或者喉内的黏膜充血、水肿所引发的，在吞咽的时候可能疼痛更加明显。 在治疗方面建议积极的消炎，可以考虑口服蒲地蓝消炎口服液或者蒲地蓝消炎片，也可以用西瓜霜喷雾剂来治疗。 建议常规的用药三天，观察病情恢复的情况，如果症状有明显的改善，建议继续用药物巩固治疗三天，但如果症状没有好转，持续加重，需要加用抗生素来治疗，临床上常用的是头孢地尼分散片，必要的时候可以考虑到医院就诊，一定不要吸烟、饮酒，不要熬夜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/14收听(83325)
"吞咽东西嗓子疼怎么办？这种情况多见于急性炎症的时候，比如急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎，还有急性会厌炎等等，会有咽东西的时候嗓子疼。根据炎症情况可以用一些中成药，炎症厉害或者有全身的症状，如发烧最好到医院让医生检查来验血，结合炎症轻重情况，可能还需要用消炎药或者加上雾化吸入的治疗，症状严重还可能需要静脉输注抗生素。对于急性喉炎急性会厌炎的病人，症状会比较重，发展比较迅速，容易引起声门水肿、呼吸困难、窒息这些风险，也要及时到医院去让医生来根据情况输液，用抗生用抗生素激素类的药物。还有一些更少见的扁桃体肿瘤、咽喉肿瘤的患者，也会有吞咽的时候嗓子疼的症状。所以反复出现症状，一定及时到医院去检查排除肿瘤性的可能。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/03收听(30221)
"当咽喉部的疼痛感觉在吞咽口水时也有加重，说明存在咽喉部本身或邻近器官的疾病，比较常见的有咽部感染、溃疡、外伤、异物、恶性肿瘤等。首先要完善咽部体格检查、喉镜，来明确咽喉部黏膜的情况。对于感染性的疾病，应该积极控制感染，一旦局部形成脓肿，需要及时切开排脓，症状才能够得到有效恢复。对于外伤和异物，必要时采取手术的方式取出和治疗。如果有怀疑恶性肿瘤的情况，需要取部分组织送病理学分析明确诊断，根据相关的影像学检查制定下一步的诊疗方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(91363)
嗓子疼吞咽疼痛，遇到这种情况首先要在食物上调整，一定给予半流、易消化的饮食，多喝一些水。同时，给予抗生素治疗，比如头孢或阿奇霉素类的口服，给予含片和漱口水。一般5-7天喉咙痛，尤其是伴有吞咽疼痛的情况会明显缓解或者痊愈。但是，如果临床上用药以后效果还是不好，甚至喉咙痛加剧引起张口困难、说话含糊，一定要到医院就诊，有可能会引起扁桃体的并发症。比如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽喉炎加重，也可能导致支气管炎、肺炎等等。所以，用药以后症状不缓解反而加重，或者效果不好一定要到医院就诊。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(80964)
睡醒后出现喉咙吞咽疼痛，通常表明发生咽痛，主要由急性咽炎引起，与感染相关，例如病毒或细菌感染，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/21播放(50523)
睡醒后出现喉咙吞咽疼痛，通常表明发生咽痛，主要由急性咽炎引起，与感染相关，例如病毒或细菌感染，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/21播放(50523)
"如果感冒后出现嗓子疼、吞咽疼，可以吃性味偏寒的水果，比方西瓜、猕猴桃、香蕉、山竹等，苹果、香蕉、柚子、桑葚、梨、草莓、枇杷、火龙果，也是属于寒性的水果。这些水果糖分都比较高，一般来说感冒以后要适量的吃，而不能吃的太多。如果是有咳嗽、咳痰，吃太多水果容易生痰，反而不利于感冒的恢复，在这个时候也可以进食偏寒的蔬菜，比方绿叶蔬菜，像菠菜、莴笋叶等。这个时候也要注意多休息、多喝水，喝水的时候要注意老年人要少量多次的饮水来清除病毒，而不能一次饮大量的水，以免引起心衰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/01/27收听(88474)
嗓子即咽喉。一觉醒来后病人觉得咽喉疼、吞咽疼明显，可能出现以下几种情况：1、病人... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(73162)
嗓子即咽喉。一觉醒来后病人觉得咽喉疼、吞咽疼明显，可能出现以下几种情况：
1、病人...
2023/07/17播放(73162)
"脑梗塞疾病是由于脑动脉粥样硬化出现了血管壁增厚，导致血管腔狭窄或者是完全的闭塞，不能及时地供应大脑用血，会出现缺血、缺氧的现象。在病灶处会压迫到神经组织，会出现肢体功能障碍和语言功能障碍，同时还会伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、语言不清晰，肢体麻木、吞咽困难等症状。在治疗方面，可以通过营养神经的药物、活血的药物和溶栓的药物进行治疗，同时还要有肢体功能恢复训练和语言功能恢复训练的治疗。患者吞咽困难方面，应避免空腹进食或者是药物，这种情况会出现呛咳的症状。在恢复期间，要控制好患者的血压、血糖和血脂方面的问题。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/20收听(61511)
吞咽疼痛有以下原因：1、感染性疾病：如病毒、细菌、支原体或其他病原体感染，如扁桃... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(54954)
吞咽疼痛有以下原因：
1、感染性疾病：如病毒、细菌、支原体或其他病原体感染，如扁桃...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(54954)
"吞咽有异物感，考虑为咽部异感症，也称咽异感症，通常是因为器质性病变引起的，少数患者为非器质性病变，多见于中年妇女。非器质性病变的病因常见的有咽神经的官能症、焦虑症和精神分裂症等。器质性的疾病常见的有慢性咽喉炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、舌扁桃体肥大、悬雍垂过长、茎突过长、咽喉部的良恶性肿瘤等。出现咽异感症后，需完善喉镜检查，明确诊断和病因，再做进一步治疗。"
渠倩│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(44634)
"吞咽不适感可能有以下的情况：第一、有的患者有慢性咽喉炎，多表现为舌根部淋巴滤泡增生、咽后壁淋巴滤泡增生，当患者在吞咽的时候，尤其在吞咽口水的时候，这种异物感比较明显，可以导致患者出现吞咽的不适感，这种临床上特别多见。第二、有的患者的咽喉部长东西，比如有扁桃体的乳头状瘤、扁桃体息肉、舌根部乳头状瘤、会厌巨大囊肿，或者咽喉部的一些恶性肿瘤等，当患者吞咽食物的时候由于长东西导致局部出现阻碍感、摩擦感，可以导致患者出现吞咽不舒服的表现。第三、有的患者有食管的疾病，比如有反流性食管炎、食道的肿瘤，患者吞咽食物的时候可以出现吞咽的阻滞感，从而出现吞咽的不舒服。"
石彬│北部战区总医院
2020/07/13收听(52603)
患者在吞咽的时候耳朵疼主要考虑两个方面的问题：第一种情况，咽鼓管炎，常常是由于患者乘飞机或者是潜水之后由于气压的改变，会导致患者的咽鼓管黏膜充血、发炎，患者疼痛比较明显，在吞咽的时候也会影响患者咽鼓管里面的压力，所以患者会出现耳朵疼的情况。第二种情况，主要考虑是患者有急性的外耳道炎，是由于患者特别用力的反复的挖耳朵，或者是耳道里面进了水之后出现感染的情况。不管是以上的哪种原因导致的患者吞咽的时候出现耳朵疼的情况，一定要积极的治疗。临床上常用的是抗生素进行消炎，比如说头孢丙烯胶囊，或者是头孢呋辛酯片，还可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，也能够有起到抗炎、消肿的作用。
2019/09/11收听(92357)
" 患者在生活当中吞咽的时候出现耳朵疼，很有可能是因为患者中耳腔里面有炎症，或者有外耳道炎形成，一般是由于患者感冒或者耳朵里面受到了感染，才会出现这样的情况。在治疗方面建议患者积极的到医院检查，确诊之后再治疗，这样会更好一些。 临床上常用的消炎药物是头孢地尼分散片，用药之前需要明确过敏史。患者可以考虑在耳朵里面滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，能够有效的起到消炎的作用。如果患者中耳腔里面有炎症，还需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊来治疗。治疗期间建议患者尽量吃流食，减少对于患者耳朵的刺激，还有就是避免吃辛辣刺激的食物。"
2019/12/13收听(45248)
"吞咽有异物感，首先应该去耳鼻喉科做喉镜的检查，除外一下局部的病变所造成的吞咽困难，具体如下：第一、患者存在咽炎或者咽部的其它病变，都可以造成吞咽的异物感。第二、中枢神经系统疾病可以造成吞咽的异物感，如急性脑血管病。如果病变累及延髓，患者可能会出现吞咽的困难。第三、周围神经病，如急性格林-巴利综合征，可以造成延髓麻痹，出现吞咽的异物感。第四、肌萎缩侧索硬化症可以累及延髓，患者也容易出现吞咽的异物感。第五、眼咽性肌养不良可以造成吞咽异物感。总之，如果中枢神经系统病变或者周围神经系统病变累及了咽部，患者就会出现吞咽的异物感。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/05收听(10429)
如果嗓子已经疼了一个月，而且在吞咽的时候疼痛更加明显，最好到医院耳鼻喉科查纤维喉镜，局麻下就可以完成，能够清楚的观察到患者咽腔、喉内黏膜有没有明显的充血，有没有新生物形成。如果确实是有炎症形成，建议继续消炎，患者可以口服头孢克肟胶囊，用药之前需要明确过敏史。如果在检查之后发现患者的咽腔或者喉内有新生物形成，常常可以取病理化验，明确肿物的良恶性之后再决定进一步治疗的方法，大多数需要通过手术治疗。建议患者在生活当中多锻炼身体，提高自身的免疫力，避免出现咽喉不适的症状。
2019/12/28收听(14401)
吞咽不协调主要见于以下几种情况：1、脑血管病，比如存在急性脑梗塞或者脑出血，病灶影响疑核或者迷走神经、舌咽神经引起吞咽不协调，出现饮水、进食呛咳。2、比如运动神经元病疾病发展一定阶段或者进行性的延髓麻痹，会引起咽喉部肌肉无力而出现吞咽不协调，表现为饮水呛咳、吞咽困难。3、神经肌肉接头疾病、重症肌无力，比如在重症肌无力发展重症肌无力危象时也会影响咽喉部肌肉，出现咽喉部肌肉无力而表现为吞咽不协调、吞咽困难或者饮水呛咳。总之，吞咽不协调主要见于以上几种情况。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/13收听(37035)
"甲状腺组织可以随着人体的吞咽动作而上下移动，其主要原因是因为甲状腺组织的解剖学结构而决定的。因为甲状腺组织分为甲状腺左叶，右叶和甲状腺峡部。甲状腺峡部主要附着于甲状软骨(俗称喉结)以下的环状软骨的表面，一般附着于环状软骨的2-4节，而环状软骨是随着人体的吞咽动作而上下活动的。因为甲状腺组织牢牢的附着于环状软骨的表面，所以当人体做吞咽动作的时候，甲状腺组织会随着吞咽动作而上下移动。"
孔媛│北部战区总医院
2019/08/08收听(61249)
甲状腺位于颈部，左右叶位于气管两侧，当甲状腺肿大或者是有占位，会向后压迫气管或者食管，若病变比... 李艳娇│山西医科大学第二医院 2019/08/30播放(71508)
甲状腺位于颈部，左右叶位于气管两侧，当甲状腺肿大或者是有占位，会向后压迫气管或者食管，若病变比...
李艳娇│山西医科大学第二医院
2019/08/30播放(71508)
吞咽慢是慢性咽炎的一种表现，吞咽慢和吞咽不利有本质性的区别。如果只是吞咽慢，但是吞咽比较顺利，那么咽喉部包括食道应该没有明显的器质性病变。如果不单吞咽慢而且吞咽不顺利，需要做食道的钡餐透视，检查食道是否有肿物，如果食道有肿瘤可以出现吃饭时吞咽慢，并且吞咽困难。所以吞咽慢，如果合并有吞咽不顺利需要早期检查，另外需要配合喉镜的检查，检查喉部是否有肿物，如果喉部有肿物也可以出现吞咽的问题。
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(91269)
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