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肝腹水一般指慢性肝炎后肝硬化晚期出现的临床表现，主要是肝内广泛性的肝硬化导致门静脉压力增高，腹腔里血液回流障碍，出现腹水表现，腹水出现通常显示肝功能严重障碍的表现。
腹水治疗上，可通过药物治疗或利尿治疗，以减轻腹水和减轻临床表现。对于顽固性的大量肝腹水，特别是伴随肝功能衰竭的病人，肝脏移植是此类病人的最终希望。
由于供体数量较少和医疗费用的巨大，很多晚期肝病患者无能力接受肝移植手术。希望国家医保政策今后能覆盖到肝脏移植的此类病人，使更多中、终末期肝病的患者得到治愈希望。
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肝腹水是指肝硬化病人所出现的一种合并症，腹腔里有积液叫肝腹水。正常来讲，腹腔是不应该有腹水的，腹水只是一种病理状态，有各种原因都可以出现腹水，包括肝脏、心脏、肾脏还有一些其它疾病，只是由肝硬化导致的腹水叫肝腹水，通常来讲，是因为肝硬化出现白蛋白水平下降，门脉压力比较高，会出现腹腔内的积液的发生叫肝腹水。肝腹水的症状通常就表现腹部开始逐渐的增大，还有尿量减少，通常是在做超声的时候发现，自觉症状有的时候不会太明显，病人会以为自己变得发胖，在临床上肝腹水的治疗相对来讲是肝硬化最轻的一种合并症，治疗起来也比较的简单，通常输白蛋白，纠正低蛋白血症再同时伴随给利尿剂就可以很容易的能够治好。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(43200)
肝腹水主要是由于慢性肝病而引起的腹腔积液，慢性肝病主要是指肝硬化，而肝硬化容易出现肝腹水的表现... 王东│北京大学人民医院 2021/03/23播放(70963)
肝腹水主要是由于慢性肝病而引起的腹腔积液，慢性肝病主要是指肝硬化，而肝硬化容易出现肝腹水的表现...
王东│北京大学人民医院
2021/03/23播放(70963)
肝腹水也叫肝硬化腹水，原因多是由于肝硬化失代偿期而出现的腹膜腔积液。对于此类情况，主要与以下几个因素有关：第一、门静脉压力的增高。如果门静脉压力超过300mmH2O，患者出现腹膜腔积液的可能性较大，而且部分肝硬化失代偿期的患者，会同时存在有低蛋白血症，白蛋白多低于29g/L，并且肝脏的淋巴液生成会增多，正常是3升左右，此时患者淋巴液的生成，有可能超过10升左右。另外，对于肝硬化患者，继发性醛固酮以及抗利尿激素增多，以及有效的循环血容量不足，都会促使腹膜腔积液形成，使腹部呈蛙腹，出现腹膜腔积液，查体可见移动性浊音以及液波震颤等阳性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/06收听(69508)
肝腹水是肝硬化病人的合并症，指腹腔里有积液。肝脏、心脏、肾脏等其他疾病都可能导致腹水，由肝硬化... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/10/16播放(80066)
肝腹水是肝硬化病人的合并症，指腹腔里有积液。肝脏、心脏、肾脏等其他疾病都可能导致腹水，由肝硬化...
2017/10/16播放(80066)
肝腹水通常为肝硬化的失代偿期，属于肝炎病人较严重的状态。但是凡事需要向乐观、积极的方面考虑，肝... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(50673)
肝腹水通常为肝硬化的失代偿期，属于肝炎病人较严重的状态。但是凡事需要向乐观、积极的方面考虑，肝...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(50673)
"肝腹水是由于以下几种原因引起的：第一、可能是血蛋白偏低，如果是低于30g\/L时，使血浆胶体的渗漏压降低，从而引起血液成分外溢。第二、可能是门静脉高压导致，此时腹腔里面的内脏血管床静脉压会出现不同程度的增高，组织液有一部分难以回流，从而漏到腹腔里面，导致腹水的出现。第三、可能是抗利尿激素分泌增多导致的。第四、可能是继发性的醛固酮增多，导致肾钠重吸收的增加引起腹水。肝腹水是属于比较严重的情况，需要及时就诊，及时治疗，以免引起更为严重的后果。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(67954)
肝腹水医学专业名词称为肝硬化腹水，是肝功能减退、门脉高压所致的结果。形成的原因较多，常见病因为... 刘汉雄│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(52308)
肝腹水医学专业名词称为肝硬化腹水，是肝功能减退、门脉高压所致的结果。形成的原因较多，常见病因为...
刘汉雄│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(52308)
肝腹水患者能活多久不可一概而论，具体与个人体质、腹水原因、病情进展以及治疗效果等因素有关，一般患者的寿命少则1-3个月，多则数十年。导致肝腹水的原因较多，...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/26阅读(3346)
"肝腹水指的是肝硬化的病发症。长期的慢性肝炎，病情逐渐进展，会逐渐出现肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化。失代偿期的肝硬化比较常见的并发症就是腹水的出现，主要原因有低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流障碍等。对于肝硬化腹水，临床表现主要取决于腹水量的多少。如果腹水比较少，病人通常没有什么特殊临床表现，只是有慢性肝病的表现，比如腹胀、乏力、厌油、尿黄等，同时可以有肝脏、蜘蛛痣、慢肝面容的体征。如果腹水达到中量或者多量，可能出现相应的表现，比如常见的腹胀、厌油、腹部膨隆、移动性浊音阳性、振水音阳性。如果腹水比较多，可能出现张力性腹水的表现。我们可以通过相关的体格检查以及腹部彩超检查来明确，然后给予相应的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/10收听(151)
"肝腹水是肝硬化晚期，或肝癌伴有腹水的病变。这种情况下首先应利尿，比较常用的有螺内酯、呋塞米、托拉塞米，由于应用利尿剂时会丢失离子，因此还需要补钾治疗，可口服补达秀，或果味钾进行治疗，严重的需要静点补钾。由于肝病患者，伴有白蛋白的降低，通常如果白蛋白比较低，还应补充白蛋白，不然利尿效果也不好，如果腹水伴有感染，还需要抗炎治疗。所有的这些病变都由于肝病所引起，除此外还需要用保肝的药物，如甘草酸制剂、天晴甘平、阿拓莫兰、易善复等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/06/25收听(12692)
肝硬化腹水可以活多久要看并发症的严重程度和是否采取正确、有效的治疗，有的患者虽然处于肝硬化的中晚期，但是采取了有效治疗比如降低门静脉压力治疗、保肝降酶治疗、抗病毒治疗等综合措施，腹水甚至可以消退且不再出现。也有的患者腹水虽然会反复出现但是治疗非常及时，经过利尿、保肝、补充白蛋白之后腹水消退，回到家之后经济条件较好，每周补充1-2次甚至3-4次的白蛋白，腹水反复出现的次数较少，病情也可以反复迁延甚至达7-8年之久都有可能。但是如果患者经济条件较差，没办法在家里补充白蛋白则腹水反复出现次数较多，时间久了容易并发感染腹膜炎，如果治疗不彻底就有可能使病情恶化。如果患者因为门脉高压所导致的腹水，有时并不是死于腹水本身而是死于上消化道大出血。另外到了肝硬化腹水的晚期，有的合并有肝肾综合征，进展到了尿毒症时期则疾病的进展更加快速。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/05收听(68968)
"肝硬化腹水患者临床表现有以下几个方面：首先是全身性的表现，此类患者多合并有血液白蛋白的降低，多表现为下肢、上肢水肿以及全身性的水肿，在小腿胫前按压多可见凹陷性水肿。其次为身体局部表现，表现为患者腹胀、尿少以及乏力、恶心、呕吐等症状。部分患者可出现呼吸困难或者气短、心悸等表现，腹水增多以后使膈肌上抬，影响患者膈肌运动，影响呼吸功能。患者腹水形成以后，建议查彩超，如果发现腹水中量以及大量以上，建议患者在输注白蛋白并利尿的前提下，给予腹腔穿刺，少量多次放腹水，加强营养，保护肝功能。一般经积极治疗以后，患者腹水多会减少或消失。"
2018/10/09收听(82368)
"肝腹水是肝病患者非常常见的临床表现，多见于肝硬化失代偿期、门静脉高压症的患者。如果腹水量比较少，患者主要表现为腹胀等症状。如果腹水量比较多，患者会出现腹部的膨隆，腹壁绷紧、发亮，状如蛙腹。有的患者会出现行走的困难，如果同时伴有膈肌的抬高，会出现端坐呼吸和脐疝，有一部分患者会同时伴有胸水，出现呼吸的困难。一旦患者出现肝腹水之后首先要检查病因，确定病因之后以便于及时保肝治疗，把腹水消退才能减轻患者的症状。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/02/08收听(61615)
"肝腹水一般多指肝硬化失代偿造成的一种症状，患者如果处于肝腹水阶段，多有消化不良、发热，多数患者存在下肢浮肿、乏力、腹胀、容易感染、抵抗力下降。患者凝血功能差、牙龈易出血，有些患者有消化道出血、脾大、腹部膨隆。常规检查提示肝功能存在异常、转氨酶升高，直接胆红素和间接胆红素均可升高。影像学检查提示门脉增宽、门脉高压、食道胃底静脉曲张、腹水、脾肿大，这些患者多数生活质量不高，饮食明显存在异常，营养不良。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/10收听(63200)
肝腹水是肝硬化失代偿期晚期的表现。得了肝腹水，必须要治疗，但治疗的效果并不一定理想。少量的肝腹水通过保肝利尿可以得到缓解，甚至暂时腹水可以消失。但肝硬化的病因对肝腹水的影响非常大，我国大部分肝腹水是因为肝炎肝病毒引起，这种需要通过病因治疗包括抗病毒，有些肝腹水是其他原因引起的，这些纠正病因，使之得到彻底治疗，延缓肝硬化的发展，肝腹水可以得到遏制。但后期的肝硬化失代偿，大量的肝腹水，即使予以穿刺引流，短期内可以缓解，最终需要肝移植治疗。肝癌的肝腹水晚期，只能起到一个姑息治疗作用，不能根治。
2019/05/13收听(94890)
患者确诊因肝脏引起的腹水即肝硬化腹水，根据不同的病因，治疗的方法也有所不同，主要有以下几种方法... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/06播放(71709)
患者确诊因肝脏引起的腹水即肝硬化腹水，根据不同的病因，治疗的方法也有所不同，主要有以下几种方法...
2021/08/06播放(71709)
患者由于肝脏疾病而产生腹水后，通常是肝硬化失代偿期。出现腹水其实是肝硬化代偿...
2023/03/23播放(59385)
肝腹水治疗方法有： 1、药物治疗：包括蛋白较低，通过静脉输人血白蛋白，... 陈军周│中国人民解放军火箭军总医院 2018/05/09播放(99246)
肝腹水治疗方法有：
1、药物治疗：包括蛋白较低，通过静脉输人血白蛋白，...
陈军周│中国人民解放军火箭军总医院
2018/05/09播放(99246)
肝腹水如果量少可以先观察，主要是以平时的饮食控制，营养支持为主。平时生活习惯要改善，禁烟并戒酒。如果腹水量比较大，则需要考虑限制钠的摄入，进行利尿的治疗。如果白蛋白有明显降低，还需要补充白蛋白，利尿可以使用口服或者静脉给药。如果腹水量仍然比较大，而且引起明显的腹胀、不适症状，可以考虑进行分批次的抽腹水减轻腹胀的症状。另外，某些顽固性的腹水无法消除，还可以考虑进一步的手术治疗，手术包括腹腔分流术、肝移植等等。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/30收听(11470)
肝腹水意味着肝脏功能处于失代偿期，如果通过及时、有效的处理和治疗，患者可以获得长时间的生存期，... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(70195)
肝腹水意味着肝脏功能处于失代偿期，如果通过及时、有效的处理和治疗，患者可以获得长时间的生存期，...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(70195)
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