腰椎滑脱的治疗首选手术治疗。保守治疗如药物治疗、按摩、牵引、烤电只是对症治疗的方法，并不是针对病因进行治疗。牵引和按摩是腰椎滑脱的禁忌，治疗无效甚至会加重病情。所以腰椎滑脱最好的方法就是手术治疗。

手术的种类较多，Ⅰ度滑脱者可使用微创方法治疗，Ⅱ度、Ⅲ度滑脱者需行开放手术治疗。手术的目的是重建正常的受力状态，重建腰椎的稳定性，使上半身的受力能够接近正常的状态。