进行乙肝五项检查时发现乙肝小三阳，应明确是急性还是慢性乙肝小三阳，具体如下：

一、急性乙肝小三阳：

如果是急性乙肝小三阳，经过恰当治疗，大多数患者可以痊愈，彻底清除乙肝病毒并恢复正常。

二、慢性乙肝小三阳：

1、乙肝病毒携带：一部分乙肝小三阳患者没有肝病的症状和体征，血清学肝功能也正常，肝脏彩超和肝脏组织学也没有明显的异常变化，属于乙肝病毒携带者，表示机体处于免疫控制状态，乙肝病毒并未对肝脏组织造成损伤。乙肝病毒携带状态可能会维持终身，也可能在某些因素诱发下转变成慢性乙肝患者。因此，必须定期进行检测、随访，出现病情变化时及时与医生沟通，咨询解决方案；

2、慢性乙肝：另一部分乙肝小三阳可出现明显的临床症状和体征，肝功能和肝脏组织学均有明显变化，此为慢性乙肝患者。当符合治疗指征时，必须在医生指导下及时治疗，以控制病情发展。虽然目前慢性乙肝小三阳基本无法彻底治愈，但患者如果能够配合医生规律地应用药物，病情也能得到有效控制，其寿命也基本不会受到影响。如果患者放弃治疗或不配合医生，不规律用药，病情会持续进展，对寿命也会造成一定的影响。