江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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慢性肺源性心脏病是由于慢性呼吸系统疾病导致肺功能损害，通气换气功能产生障碍，肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，导致的右心功能不全，表现为急性加重与缓解交替出现。
缓解期肺源性心脏病患者可表现为劳力性呼吸困难、乏力、劳动耐量下降等。缓解期肺源性心脏病患者治疗主要以预防急性加重为主，同时进行功能恢复，避免参加运动量或劳动量较大活动。如果出现下肢水肿，适当口服小剂量利尿剂。
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肺源性心脏病缓解期时也需要治疗。该病病因主要为支气管哮喘、慢阻肺、肺间质病、肺血管病或是胸廓畸... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(97658)
肺源性心脏病缓解期时也需要治疗。该病病因主要为支气管哮喘、慢阻肺、肺间质病、肺血管病或是胸廓畸...
于翠香│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/03播放(97658)
肺源性心脏病患者肺功能、肺动脉高压不可逆，用药无法完全缓解，缓解期疾病严重程度比急性发作期轻，... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(67550)
肺源性心脏病患者肺功能、肺动脉高压不可逆，用药无法完全缓解，缓解期疾病严重程度比急性发作期轻，...
2018/09/03播放(67550)
源性心脏病缓解期的表现具体如下：1、症状：有咳嗽、咳痰、气急，活动后有心慌、心悸... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(94570)
源性心脏病缓解期的表现具体如下：
1、症状：有咳嗽、咳痰、气急，活动后有心慌、心悸...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(94570)
"肺源性心脏病急性加重期，主要治疗方式有：一、控制感染，要依据痰培养和药敏试验，选择敏感的抗生素治疗。二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳的潴留。三、控制心力衰竭，包括强心、利尿、扩血管。四、控制心律失常。五、抗凝治疗。六、加强护理工作。在肺源性心脏病的缓解期，一般可采用中西医结合综合治疗，目的是增强患者的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(98631)
"肺源性心脏病是因为肺部疾病导致肺动脉压升高，从而影响右心功能，最终引起心功能衰竭的一类疾病。对于肺源性心脏病的治疗，需要积极的控制感染、祛除痰液，进行氧疗治疗。对于出现心功能衰竭的患者，需要使用强心、利尿、扩血管的药物进行治疗，与心功能衰竭的治疗原则相同，比如使用西地兰增强心肌收缩力，使用扩血管药物以降低心脏负荷，同时降低肺动脉压力，还可以使用利尿剂减轻心脏负担等。严重的情况下，需要使用呼吸机辅助通气，进行支持治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(42363)
肺心病的治疗主要还是原发病的治疗，以及对出现肺心病后相关的心脏失代偿期要进行对症的处理。在肺、心功能代偿期的时候还是尽可能采用中西医结合的综合措施，增强患者的免疫功能以延缓肺胸疾病的进展。另外去除急性发作的诱发因素，比如COPD的患者要尽量避免感冒、肺部感染，一旦进入肺心功能失代偿期，治疗原则就是积极控制感染、保持气道通畅、改善呼吸功能、纠正缺氧及二氧化碳潴留，比如呼吸衰竭的治疗。如果有感染应该给予积极的抗感染治疗，同时给予扩张支气管、去痰、纠正缺氧，随后纠正二氧化碳潴留的情况。如果出现呼吸衰竭，需要呼吸机辅助通气要积极的处理。右心功能衰竭到后期会出现明显的浮肿，继而引发左心功能也不好，要积极的给予纠正心衰的治疗，比如给予利尿剂，常用的就是髓袢利尿剂，比如呋塞米、托拉塞米等。强心药常用洋地黄类，如西地兰、地高辛等，血管扩张剂可以扩张血管、减轻回心血量、减轻心脏负担，比如硝酸酯类静脉点滴。对于一些并发症的处理，如果病人后期出现了肺性脑病还是应该积极的给予通气治疗，要纠正酸碱失衡、电解质紊乱，有心律失常的患者，如果很容易出现房颤也要给予积极控制心室率的治疗，必要的时候给予抗血栓、抗凝的治疗。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(20742)
"对于肺源性心脏病急性加重期的治疗，应积极控制感染、通畅呼吸道、改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。此外还要对引起肺源性心脏病的病因和诱因治疗，如果是由慢性阻塞性肺病发展而来，一般需要用抗生素进行抗感染治疗。对于肺源性心脏病引起的呼吸衰竭、心力衰竭，也可以有一定的针对性治疗。对于肺源性心脏病缓解期的治疗，可采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，祛除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，逐渐使肺、心功能得到部分恢复。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/25收听(47408)
根据疾病程度，肺源性心脏病分为急性与慢性。急性肺源性心脏病主要是由于急性肺栓塞导致。急性加重表... 彭亦平│江西省胸科医院 2021/04/24播放(79437)
根据疾病程度，肺源性心脏病分为急性与慢性。急性肺源性心脏病主要是由于急性肺栓塞导致。急性加重表...
彭亦平│江西省胸科医院
2021/04/24播放(79437)
肺源性心脏病是由于肺部各种疾病引起肺动脉高压，肺血管阻力增高导致心脏肥大、心功能不全。其急性加... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(89304)
肺源性心脏病是由于肺部各种疾病引起肺动脉高压，肺血管阻力增高导致心脏肥大、心功能不全。其急性加...
2018/09/03播放(89304)
肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病，即慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、胸廓畸形等引起肺血管阻... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(65322)
肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病，即慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、胸廓畸形等引起肺血管阻...
2018/09/03播放(65322)
肺源性心脏病简称为慢性肺心病，主要是由于慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或者肺血管疾病，引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚扩大，最后发展为右心功能衰竭的心脏病，在临床上病因很多，可以按照原发病发生的部位分为四大类：第一、慢性支气管炎等肺部疾病，也是最常见的，在临床中最多的还是慢性阻塞性肺病，但也可以有支气管哮喘、重度肺结核、支气管扩张，间质性肺疾病的晚期也可以继发慢性肺心病。第二、严重的胸廓畸形，比如严重的脊椎后侧突出、脊椎结核、强直性脊柱炎，或者广泛的胸膜增厚、粘连等。第三、肺血管的疾病，原因不明的原发性肺动脉高压、广泛反复发作的多发性肺小动脉栓塞，或者肺动脉原位血栓形成也可以导致肺心病。第四、其它神经、肌肉的疾病，如脊髓灰质炎、肌营养不良或者肥胖通气不良综合征，也可以导致肺泡的通气不足引起缺氧，从而引起肺动脉高压，发展成肺心病。
2020/04/07收听(80054)
"肺源性心脏病失代偿期，主要的表现是呼吸困难，平卧或者活动以后呼吸困难会加重，甚至是端坐呼吸。另外，双下肢水肿明显，伴有胸闷、心慌、口唇和指甲紫绀等。缺氧和二氧化碳潴留明显的患者，可以见到口唇、指甲发干，出现意识障碍、双眼眼泪汪汪等症状，还可以见到咳嗽、咳痰，且痰黏稠，不容易咳出来。并发肺性脑病，初始的时候可以见到精神错乱、撮空理线等精神症状。随着疾病的进一步进展，可以出现嗜睡、昏迷等精神症状。还有一部分患者可以并发应激性溃疡，比如出现了消化道出血等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/09收听(80104)
肺源性心脏病的治疗原则如下：1、治疗原发病：如果原发病是慢性呼吸道疾病，如慢阻肺... 杨蓉美│江西省胸科医院 2021/07/05播放(93593)
肺源性心脏病的治疗原则如下：
1、治疗原发病：如果原发病是慢性呼吸道疾病，如慢阻肺...
杨蓉美│江西省胸科医院
2021/07/05播放(93593)
"肺源性心脏病，又称为肺心病，是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管的阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。根据起病缓急和病程的长短，一般可分为急性和慢性的肺源性心脏病。急性的肺心病一般多见于急性的大面积的肺栓塞。而慢性的肺源性心脏病比较多见，是由于肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能的异常，导致的肺动脉压力增高，右心室扩张，可以出现右心功能衰竭，这一类疾病，我们称为慢性肺源性心脏病。"
2018/10/07收听(54259)
肺源性心脏病治疗原则主要有以下几点：1、治疗原发病：减少原发病急性加重；...
肺源性心脏病治疗原则主要有以下几点：
1、治疗原发病：减少原发病急性加重；
2018/09/03播放(50467)
肺源性心脏病首先是由慢性支气管肺疾病、胸廓疾病以及肺血管疾病引起，而不是由心脏本身以及左心功能... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(74585)
肺源性心脏病首先是由慢性支气管肺疾病、胸廓疾病以及肺血管疾病引起，而不是由心脏本身以及左心功能...
张爱妹│江西省胸科医院
2021/02/03播放(74585)
"肺源性心脏病指的是有支气管、肺，或者胸廓、血管的疾病引起的心脏的改变。通常肺源性心脏病治疗的关键，就需要积极治疗引起肺源性心脏病的原发病，只有原发病得到积极的控制，肺源性心脏病的治疗才会更加顺利。肺源性心脏病的本身的治疗主要就是利尿和扩血管，因为肺源性心脏病是右心的疾病，右心的疾病通常引起的就是右心功能不全。通过利尿和扩张血管来改善心功能不全的症状。综上所述，肺源性心脏病的治疗关键就是要治疗引起肺源性心脏病的疾病。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/09/10收听(45357)
心绞痛在缓解期的治疗目的是防止心绞痛发作、延缓心绞痛的并发症，因此缓解期的治疗，具体如下： 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(50176)
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邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(50176)
尘肺病随着病情的发展，会逐渐影响到心血管系统，会导致肺心病的发生。肺心病早期可能症状不明显，随... 李颖│湖南省职业病防治院 2019/07/29播放(61339)
尘肺病随着病情的发展，会逐渐影响到心血管系统，会导致肺心病的发生。肺心病早期可能症状不明显，随...
李颖│湖南省职业病防治院
2019/07/29播放(61339)
肺源性心脏病较常见，要明确诊断就要通过病因、症状、体征、助检查来进行。比如患者有长期吸烟史，然... 王莹│成都市第六人民医院 2019/06/28播放(70019)
肺源性心脏病较常见，要明确诊断就要通过病因、症状、体征、助检查来进行。比如患者有长期吸烟史，然...
王莹│成都市第六人民医院
2019/06/28播放(70019)
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