首都医科大学北京妇产医院
妇科
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乳腺为内分泌靶器官，随着卵巢分泌的雌、孕激素改变，乳腺亦可出现相关的改变。如月经来潮之前女性激素水平波动，当雌、孕激素水平突然改变时，较为敏感的女性可出现一过性乳腺胀痛，疼痛通常不剧烈，在可忍受的范围内。通常月经后，激素水平随之下降，此时乳房胀痛的症状可逐渐缓解。
此为正常的生理表现，患者不必过于担心。
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"乳房受体内雌激素和孕激素影响，所以来月经前，如果雌、孕激素分泌正常不会引起乳房局部的胀痛。个别女性会出现轻微的胀痛感觉，也属于正常现象。但体内激素水平相对不均衡，比如雌性激素分泌相对比较高而孕激素分泌比较低，会导致乳房局部出现胀痛，而且疼痛比较严重，甚至会影响正常生活。建议这种女性可以在月经干净后先做乳腺彩超检查，主要排除器质性病变的可能。如果没有器质性病变，建议最好在来月经前口服维生素B6或者逍遥丸来缓解胸痛的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(23061)
"导致女性来月经之前胸疼的情况，有以下几类：第一、有妇科炎症，比如常见的宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、卵巢炎，以及输卵管炎等。这些炎症除了可以导致相应病变部位皮肤黏膜的通透性发生改变，也可以间接的引起女性乳房的功能异常，比如可能引起乳房胀痛、刺痛，或者急性乳腺炎。因为女性在月经期间机体的免疫力相对低下，这些炎症的症状会有所加重，所以会出现来月经时胸疼的现象。第二、对于年龄在40岁以上的女性，如果出现来月经时胸疼的现象，可能是因为有肿瘤，比如常见的宫颈瘤、盆腔瘤、子宫内膜瘤、阴道横纹肌瘤，或者乳房肿瘤等，这些肿瘤在月经期间症状会加重，导致女性在月经期间出现胸疼。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(93813)
"月经来之前胸胀痛是一种正常的现象，不需要特殊的进行处理。在月经来潮之前体内雌孕激素的含量都是比较高的，而雌激素和孕激素对于乳房都有其对应的作用。雌激素会促进乳腺管的增生，孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长，由乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质水肿所导致，所以在经前期的时候女性会出现乳房肿胀和疼痛感。等到月经结束之后，体内雌孕激素水平降低，乳房肿胀和疼痛的感觉就会消失。如果在月经结束之后乳房胀痛的感觉仍然存在，有必要到医院进行相关的检查。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(98359)
"很多女性在月经之前会出现乳房胀痛的现象，这是因体内雌孕激素刺激所致，雌激素会促使乳腺管发育，孕激素能刺激乳腺腺泡生长。在月经将近时症状会减轻，行经后便逐渐消失。经前出现胸胀可服用红花逍遥片调理或服用丹栀逍遥散，平时可用用热毛巾热敷再进行按摩便能缓解胸胀现象。为减轻胸胀现象在平时应保持心情舒畅，不能紧张、焦虑，否则会让症状加重。经前容易胸胀的女性也可以喝些益母草、玫瑰花茶或者藏红花。经期不能服用，否则会造成经血过多。经前乳房胀痛应选择合适的内衣，不能太紧，否则会影响胸部血液循环使胸部肿胀感加重。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/14收听(34371)
"月经来潮前，出现胸部胀痛，主要是由于雌孕激素水平降低，体内的前列腺素含量升高引起的。女性的月经，是受到体内激素水平控制的，在月经来潮前，雌激素和孕激素水平逐渐降低，达到最低水平后，就会导致女性生殖系统处于充血状态。乳房，也是女性生殖系统的一部分，所以月经前出现乳房肿胀，是比较常见的。另外，月经前和月经期体内的前列腺素含量是升高的，前列腺素升高之后，会引起盆腔充血、痛经以及腰酸症状，也会导致胸部胀痛，这是由于乳房内也有一定的前列腺素受体。这种疼痛，一般在月经来潮后，就会自然消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/24收听(73987)
"来月经之前出现乳房胀痛，可能是经前期综合征，一般来月经后症状会消失。在来月经之前体内雌激素水平比较高，引起乳房间组织水肿，出现乳房胀痛，这是一种生理现象。如果乳房胀痛明显，可以做乳腺B超检查或钼靶检查，排除有乳腺增生。如果有乳腺增生，不仅在来月经前会出现乳房胀痛，平时也会出现乳房胀痛，在来月经前症状加重。如果是乳腺增生，可以服用药物进行调理，比如可以服用逍遥丸、乳癖消等。平时注意作息规律，缓解工作压力，保持心情舒畅，少生气。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(70688)
月经来之前存在的胸部胀痛，这个时候是正常的生理现象。因为在来月经之前，孕激素或持续性的增高，会造成乳房的血管扩张，就会引起有疼痛的表现。这个时候可以通过自我的按摩，包括热敷的方式来进行缓解。在月经来的时候或者月经结束之后就会消退，不会影响身体健康，也算是正常的经前期的表现。但是如果持续到月经结束之后，这个时候是不正常的，考虑有没有乳腺的包块、有没有乳腺的增生，由于乳腺的疾病也会造成持续性的疼痛。所以需要去医院挂号乳腺科进行乳腺彩超的检查，来排除一下有没有乳腺的疾病，可以根据情况来进行相对应的处理和治疗，避免长时间疼痛会影响正常的生活和工作。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/04收听(97052)
月经来潮之前出现的乳房疼痛症状，在不同的女性之间并不完全相同。部分女性在月经来潮之前一周左右就会出现不同程度的乳房疼痛症状。一直持续到月经来潮，甚至月经完全结束后才会停止。部分女性在月经来潮之前的三天左右，会出现不同程度的乳房胀痛症状，持续到月经来潮后缓解或者消失，也有些女性并没有月经期乳房疼痛的表现。月经期及月经来潮前乳房疼痛，有可能是因为雌孕激素水平变化引起的生理性症状，也有可能存在乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病。疼痛症状明显时，最好到正规公立医院乳腺科就诊，做乳腺超声检查明确诊断。平时注意穿宽松舒适的内衣，避免挤压刺激乳房。
2019/08/29收听(37045)
"月经来之前胸疼，一般的最好是能到医院去做一下彩超，乳腺彩超，排除一下乳腺有没有器质性疾病。如果彩超检查显示双侧乳腺未见异常，那这个来月经之前乳房胀疼，中医考虑肝经循行于乳房。一般有肝郁气滞的人，会出现经前乳房胀疼这些情况。所以要是来月经之前乳房胀疼，这个最好是能找中医大夫开点中药来调理，来疏肝解郁，调经。如果要是不方便去，这个时候可以吃一点中成药，像逍遥丸、乳宁片、乳安片之类要疏肝解郁，软坚散结来调理经前的乳房胀疼。再有经前乳房胀疼，平时一定要不能生气，生气会引起肝郁气滞，会引起经前乳房胀疼症状的加重。所以来月经之前胸疼一般是考虑肝郁气滞所致，吃一点疏肝解郁的药来调理就可以了。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(67396)
"女性在月经来临之前胸部胀痛的原因是：一、可能是卵巢分泌的雌激素、孕激素水平升高，就会刺激乳腺管及乳腺泡，就会出现有胸部胀痛，是一种正常的生理现象，注意穿宽松的内衣，避免搔刮。二、可能是心情比较暴躁，出现了肝气郁结，也会导致胸部胀痛。三、当女性在患有乳腺增生或者乳腺结节等乳腺疾病，也会出现有胸部胀痛。生理性胸部胀痛在月经来临后保持心情平复，胀痛就会得到缓解并消失，若是胸部胀痛始终存在，必要时需要去医院做乳腺的B超检查，以便及早给予诊断和治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/10收听(34099)
"正常月经来潮之前，由于卵巢分泌的雌孕激素的作用，女性会出现胸部的胀痛、手脚的肿胀以及腰酸等不适的症状。由于卵巢分泌的孕激素达到高峰的时候，往往会出现水钠潴留的症状，可以出现胸部胀痛等不适的表现，当激素水平下降月经来潮以后，症状会随之减轻以至消失。如果病人在月经前出现胸部胀痛，而月经后不消失，要考虑有无乳腺增生等病变。患者应该定期做乳房检查，除外乳房疾病，或者其他因为胸部疾病造成的胸部胀痛。如果在月经来潮之前胸部胀痛，月经来潮以后胸部胀痛减轻或消失，应该是卵巢孕激素作用的原因导致，不会引起严重后果，也没有不利的影响，大家就不要特别关注。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/16收听(42540)
"经前乳房胀痛与体内的激素水平增高有关系。月经前体内的雌激素、孕激素水平增高作用于乳腺使乳腺增生，乳腺间组织水肿出现的生理现象，随着月经来潮激素水平下降，乳腺疼痛的症状会逐渐缓解直至消失。如果乳房疼痛的症状持续存在，应该做乳腺的超声检查，以确定有无乳腺的增生、结节或者肿块，予以恰当的治疗。对很多患者来说，经前乳房胀痛也不是每次月经前都会出现，与情绪的变化有关，如果情绪波动大，乳房胀痛的症状会明显加重，如果情绪平稳就可能没有疼痛感。从中医角度讲，乳房是肝经循行的部位，情绪对乳腺的疼痛有明显影响，平时要注意调畅情志，避免情绪过于波动，不要穿紧身的文胸。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/02收听(61739)
经前胸部胀痛与月经周期激素分泌相关，月经周期中间称为排卵期，在FSH峰值作用下排卵，排卵之后进... 赵晓东│北京医院 2020/04/16播放(76549)
经前胸部胀痛与月经周期激素分泌相关，月经周期中间称为排卵期，在FSH峰值作用下排卵，排卵之后进...
赵晓东│北京医院
2020/04/16播放(76549)
"月经来潮之前出现胸痛的症状，主要是由于月经来潮前雌激素水平低下，并且前列腺素含量升高引起的。月经来潮之前，雌激素和孕激素的水平都下降到最低点，尤其是雌激素下降，就会导致女性出现体内水钠潴留，并且生殖器官都属于肿胀的状态。女性生殖器官，除了盆腔内的子宫、卵巢、输卵管等，也包括女性的乳房。另外，前列腺素在女性的月经来潮前处于升高的状态，前列腺素升高之后，不仅能够引起痛经等症状，还能够导致胸痛，这是由于女性乳房中也有一定含量的前列腺素受体。这种症状是比较常见的生理现象，如果不是特别严重，一般在月经来潮后就可以迅速的消失。"
2018/11/29收听(88298)
"月经来之前一周左右，由于体内雌、孕激素分泌的增高，会导致乳腺增生、乳腺组织水肿，引起胸部的疼痛，在月经来潮后，疼痛会自然消失，属于正常的生理现象，不需要特殊处理。疼痛症状比较明显，可以进行局部按摩或者热敷，促进乳房的血液循环，减轻水肿，有助于缓解疼痛。月经期间要注意休息，劳逸结合，避免过度劳累，尽量清淡饮食、避免生冷食物、少吃油腻以及辛辣刺激性的食物。注意保持情绪稳定，避免精神紧张，加重胸部疼痛的症状。如果在月经来潮后，胸部的胀痛没有减轻，就要排除乳腺增生等乳腺疾病的可能，需要进一步乳腺B超检查，明确诊断。"
2019/08/12收听(76579)
"女性在来月经之前出现了胸部的胀痛现象，提示来月经之前，体内的雌孕激素水平升高了，引起乳腺的腺管、腺泡再次发育。有的女性因为患有乳腺增生，导致来月经之前胸部的胀痛现象，所以出现这种情况，特别来了月经之后，这种现象还不能完全消失，一定要警惕。要先做乳腺的超声检查，看乳房有没有异常的病变，或有没有异常的结节，还需要做乳腺的钼靶检查，排除乳房内的异常结节。比如是乳腺的增生现象导致，可以口服逍遥丸、乳癖消进行治疗。如果是恶性的病变，通常需要手术治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(127)
"女性现在月经之前出现乳房胀疼，是由于黄体期卵巢分泌雌孕激素导致，女性在黄体期，黄体会分泌大量的雌孕激素，雌孕激素作用于乳房，就会出现乳房胀疼的现象。随着黄体的萎缩，雌孕激素下降，月经来潮，这种症状会逐渐减轻，乃至消失，这是正常的生理反应，是乳房对雌孕激素反应的结果。如果精卵受精，黄体期持续存在，黄体分泌的孕激素持续增加，也就是此时是怀孕了，乳房胀疼的情况会持续存在，这主要也是与孕激素增加，雌孕激素作用于乳房有关。"
2021/01/25收听(54949)
"月经前出现胸部胀痛，属于经前期综合征的一种表现。经前期综合症，是指反复在黄体期出现的周期性以及情感、行为、躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后症状自然消失。目前认为这种症状可能与黄体后期雌孕激素撤退，激素比例失调有关。除了胸部胀痛之外，还可能出现头痛、背痛、腹部胀满、便秘、体重增加，运动协调能力减退，焦虑、抑郁、情绪不稳定，睡眠和性欲发生改变。注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等。出现这种情况，如果不影响正常生活，是正常的生理现象，缓解患者的紧张情绪。"
2018/08/01收听(26236)
"来月经之前胸胀痛属于正常的生理反应，由于激素的改变而引起，不用过于担心。通常情况下，女性在月经周期里随着月经干净，卵巢就有卵泡的发育，当卵泡发育成熟后便出现排卵，期间都伴随女性激素的分泌和增高，一般在排卵后女性激素也就是雌激素、孕激素会出现高峰状态。这种高峰状态要一直持续到月经来潮前，所以当雌激素和孕激素比较高的时候，可以刺激乳腺腺体和腺管的发育，表现出乳房的胀痛，也就是通常所说的胸胀痛，这种胀痛都是因为激素的变化引起的，是正常的生理反应，所以不必太过在意。随着月经的来潮，这种胀痛也就自然消失。日常生活中对于经期初期的女性，其身体抵抗力差，容易患病，会有痛经、腹泻、头痛等情况。因此建议月经期间的女性注意休息，保证足够睡眠。避免进食生冷的食物，要做好保暖，避免痛经。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(12214)
很多女性在月经前会出现胸痛，而且是双侧性的，多数是由排卵以后女性体内孕激素明显的增加，孕激素有很多的作用：1、可以使人水肿；2、使体温升高；3、很重要的一条会让乳腺的腺管，在增生的基础上进一步的扩张、增生，万一受孕为哺乳做好准备，所以多数情况下，月经前女性的胸胀是由于孕激素升高造成。疼痛在月经后一定会消失，如果月经后还持续疼痛，需要找医生去进一步的检查。
王扬│中日友好医院
2020/03/18收听(13651)
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