椎管内肿瘤术后护理方法

2020-04-24 18:47播放 :

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椎管内肿瘤切除术是一种侵袭性手术,对脊柱有不同程度损伤,因此术后护理尤为重要,若护理不当可能导致各种不良后果及术后并发症。椎管内肿瘤术后护理方法如下:

1、绝对卧床,卧木板床为宜,以免脊椎不稳,加重脊髓损伤;如术后有下肢功能障碍,应加强术后护理,定期给患者翻身、拍背,避免褥疮及肺炎等并发症,并于恢复期行综合性治疗;

2、截瘫患者应留置导尿管,每3-4小时开放导尿管1次,锻炼膀胱功能;

3、术后常有腹胀等消化道神经功能紊乱的症状,应先进流质饮食,待胃肠道功能逐渐恢复后再进食软食或普食;

4、注意伤口敷料情况,每日检查伤口,如发现伤口有渗湿,应立即请医生伤口换药,避免伤口感染;加强营养补充,促进创面及脊柱、骨质破坏后的恢复;

5、在围手术期过后,如有下肢功能障碍,应帮助患者行肢体功能康复锻炼,抬高下肢,防止下肢静脉血栓形成。

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椎管内肿瘤的症状有哪些?

椎管肿瘤常见的症状就取决于肿瘤对椎管内的结构有何影响,具体来说,椎管内最重要的结构就是脊髓。所以如果在椎管内长肿瘤,首先压迫的就是脊髓。如果压迫脊髓可以引起麻、痛、无力,甚至小便、大便功能不好。如果椎管肿瘤长在颈椎椎管,可能还会引起呼吸功能不好。如果椎管肿瘤是腰椎部位,很有可能对大小便的中枢产生影响,引起排尿功能不好。所以椎管肿瘤症状大部分在早期都是没有特异性的,就以麻、胀、痛或者是无力等等为表现的。当然,如果肿瘤发展到一定的程度,可能瘫痪了,这个就是有很多脊髓的病变或者椎管病变,最终都会走到这一步,就是瘫掉了,这是非常常见的。早期往往没有这么严重。那么椎管肿瘤的症状虽然是没有特异性,但是对某些特定类型的肿瘤还是有一定的特异表现。比如椎管肿瘤引起的疼痛和颈椎病、腰椎病,它也会引起疼痛。这个可能在发病的疼痛的形式方面是不太一样的。大部分椎管内肿瘤的疼痛往往是睡觉躺下来的时候疼痛更加明显。有的人是夜里睡觉睡醒了,那么这个是椎管肿瘤特征性的疼痛,夜间痛或者是平卧痛,就是平卧位的时候疼痛。而颈椎病或者腰椎病它也可能会疼痛,但是往往躺下来休息的时候这种疼痛就是有时候缓解了。所以疼痛就椎管肿瘤来讲是比较常见的。那么也有的肿瘤不是以疼痛为表现的,上来就是无力、没力量,走路走不了,那么这种肿瘤实际上椎管内像脊膜瘤这些非常常见。那么还有的肿瘤可能在突然的情况下就让你瘫了,比如像血管性的,血管性肿瘤在生长过程当中因为某种原因引起的血管破裂,一旦破裂出血以后,能够在很短时间就瘫痪了。所以这种情况也比较少,因为发生突然瘫痪的情况也不多见。所以如果从椎管肿瘤症状方面来说,很难把所有肿瘤作为一个特征性的表现,往往都是有相似的,没有非常高度的特异性。

语音时长03:22''

王贵怀北京清华长庚医院

2017/07/10收听(88608)

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