首都医科大学附属北京世纪坛医院
新生儿科
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部分新生儿相对比较安静，不是特别爱哭闹，这时首先需要评估，而不能直接判断为智商比较低。正确的办法是接受正常的新生儿神经功能评分，查看其各个方面反应是否正常，如视觉、听觉，还有神经反应是不是正常。有的孩子耐受能力强，对环境的刺激敏感性较差，确实不是特别爱哭闹。这时除了要做基础生理评分，如呼吸评估、心血管评估、消化功能评估以外，还要对神经的反应功能，包括脑电图、核磁检查来综合其评估神经功能状态，以便于对孩子作出综合判断，而不能认为不爱哭的孩子，就是不聪明或者智力低下。
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新生儿刚刚脱离母体时会自然地出现大哭，产科医生往往通过宝宝哭声洪亮程度判断新生儿健康程度，是出... 杨东梅│河南省儿童医院 2019/04/22播放(54350)
新生儿刚刚脱离母体时会自然地出现大哭，产科医生往往通过宝宝哭声洪亮程度判断新生儿健康程度，是出...
杨东梅│河南省儿童医院
2019/04/22播放(54350)
"新生儿不哭闹和智力低下没有一定的关系，就是说孩子不哭闹并不说明就是智力低下。因为孩子生下来就会大哭，这时候可以判断宝宝的反应、发育能力。因为新生儿生下来大部分时间是在睡眠中度过的，刚出生下来的宝宝第一个月大概每天要睡眠二十个小时左右，其余的时间孩子都是醒了吃，吃了睡，睡了醒，所以如果宝宝不哭，并不能代表他的智力低下。如果我们判断他的智力低下，要判断是不是有其他的情况，比如宝宝精神弱、拒乳，另外宝宝有宫内窒息的情况，或者是宫内窘迫的情况，或者是有异常的黄疸，还有低血糖的情况都可以影响脑部的发育，这时候可以判断是否有脑损伤，所以宝宝不哭闹和智力低下并没有一定的关系，我们要综合判断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(33143)
"引起新生儿不哭闹、智力低下的原因，主要包括以下几种情况导致：1、由于新生儿患有先天性遗传代谢性疾病引起，很多先天性的遗传代谢性疾病会引起新生儿出现这种情况，比如先天性甲状腺功能减退症或苯丙酮尿症，这些遗传代谢性疾病都会引起血症，出现智力低下、哭闹不明显。针对这种情况，要根据具体的情况处理，如果是由于先天性甲状腺功能减退症导致的，需要应用甲状腺素片进行替代治疗；2、由于新生儿患有化脓脑膜炎等脑部炎症引起，如果新生儿平时好，突然间出现不哭闹、智力低下，大多是由于脑部感染引起。针对这种情况，要给新生儿积极的抗感染处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/25收听(78555)
宝宝不爱哭并非一定是智力低下，因为判断宝宝智力低下的标准，并不是单纯从是否爱哭进行判断。部分智... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/13播放(80497)
宝宝不爱哭并非一定是智力低下，因为判断宝宝智力低下的标准，并不是单纯从是否爱哭进行判断。部分智...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/13播放(80497)
"如果新生儿智力低下，就会表现为下面的一些症状：一、特殊面容和形体，如果孩子患有21三体综合征，就会出现呆小面容，眼距非常宽，并且常常张着嘴巴，另外可能会出现通贯手等等，这都属于先天愚型的典型表现，可以给孩子做染色体筛查进一步确诊。二、运动发育落后，比如孩子运动非常不协调，并且眼神以及头部转动、手眼协调能力都是比较低下的，这也属于智力低下的一个表现。三、运动张力异常，如果孩子出现大脑损伤、智力低下，就会表现为下肢肌张力明显增高，会出现巴氏征阳性等表现。"
2019/05/22收听(93071)
新生儿不哭闹肯定是不正常的，如果宝宝刚出生下来就不哭闹，看看宝宝是不是有缺氧的情况，出生的时候有没有窒息，最好做脑CT，看具体的程度。如果缺氧程度比较轻，可以通过用营养脑细胞的药物，慢慢的就会好转；如果缺氧程度比较重，可能住院时间比较长，需要做高压氧等辅助治疗。另外一种原因就是宝宝有感染的情况，如果有严重的感染，宝宝也会出现不哭闹的情况，可以查血常规，看感染的程度。如果感染程度比较重，可以应用抗生素来抗感染治疗。一般经过一个疗程以后，宝宝的症状就会有所好转。
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(94697)
新生儿智力低下的表现并没有特别的突出，都是些非特异的表现，因为新生儿会的技能相对比较少，但是还... 张欣│北京大学第一医院 2019/10/31播放(85165)
新生儿智力低下的表现并没有特别的突出，都是些非特异的表现，因为新生儿会的技能相对比较少，但是还...
张欣│北京大学第一医院
2019/10/31播放(85165)
新生儿智力低下，其实这种说法不准确，新生儿没有进行智力评定，但是如果新生儿进行筛查时后有问题，... 吴兆芳│湖北省第三人民医院 2019/12/02播放(99590)
新生儿智力低下，其实这种说法不准确，新生儿没有进行智力评定，但是如果新生儿进行筛查时后有问题，...
吴兆芳│湖北省第三人民医院
2019/12/02播放(99590)
"新生儿黄疸不会哭闹，新生儿黄疸期间出现哭闹症状，考虑是其他方面的疾病所引起，家长应带宝宝就医，查明导致哭闹的原因。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，具体如下：一、生理性黄疸：生理性黄疸是宝宝出生后的2-3天出现，4-6天达到高峰，一般7-14天消退。宝宝只是脸上和眼睛巩膜的黄染，躯干部位也可出现，但只是轻度黄染，无需治疗，可自然消退。二、病理性黄疸：病理性黄疸在宝宝出生的24小时之内出现，并且短时间内黄疸数值会升得比较高，宝宝的眼睛、颜面部、颈部、前胸、腹部、四肢都会出现明显的黄染，家长需要带宝宝立即就医，查明黄疸的病因给予对症治疗，以免发生核黄疸。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/09收听(52861)
"新生儿发烧以后可以哭闹，也可能出现孩子精神不好、嗜睡或者是反应非常差的情况，所以并不是一定会出现哭闹，当然孩子多数的情况下如果身体不适，比方鼻子堵塞，可能影响孩子的正常进食或者是肠道症状出现恶心、呕吐或者是伴肠痉挛，孩子会有哭闹的症状，但是也有孩子的发烧是比较重症的感染，像孩子出现败血症的时候，可能会表现孩子出现嗜睡、精神状态不好以及反应比较差，并没有哭闹的现象，所以孩子发烧以后是否哭闹，并不是固定的状态，主要取决于孩子引起发热的病因是什么，造成的孩子临床症状有哪些。孩子新生儿日龄也会直接影响到孩子的反应。越早期的孩子相对反应越会弱，像早产儿，在外界感染的时候出现发热，但是精神状态总体都会比较差，有的孩子可能就进入嗜睡状态，体温也是出现波动，但是孩子总体的反应都不是很典型，大一点的孩子是像有些孩子出现腹痛、鼻塞、神经系统的症状，可能会出现烦躁哭闹的现象。所以要根据孩子具体的临床表现以及相关的化验检查，进行诊断孩子的疾病，不是单纯用是否哭闹来做诊断的。"
王志新│中日友好医院
2020/07/27收听(73507)
王志新│中日友好医院 2021/04/30播放(77156)
2021/04/30播放(77156)
"引起新生儿老是哭闹的原因，主要包括以下几种情况：首先是由于生理性需求没有及时得到满足引起，如果父母带孩子没有心得，在新生儿出现了大小便以后没有及时进行更换，这个时候新生儿就会非常的不舒服，从而会出现总是哭闹的情况。针对于这种现象，可以及时的进行护理，护理方法改善以后，总是哭闹的症状自然能够缓解。其次是由于新生儿患有疾病引起的，如果胃肠道不好，会出现阵发性腹痛，这个时候新生儿会出现总是哭闹的情况，并且常常会伴有腹胀以及大便干结等症状。可以给及时应用益生菌来进行缓解，比如应用妈咪爱等等。"
2019/09/30收听(44849)
"新生儿哭闹不止的原因需要考虑以下几方面。第一、宝宝可能因为饿了、拉了，或者环境温度太热、太冷，导致身体不适引起的哭闹，这种情况需要给宝宝喂养足，及时清理大便，然后给宝宝创造适宜的环境温度以及湿度，这样宝宝就能哭闹终止。第二、宝宝有可能存在缺钙，一般新生儿生后半个月左右就要开始补充维生素D，以避免缺钙。如果缺钙，宝宝会出现哭闹不安，睡不安稳，特别是在夜间容易发作。第三、有些宝宝有可能存在肠绞痛、胆绞痛，是因为宝宝胃肠功能不成熟有关，有可能会肠胀气、胃肠蠕动节律不协调，这些原因都有可能导致肠绞痛，从而引起肚子痛一样导致哭闹。第四、要排除外科急腹症，像腹股沟斜疝、肠套叠。如果宝宝剧烈哭闹无法哄，需要及时来医院检查，做B超排除一下是否有存在外科急腹症，如果有需要及时的治疗。"
谢维维│浙江省台州医院
2019/02/19收听(27296)
"引起新生儿哭闹的原因主要分为两大类：第一大类，生理性的原因。新生儿出现某些生理性的现象都会引起出现哭闹，比如新生儿饥饿以后会出现哭闹，嘴巴呈吸奶状。新生儿大便或小便以后也会出现哭闹，都属于生理性的原因，只需要给予及时的护理就可以。如果饥饿了，及时的给新生儿喂奶。如果大便了，要及时得给新生儿换尿不湿。第二大类，病理性原因导致的哭闹。如果新生儿患有疾病，就会引起新生儿出现哭闹，哭闹非常剧烈。如果新生儿有肠套叠，会引起阵发性的剧烈性哭闹，伴有果酱样大便，这种情况下新生儿及时的到医院进行就诊。"
2019/09/25收听(93711)
"新生儿哭闹的原因很多，因为新生儿不会用语言来表达，所以他有任何不舒服或不适感觉都会用哭闹的形式来表示。比如常见的新生儿哭闹，孩子饿了、渴了、尿了、拉了、过冷、过热孩子都会哭闹的形式来表达。宝宝的哭声一般的声调不是很高，好安抚，通过及时的喂奶或者换尿布，制造一个舒适的环境，孩子满足后哭闹会很快的停止，这是生理性的哭闹。病理性的哭闹要警惕，孩子突然出现的哭闹不止，声音比较尖时直而且声音嘶哑，这有可能是胃肠功能不好，宝宝胀气、腹泻。此外哭闹声比较尖直，频繁的哭闹不止，常见为孩子剧烈的哭闹，怎么安抚也安抚不了。这时要注意孩子腹部的情况，有没有腹胀、腹泻，警惕有没有肠套叠、肠梗阻的情况。总之，孩子出现尖叫的哭闹，怎么安抚也安抚不了的这种哭闹，要警惕病理性的原因，及时去医院就诊，明确病因。"
2020/03/28收听(17047)
"导致新生儿吃奶的时候出现哭闹，主要是由于以下几种情况引起。首先，是由于母乳量严重不足引起。如果孩子吃奶的时候，由于母乳分泌不足，孩子就有不饱足感，这样孩子就非常的哭闹，孩子也非常的饥饿。这种情况下，孩子就出现吃奶哭闹的情况。针对这种情况，如果孩子母乳特别不足，可以给孩子进行婴儿配方奶粉的喂养，从而可以预防孩子出现营养不良的现象。其次，是由于吃奶时的腹部疼痛导致。因为孩子在吃奶的时候，会反射性地引起胃肠蠕动的暂时加快。孩子胃肠蠕动加快以后，就会牵拉孩子肠道的神经，从而引起孩子出现腹痛。这种情况只是暂时，孩子吃奶一段时间或者孩子吃奶停止以后，孩子的哭闹不安以及腹痛都会消失。"
2019/07/03收听(24271)
"新生儿哭闹不止的常见原因有如下几个方面：第一、孩子饥饿，因为孩子饥饿的时候会表现哭闹不值。这时候如果及时的喂奶，孩子可能哭闹可以得到有效的缓解；第二、孩子胃肠道功能紊乱，孩子胃肠不舒服。孩子突然出现肠绞痛可以出现哭闹不止，这时候可以在孩子的脐部顺时针的按摩孩子的脐部，按摩5-10分钟，另外也可以给孩子肚脐周围贴一个丁桂儿脐贴，或者是温水袋敷敷孩子的腹部，也可以缓解孩子哭闹；第三、如果孩子大便不正常，比如孩子大便稀或者是呕吐，胃肠道功能不舒服的时候，也可以出现哭闹不止的情况，可以吃一些肠道的益生菌，缓解孩子哭闹的情况；如果经过这些处理孩子还是哭闹不止的话，要及时观察孩子面色情况，如果孩子精神不好、面色发青或者是呕吐、腹胀、腹泻，要及时的去医院就诊，在医生的指导下得出明确的诊断和治疗。"
2020/03/27收听(76209)
新生儿哭闹常见分为两种情况：1、生理性哭闹：是一种本能反应，是婴儿表达情绪需求的... 陈海丹│海南省第三人民医院 2019/01/21播放(72622)
新生儿哭闹常见分为两种情况：
1、生理性哭闹：是一种本能反应，是婴儿表达情绪需求的...
陈海丹│海南省第三人民医院
2019/01/21播放(72622)
"智力低下发生在发育时期内，一般智力的功能明显低于同龄的水平，同时伴有适应性的行为缺陷的一组疾病。智商简称IQ，低于人群均值2.0的标准差，一般IQ在70以下，即为智力明显低于平均水平。适应性的行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面，发育时期一般指18岁以下。智力落后有各种的名称，精神病学称之为精神发育迟缓、精神发育不全、精神缺陷等；教育、心理学称之为智力落后、智力缺陷；儿科学称之为智力低下、智能迟缓、智力的发育障碍等。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/07收听(50763)
智力低下，简单来说就是不够聪明。轻的是不够聪明，重的是智障。如果孩子智力非常低，每个人一看就能看出来。但是最关键的是孩子处于边缘状态，不容易发现，等到上学的时间不能上学，在学校里表现非常差，老师老是告状。发现孩子是边缘状态：孩子认知发育的阶段，比如，9个月会“再见”“欢迎”，能听懂指令。到一岁半，知道表示大小便，“要臭臭”“要尿尿”。2岁半-3岁，逐渐会认识颜色，红、黄、蓝。每个年龄段都有每个年龄段的发育特点。家长可以通过很多渠道来获得发育顺序的知识。如果是75分-80分的孩子，家长不太容易发现。75分的孩子即使长到十几岁，排除上学的情况，他可以正常的下地干活，洗衣服、做饭，但是去学习东西很困难，他可以很努力，但是学不会。最明显的是对数字和抽象思维的理解。80分左右的孩子能去上学，但是都考倒数，家长很不理解“你怎么不写作业”，有些家长把孩子打得特别厉害，“你不好好上学”“不学习”，后来测试是80分，他能力不够。所以发现孩子在幼儿园里老是被老师反映情况，或者上小学老是被老师反映“这孩子不认真学习”“成绩不好”，或者是经常在学校里与其他孩子不能正常的交流，一定要认真的对待，到正规医院做智力测试，神经系统的检查，看孩子在发育方面有没有问题。
赵鹏举│郑州大学第五附属医院
2018/04/20收听(60087)
湖南省儿童医院 罗鸯鸯
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