中国人民解放军总医院第一附属医院
泌尿外科
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小便颜色发红或橙红色，因为尿液里渗入过多血细胞或红细胞所致，常见原因如下：
1、尿路结石：尿路结石可以引起尿路上皮细胞损伤，导致血液外渗到尿液当中，出现血尿现象；
2、尿路感染：严重感染，可以导致尿液呈红色或淡红色；
3、尿路肿瘤：属于产生血尿不容忽视的重要原因。
正常小便颜色应该是浅黄色或淡黄色透明状液体，尿液承担着身体代谢废物运输及排出体外的功能。当出现颜色改变时，通常由于尿素、尿胆原影响，应该引起足够重视，到医院明确相应原因，加以区别及治疗。
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"小便出现有红色的现象，很有可能是尿液中含有红细胞的可能性比较大。导致尿液中有红细胞的原因是比较多的，比如泌尿系结石、尿路感染、急性膀胱炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎等都有可能导致出现。建议可以去医院检查尿常规和泌尿系统彩超，必要时可以做泌尿系统CT来做出明确的诊断。如果是单纯性的尿路感染导致的，可以多喝白开水，配合用盐酸左氧氟沙星片和三金片进行治疗，效果是比较好的，正常的病程可能需要1-2周的时间。如果出血量比较多，还需要选择云南白药胶囊口服，可以起到止血的作用；如果是结石引起的，可以选择体外碎石或者钬激光手术进行治疗，效果也是比较好的。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(81680)
"小便呈红色需要到医院检查来明确可能的原因：1、泌尿道急性感染，感染导致尿路黏膜充血、水肿、糜烂，就会造成尿液中红细胞数目增多，从而表现为尿液呈红色，同时可伴有尿频、尿急及排尿疼痛等，需要到医院进行尿常规、尿培养等检查来确诊。2、泌尿道结石、肿瘤，可以造成泌尿道黏膜破溃、出血或者肿瘤自身坏死出血而造成尿液颜色发红，同时可伴有腰痛、腹痛，需要进一步的进行泌尿系统的CT、B超等检查来排除有无结石或者肿瘤。3、泌尿系统创伤，比如腰部外伤、下腹部外伤造成肾脏、膀胱挫伤，这时可以造成尿液发红，一般都会存在明确的受伤经过。4、如果服用药物或者食物导致尿液出现红染，如服用氨基比林片、利福平胶囊可以出现尿液颜色发红，或者服用含有红色素的食物也可以导致尿液颜色发红，停止相关的药物食入以后尿液颜色可以恢复至正常，而且进行尿常规检查其内并不含有红细胞。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/18收听(95402)
小便呈水红色的常见原因有以下几点：1、可能吃某些含有红色色素的食品或者药品，如红心火龙果、利福平、酚红等。2、病理情况下，疾病引起的肉眼血尿，如肾癌、膀胱癌、输尿管癌、前列腺癌、泌尿系结石、腹部挤压伤、肾脏挫裂伤、泌尿系结核、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、肾病综合征、血液病、凝血功能障碍等，各种原因引起的溶血等。3、某些药物的副反应，如环磷酰胺、肝素、双香豆素、别嘌呤醇等。4、女性要除外经血污染可能。5、部分原因不明，需要进一步检查或者定期复查。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/26收听(91889)
小便呈现红色，最常见的原因是发生血尿，其原因如下：1、损伤：由于尿路系统受到损害... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(83317)
小便呈现红色，最常见的原因是发生血尿，其原因如下：
1、损伤：由于尿路系统受到损害...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(83317)
"小便红色首先要分清楚是生理性的或者说是一些药物、食物原因导致的，还是一些疾病病理性的因素造成的。有些女性在月经期或者容易出现一些生理性的血尿，还有一些特别的食物容易使小便带红色，但是这种药物原因造成的绝大多数是可以逆转或者是自行缓解的，当然还有一些病理性的因素，比如说是泌尿道感染泌、尿道结石、泌尿道结核、前列腺增生以及一些泌尿系肿瘤，这种疾病的原因造成了小便出血，建议到正规的医院进行一些详细的检查，比如说要进行尿液分析，泌尿系的彩超或者泌尿系的CT，分清楚疾病的具体是感染还是结核、结石或者是一些肿瘤，前列腺增生的疾病所导致的小便红色，根据不同的疾病原因进行不同的治疗。"
余家俊│武汉市中心医院
2018/01/30收听(16672)
小便红色的病因较多，药物、食物等原因均可导致，应区分生理性和病理性因素，常见如下几种情况： 余家俊│武汉市中心医院 2018/03/29播放(80553)
小便红色的病因较多，药物、食物等原因均可导致，应区分生理性和病理性因素，常见如下几种情况：
2018/03/29播放(80553)
小便出现红色，最常见原因如下：一、生理性原因：最主要是由于饮食中摄入含有红色素的... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/08播放(89543)
小便出现红色，最常见原因如下：
一、生理性原因：最主要是由于饮食中摄入含有红色素的...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/08播放(89543)
"小便呈现红色提示小便出血，也就是临床上常说的血尿。最常见的原因还是尿路感染，尤其对于生育期女性来说，细菌感染尿道以后对局部黏膜造成破坏而导致出血。对于这种疾病，可以给予抗生素抗感染治疗，感染控制以后血尿自然就消失了。另外对于中老年患者，如果有肉眼血尿要警惕泌尿系肿瘤的可能性，尤其是膀胱肿瘤会出现无痛性的肉眼血尿。行泌尿系超声检查，一般都有阳性的发现。当然，有些肾炎也能够引起肉眼血尿，比如急性肾小球肾炎或者IgA肾病。在全身因素方面，血液系统的疾病，尤其影响到血小板和凝血因子的异常，也会出现肉眼血尿。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(97940)
"小便出现颜色发红，则可能的原因：1、食用红色素的食物或者导致尿色发红的药物等所致。如食用火龙果后，部分患者初次排尿，可见尿色淡红。如使用利福平胶囊，则排尿后可出现尿色桔红色或者淡红色，所以先要排除是否使用与相关含有红色素的食物或者药物；2、泌尿系统出血性疾病，可致小便颜色发红。此时建议行尿液常规检查，如是食物或药物染色，则尿常规中不会出现红细胞。但如果尿液常规中出现红细胞，则考虑存在有泌尿系统出血性疾病。常见的疾病有泌尿系统感染，通常伴有尿频、尿急、排尿疼痛。急性期可伴有尿色发红、血尿。泌尿系统的结石，也可出现尿色发红，同时伴有明显的腰腹部疼痛症状。泌尿系统的肿瘤也可出现尿色发红，早期没有症状，后期可出现泌尿系统局部疼痛的症状。"
2019/05/21收听(18712)
"正常的小便应该是淡黄色、透明状，并不应该出现小便红色。小便红色是因为尿液当中红细胞过多造成的，而引起红细胞偏多的原因，多数是与泌尿系统感染有一定关系，但具体感染的类型需要做好尿检、血检工作，要查找清楚具体病原体才好对症用药。泌尿系统结石也容易出现小便发红的问题，检测工作一定要仔细、全面，如果是结石引起，需要做好排石治疗工作。无论是炎症还是结石，在治疗期间都是需要注意多喝水、多排尿、不要久坐也不要憋尿。尤其是在排石期间还需要注意多运动、多蹦跳，这样对于排石是有利的。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(17135)
小便发红分为以下两种情况：1、吃了红心火龙果或者利福平等药物造成的生理性小便发红，这种发红并不是血尿，主要是由于这些药物或者食物当中含有某些红色素不能够被人体吸收，通过尿液排除体外。2、病理性的，也就是通常所说的血尿，常见的原因有泌尿系的感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎以及肾炎等等。通过彩超尿常规基本可以明确诊断，只有诊断明确了才能够进行针对性的治疗。比如泌尿系感染可以进行抗菌消炎治疗，泌尿系结石可以进行药物或者手术治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/02收听(48728)
"尿液呈红色，最常见的原因是肉眼血尿。血尿指的是尿液中含有血液，如果在1000mL的尿液中出血量超过了1mL，尿液可呈肉眼可见的红色或者洗肉水色。引起肉眼血尿最常见的原因是泌尿系统疾病，比如泌尿系统的感染、结石、肿瘤、畸形或者肾小球的病变。另外，全身性疾病或者泌尿系统邻近器官的病变，也可以引起肉眼血尿。尿液呈红色并不一定都是肉眼血尿，比如血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。另外，药物、食物也能使尿液呈红色。因此如果尿液呈红色，需要到泌尿外科或者肾内科就诊，做尿常规检查，明确是不是肉眼血尿，进行针对性的治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06收听(99966)
尿液呈红色，在临床上并不少见。造成尿液呈红色的原因很多，比如比较常见的无痛性肉眼血尿，会使尿液呈红色，一般主要常见于泌尿系肿瘤。泌尿系肿瘤中一般以膀胱肿瘤、肾肿瘤引起无痛肉眼血尿，比较多见。肿瘤坏死、破溃以后造成尿液中红细胞异常增多，从而引起血尿。另外可以见于泌尿系统创伤，如果创伤造成肾挫伤或者造成尿道损伤，都会造成出血引起尿液呈红色。另外还可见于老年人严重的前列腺增生症。前列腺增生症会造成前列腺黏膜破裂出血，引起尿呈红色。另外还可见一些出血性膀胱炎的患者，出血性膀胱炎会造成膀胱出血，这样会出现持续性的尿液呈红色。另外还可建议应用药物治疗，比如常用的利福平，治疗时会使尿液呈红色。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(76141)
白带呈红色常见于以下几个原因：1、绝经后的女性出现红色的白带，一方面考虑是老年性阴道炎引起的血性白带，另一方面考虑是生殖系统肿瘤性疾病引起的异常出血症状。需要患者到医院妇科就诊，做白带常规化验检查、妇科超声检查和妇科内诊进一步确诊。2、部分女性在性生活后出现血性白带，子宫颈部位的息肉、癌症、糜烂等病变会引起性生活后的白带带血。子宫内膜的息肉性病变、炎症性病变、恶性肿瘤性病变，也会引起性生活后白带出血。性生活的过程中过度摩擦刺激阴道壁，导致阴道壁充血水肿，也有可能出现白带中带有血液。3、发生于两次月经周期中间时间段的白带带血现象，考虑是由于雌激素水平不足引起的排卵期出血。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(75680)
尿液呈红色要考虑两个方面：1、色素尿，就是尿液看上去是红的，但其实红不是因为出血造成的。可能食用了一些药物或者食物、水果造成的尿液变红，比如比较常见的利福平，即抗痨药，吃了之后尿液就会变红，还有火龙果，吃了之后尿液会变红。2、血尿，说明小便里面有红细胞。血尿的原因往往最常见的有三类：一个是炎症，即急性出血性膀胱炎；一个是结石，由于结石对尿路上皮的黏膜摩擦以后损伤，出现出血；另一个是无痛的血尿，往往要考虑泌尿系肿瘤，膀胱肿瘤比较常见，这些肯定还是通过最后的检查结果确定。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/04/23收听(29193)
尿液呈红色最先考虑病理情况，一般是由于尿液里面含有血液，称为血尿，肉眼血尿轻重不一，出现时间不... 陈海文│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(82416)
尿液呈红色最先考虑病理情况，一般是由于尿液里面含有血液，称为血尿，肉眼血尿轻重不一，出现时间不...
陈海文│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(82416)
"白带是女性的阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成的，其形成与雌激素的作用有关。正常情况下，白带的质与量随月经周期而改变，月经干净后，白带量少、色白，呈糊状。在月经中期，卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多、透明、微黏稠，蛋清样。排卵2-3天后，白带变浑浊，黏稠而量少。行经前后，因盆腔充血，阴道黏膜渗出物增加，白带往往增多。如果有白带呈红色，应该是一种血性的白带，这种情况下应该考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染，或子宫黏膜下肌瘤等。放置宫内节育器也可能引起血性白带，所以建议及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/23收听(75377)
尿呈红色，可因尿液中出现红细胞可导致尿液的颜色变红，且较为常见；还可因为人体摄入红色的色素样物... 姚海军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/01/31播放(66330)
尿呈红色，可因尿液中出现红细胞可导致尿液的颜色变红，且较为常见；还可因为人体摄入红色的色素样物...
姚海军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/01/31播放(66330)
"尿液呈红色先要明确是红颜色的尿还是肉眼血尿，这种情况需要到医院进行尿常规检查。如果尿常规内没有红细胞和尿潜血，这种情况可能就是红颜色的尿，和患者吃某些饮食像红心的火龙果，或者吃某些药物像酚酞、利福平造成的。如果尿常规内有红细胞或者尿潜血考虑为血尿，要明确引起血尿的原因，如果是肾脏疾病可以去肾内科就诊，如果是泌尿系结石或者肿瘤需要到泌尿外科检查。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/03/25收听(64644)
"如果精液呈红色，最常见的原因是精液中含有血液，也就是血精。血精一般是由于精囊本身病变、精囊周围病变，以及全身性病变引起，具体如下：1、引起血精的精囊本身病变最常见的原因是精囊炎，包括急性精囊炎和慢性精囊炎。另外，精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病，也会引起不同程度的血精。2、引起血精的精囊周围病变常见的是前列腺疾病，比如前列腺肿瘤和前列腺炎等。由于精囊腺紧贴前列腺，当晚期的前列腺肿瘤侵犯到精囊腺时，就会出现血精的症状。因此，如果是老年男性突然出现血精，需要检查是不是有前列腺肿瘤的可能性。3、引起血精的全身性疾病常见的有血液系统疾病，比如血小板减少性紫癜或者是肝硬化等疾病。"
2021/02/22收听(28517)
北医三院 王雪梅
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