首都医科大学附属北京地坛医院
急诊科
手机浏览
宫外孕女性出现大出血，身体内的血液就会流入腹腔并占满整个腹腔，危及生命，因为出血量很大，而且出血非常快。虽然腹腔内积留大量血液，但是这些血液还有不容易凝固的特性，所以出血会像打开阀门的水管一样。正常人体内血液一般占体重8%，大约4000ml。在宫外孕大出血的时候全身血液容易很快就流干，导致孕产妇失血死亡。
一旦出现宫外孕大出血，需要争分夺秒将病人送往有妇产科的医院进行急救，需要马上输血，并且手术结扎出血部位，才能挽救生命。抢救时间一般跟病人出血量多少，以及送医院时间早晚有直接关系。
分享:
"宫外孕之所以会出现大出血，是因为宫外孕发生之后，导致输卵管管壁变薄，内壁黏膜及黏膜下组织变的薄弱或者不完整，孕卵发育到一定阶段引起输卵管妊娠流产，或者输卵管妊娠破裂导致出血。输卵管肌肉薄弱不像子宫一样收缩压迫止血，会引起大出血甚至引起休克。出现宫外孕要高度警惕，建议住院观察，根据病情的变化及时制定合理的方案进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(57694)
"宫外孕大出血，往往表现为剧烈的下腹痛，可以表现为胀痛、肛门的坠胀不适，患者不能进行坐立位，一般都是直立，或俯趴着比较舒服，面色苍白，呈贫血貌，心率增快。心脏病患者往往表现为心慌，血压下降，再严重的测不到血压，休克指数大于2.0，往往表现为出血在2500毫升，四肢发冷，严重患者全身打哆嗦呈癫痫样发作状态，呼之不应、休克等。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(11297)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习惯称之为宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠最常见，达到95%。输卵管又分为间质部、峡部、壶腹部、伞部，在壶腹部和峡部是最常见的。当出现宫外孕这些包块破裂的时候或者流产的时候，就会出现大出血的症状，1、宫外孕会有停经的病史；2、最主要的是腹痛，当破裂时大出血就会出现下腹部撕裂样的疼痛，常常伴有恶心、呕吐，腹部可有压痛、反跳痛；3、因为出血量大而出现晕厥、休克等表现。"
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2018/12/08收听(91914)
宫外孕会大出血的时间没有固定的答案，通常取决于宫外孕发生部位，还有宫外孕的走向、活性，主要分析... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/17播放(96249)
宫外孕会大出血的时间没有固定的答案，通常取决于宫外孕发生部位，还有宫外孕的走向、活性，主要分析...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/17播放(96249)
"宫外孕大出血的后遗症在临床上，最常见的就是由于失血而造成的贫血。病人会表现为头晕、面色苍白、无力、心跳加快的情况，建议在术后给予硫酸亚铁进行治疗，并且在饮食上给予必要的调理，比如多吃红枣、阿胶、猪肝、瘦肉，这样很快就会纠正这种贫血的状态。另外一个后遗症，宫外孕之所以出现大出血的情况，主要是输卵管已经破裂，从破裂口中会有大量的出血，这样在术中往往会将破裂的输卵管切除，所以术后再怀孕的机会就会下降50%。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/28收听(29825)
"所谓的宫外孕大出血后调养的问题，主要针对宫外孕的时候，由于孕囊自身的破裂而引起腹腔积血比较多。如果是对大出血以后，由于本身血细胞损失的比较多，应该去医院的检验科查一下血红蛋白量。如果血红蛋白比较低，建议服用硫酸亚铁等补充损失的铁，校正贫血的状态。如果查血的结果还可以，建议通过食疗的方式进行补充，可以多吃些红肉、动物肝脏等。通过食疗的方式，可以补充所损失的血液。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(89751)
"宫外孕如果检查出现了大出血，必须马上到医院去抢救对症治疗。宫外孕大出血，出血迅猛，短时间内会有大量出血，会立刻出现休克的症状。那这个时候，在医院抢救休克的同时，一定得手术治疗，必须把宫外孕病灶切除以后，内出血才能够缓解。所以一旦发现宫外孕无论破没破裂，必须马上上医院对症治疗，防止宫外孕破裂大出血情况的出现。一旦要是宫外孕大出血了，必须在积极抢救休克输血的同时进行宫外孕的手术治疗，迅速切除病灶，这样才能达到止血的目的。所以宫外孕大出血和急腹症是非常危险的，必须在有输血的条件下的医院进行宫外孕的抢救与治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(98284)
"宫外孕出现大量出血的情况非常严重，随时都可能会危及到病人的生命安全，所以一定要尽快在临床上给予处理。比如马上住院，急诊情况下做手术给予治疗。并且在术前一定要做好备血的准备，以防术中出血过多，及时给予补充血容量，就会及时挽救病人生命。临床上一旦发现宫外孕一定要引起高度重视，并且积极给予处理。如果病人还在家里，建议马上打120说明详细住址，到医院之后给予紧急处理，就会挽救病人的生命。所以对于宫外孕的病人一定要引起高度重视，早发现、早治疗，其就减少对病人生命的威胁。"
2019/12/24收听(24761)
"宫外孕大出血非常严重，因为宫外孕大出血没有流在外面，也就是可以看到，通过阴道流出来而见到这个大出血，常常会让医生或者是患者感觉不到这个出血的严重性。其实这个出血聚集在腹腔内，看不到，有可能会耽搁病情，导致患者会出现低血容量休克，甚至会出现严重休克，导致心跳、呼吸骤停的情况发生，这会严重危及患者生命。这个疾病对那些在门诊诊断清楚了或者怀疑宫外孕的患者，一定要谨慎小心，遵从医生的医嘱，及时住院进行观察，一旦出现突然的下腹疼痛，甚至出现晕厥，要及时进行处理，以免危及生命。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/13收听(52037)
"宫外孕大出血以后，患者处于一种中、重度的贫血状态，首先可以服用一些纠正贫血的药物，如琥珀酸亚铁，一些止血的药物，如云南白药，其次可以多食用一些瘦肉、蛋白质类食物，来帮助机体的恢复。宫外孕大出血以后，患者要每隔1星期复查1次血HCG，直到连续3次阴性，还要注意患者有没有再次异常阴道流血，警惕持续性宫外孕的可能性，如果发现持续性宫外孕，要及早进行治疗。"
2018/03/08收听(75240)
宫外孕大出血后遗症为盆腔粘连、再次发生宫外孕。女性到了医院之后一般先及时纠正血压、脉搏，然后及... 孟丽│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(60040)
宫外孕大出血后遗症为盆腔粘连、再次发生宫外孕。女性到了医院之后一般先及时纠正血压、脉搏，然后及...
孟丽│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(60040)
"宫外孕的病人如果出现大出血，如果是居住在城市医疗条件比较好的情况下，基本上可以杜绝死亡，主要是由于具备了抢救的条件，可以在输血、补液的情况下急诊做手术，这样可以挽救病人的生命。但是在偏远的山区缺医少药，医疗条件比较差的情况，一旦发生宫外孕大出血，死亡率非常的。所以，提醒年轻的女性或者生育年龄的女性，一旦出现停经现象或者出现不规则阴道流血，或者下腹部疼痛，一定先排除怀孕的可能性，建议用早早孕试纸应用晨尿进行检测。另外，也可以去医院抽血化验是否怀孕，及时的排查宫外孕的可能性，以避免造成严重的后果。"
2018/12/24收听(38066)
"大出血是宫外孕破裂后最为常见而严重的一种临床症状。宫外孕的受精卵一般都着床在输卵管部位。输卵管管腔狭窄，管壁较薄，一般都在40多天左右时就会发生妊娠囊破裂而造成大出血。如果治疗不及时，会因为失血性休克而危及患者的生命。对于宫外孕大出血的治疗，包括非手术治疗和手术治疗，以手术治疗为主。在给予静脉输液抗休克治疗的同时，积极准备手术治疗。在密切观察病情，保证患者生命体征平稳的情况下，尽快进行手术。具体手术方式的选择，需要根据患者的病情及生育要求确定。"
李燚│山东省立第三医院
2019/05/28收听(59388)
"如果患者出现大出血的情况，首先，会出现面色苍白如纸，并且常常会伴有口干、心悸、怕冷、乏力。另外，患者还会出现晕厥以及休克的症状，由于腹腔内急性的出血，可以引起血容量的急剧减少，以及腹部的剧烈的疼痛，轻者常常会伴有晕厥，重者还会出现休克的现象。宫外孕是一种比较常见的怀孕异常，产生的原因也比较多。如果女性在怀孕的短暂停经史以后，发现一些不适的症状，比如阴道的少量的出血，进而会发生巨烈的腹部疼痛，阴道出血，严重的发生休克的症状就要引起大家的重视了。宫外孕的发病率还是比较高的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(83018)
"宫外孕大出血的抢救流程，主要是先让护士监测患者的脉搏、呼吸和血压，同时迅速建立两条有效的静脉通道，为后期的输液和输血做好准备，避免出现失血性的休克。同时，患者还要进行氧气的吸入，避免出现晕厥。抓紧时间抽血检查血常规、交叉配血、输血五项和HCG值。尽早给患者做阴道后穹窿的穿刺或者腹腔穿刺，看出血情况，同时应该立即做好术前准备，还要按医嘱进行术前用药，急诊抓紧时间行手术，这样才能达到抢救效果。如果出现休克、血色素低，必要时需术中、术后输血。术后一定要注意休息，严密连续观察患者的脉搏、呼吸、血压，看是否存在异常。如果存在血容量不足，需要及时再输血。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/12/29收听(72228)
宫外孕大出血会危及生命，并且先兆不典型，即腹痛、阴道出血。在怀孕早期出现先兆流产，也会出现此情... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/27播放(88842)
宫外孕大出血会危及生命，并且先兆不典型，即腹痛、阴道出血。在怀孕早期出现先兆流产，也会出现此情...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/27播放(88842)
"宫外孕大出血如果没有及时的给予救治，大约会在十几分钟到半个小时左右，病人就会出现死亡状态。因为绝大部分宫外孕都是在输卵管，在输卵管的妊娠一旦出现输卵管破裂，而输卵管本身没有收缩功能，这样血窦是开放的，就会有大量的血液涌入到盆腔、腹腔当中，病人很快就会进入休克状态，继而就会出现全身各个脏器组织缺血的情况，而导致循环障碍，这样就会引起病人死亡。所以对于宫外孕一定要及时的救治，并且做到发现早治疗，这样才能避免病人死亡的可能。"
2018/12/07收听(91097)
"宫外孕大出血属于产科急症，随时可能出现失血性休克而导致生命危险，掌握抢救流程是很重要的。孕早期宫外孕很难被发现，孕囊着床在输卵管等部位，发生破裂导致大出血时，通常情况下会出现剧烈腹痛，伴随头晕、无力、手脚发凉、面色苍白。此时争分夺秒及时到附近较大的医院检查，首先建立静脉输液两个通道来纠正休克，必要时吸氧、输血并进行术前准备。检查血型，备好符合血型的红细胞，通知手术室立即进行剖腹探查术，术中找到出血部位给予切除和缝扎，常规处理刀口后观察生命体征并预防性应用抗生素，术后复查血常规判断失血情况并进行下一步对症治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(31050)
"宫外孕大出血的抢救流程，主要是先让护士监测患者的脉搏、呼吸和血压，同时迅速的建立两条有效的静脉通道。主要是为了后期的输液和输血做好准备，避免出现失血性的休克。同时对于患者还要进行氧气的吸入，避免出现晕厥。同时还要抽血检查血常规，交叉配血，输血选五项，还有HCG值。同时还要尽早的给患者做阴道后穹窿的穿刺或者腹腔的穿刺，看出血情况，而且应该立即做好术前准备，然后还要按医嘱进行术前的用药，进入手术室进行手术治疗，这样才能达到抢救的效果。而且术后一定要注意休息，要定时连续观察患者的脉搏，呼吸血压，看是否存在异常，是否还有出血没有止住。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/19收听(41202)
"上消化道大出血主要是出血量过大，第一、它会造成失血性休克，急性上消化道出血引起的休克在临床上是十分常见，而且病程凶险，死亡率相当高，一旦上消化道出血一次出血量超过1000毫升或超过循环血量20%的时候，就会出现循环衰竭的征象，要随时准备抗休克治疗；第二、上消化道出血的时候会造成窒息，上消化道出血它一般是突然发生的，没有明显的征兆，出血量大的时候血液喷射而出，其持续时间比较长，可导致窒息，这是上消化道出血最为危险的并发症，甚至连抢救的机会都没有；第三、继发性腹膜炎。继发性腹膜炎作为上消化道出血的并发症，发生率不是很高，且与发病有一定的关系，原发病主要还是肝硬化等等。对于抵制消化道出血的危害，大家一定要及早的认识这种疾病，及尽早的了解其消化道出血的危害。"
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/18收听(31977)
中日医院 荣春红
播放次数：9.7万
北大人民医院 王悦
播放次数：4.5万
北京友谊医院 商敏
播放次数：2.4万
播放次数：6.07万
