首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
手机浏览
降眼压是非常复杂的问题,降眼压是针对于青光眼的患者来进行治疗的方法,包括有药物的眼药水降眼压,吃口服药降眼压,静脉输液降眼压。还有可以通过手术治疗来降眼压,而手术方法又分为常规的滤过性手术,还包括睫状体光凝、睫状体冷冻等来降眼压的手术。
随着技术的发展,手术的方式也在日新月异,有的还可以装青光眼阀、青光眼钉或者做导管。所以青光眼患者进行降眼压的治疗,现在的选择会非常多,而如何去选择,哪一种更适合于,取决于是因为什么原因导致青光眼。
如果是原发性的青光眼,还要区分是开角型青光眼,还是闭角型青光眼,处于青光眼的哪个期,是早期、中期还是到了晚期。如果是继发性的青光眼,更要关注是什么原因导致的青光眼。
如果能够找到导致青光眼的原因,最重要的是治疗这个因素,比如是因为晶体膨胀所导致青光眼,降眼压最好的办法是进行白内障的手术,去除掉晶体,才能积极控制住眼压。所以如何降眼压,需要与医师来进行沟通。
分享:
"眼压是眼球内部的压力,眼压升高会引起视神经的损伤,视神经损伤之后会导致视野的缺损,引起青光眼的发作。一般降眼压首选的方式是药物治疗,首先通过降眼压的药物,降低眼球内部的压力,达到目标眼压的控制效果。如果药水降眼压效果不好,可能就要采取一定的手术方式,比如小梁切除或者降压阀的植入。如果手术方式仍然不能很好的解决问题,可能术后还是要配合眼药水,进行降压治疗。总之,如果眼压高,一定要采取手术或者药物结合的方式,降低眼压,达到目标的眼压程度,延缓青光眼的进展。"
齐林嵩│空军总医院
2019/06/28收听(25459)
"降眼压要根据引起眼压升高的原因,采取相应治疗。闭角型青光眼往往是由于房角关闭引起的眼压升高,治疗方式就是尽可能打开房角,比如进行虹膜激光或者是虹膜周切,甚至后期进行小梁网切除手术,将房水滤过能力提升,并且也可以辅助降眼压药物,就可以将眼压降下来。如果是开角型青光眼,说明房水流通通道没有问题,只是质量产生的问题。首选采用药水进行降压,比如碳酸酐酶的抑制剂或者是β受体阻滞剂,都可以降眼压。如果单用一种药物降压效果不好,可以联合两种药物或者是进行滤过手术辅助性降眼压,这几种方法联合起来就能够将眼压降至目标范围。"
2019/09/27收听(47281)
"当患者眼压很高时,应急诊全力抢救,以期在最短的时间内控制高眼压,减少视功能的损害,并防止房角形成永久性的粘连。首先降低眼压,常常使用促进房水引流、减少房水生成和高渗脱水,三种手段联合应用。当患者的急诊眼科高眼压高于60mmHg时,临床上常常会先进行前房穿刺,以期能够快速地降低眼压保护视神经。对于其他情况还可以合并使用高渗脱水剂,和抑制房水生成的药物,高渗脱水剂有甘油、山梨醇、甘露醇等,常用的是20%的甘露醇溶液。房水生成抑制剂有眼局部用和全身用两大类,全身用药主要是碳酸酐酶的抑制剂,如乙酰唑胺等。当眼压控制以后可以停用,眼局部用药主要有碳酸酐酶抑制剂和β肾上腺素受体阻滞剂。急性发作的眼压升高如果在采取上述治疗措施后,三天内眼压仍持续在50-60mmHg,则应考虑及时手术治疗。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/22收听(69256)
"正常的眼压是10-21mmHg,如果单眼的眼压超过25mmHg,并且有视神经和视野的损害,就应当进行降压治疗。目前降压治疗的方法,第一、药物。第二、手术。药物治疗主要是有眼药水,拉坦前列腺素、美开朗、卓能,口服的药物有醋甲唑胺片。如果用药物无法见效,就需要用手术方法。如果眼压特别高,眼睛充血特别重,手术风险大,这时可以做前房穿刺,使眼压降下来,平稳之后再行降眼压手术,这样的效果比较好,也比较安全。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/10/20收听(15028)
若眼压较高需要降眼压,则医生会根据患者的不同病情及病情的不同阶段确定治疗方案,可以用眼药水、口... 施爱群│中日友好医院 2021/06/10播放(97126)
若眼压较高需要降眼压,则医生会根据患者的不同病情及病情的不同阶段确定治疗方案,可以用眼药水、口...
施爱群│中日友好医院
2021/06/10播放(97126)
眼科当中降眼压的药主要是用来治疗青光眼,如美开朗、适利达、苏为坦、派立明、真瑞、毛果芸香碱等药... 邸悦│上海市儿童医院 2021/08/26播放(54595)
眼科当中降眼压的药主要是用来治疗青光眼,如美开朗、适利达、苏为坦、派立明、真瑞、毛果芸香碱等药...
邸悦│上海市儿童医院
2021/08/26播放(54595)
眼压高时在家降眼压的方式,主要是少喝水、平卧休息和避免去暗处等。眼压高是青光眼的特殊表现,青光... 邸悦│上海市儿童医院 2021/06/08播放(53026)
眼压高时在家降眼压的方式,主要是少喝水、平卧休息和避免去暗处等。眼压高是青光眼的特殊表现,青光...
2021/06/08播放(53026)
"降眼压的滴眼液,主要有以下几种:1、马来酸噻吗洛尔滴眼液,主要作用是减少房水生成,但同时具有降心率的作用,因此患者患有房室传导阻滞、窦性心动过缓、哮喘不能应用该药。2、布林佐胺滴眼液,主要作用是减少房水生成,磺胺类过敏的患者不能应用该药。3、曲伏前列素、拉坦前列腺素,主要作用是增加房水的外流,应用于开角型青光眼和慢性闭角型青光眼。对于急性闭角型青光眼的患者不能应用此类药物,因为此类药物可以加重眼局部的炎症反应。"
王庆强│胜利油田中心医院
2020/03/11收听(59112)
降眼压的眼药水,主要分为以下几种:1、前列腺素类眼药水:如卢美根、苏为坦或者适利... 王卫│中日友好医院 2021/07/23播放(98609)
降眼压的眼药水,主要分为以下几种:
1、前列腺素类眼药水:如卢美根、苏为坦或者适利...
王卫│中日友好医院
2021/07/23播放(98609)
"降眼压的方法主要有两种:1、药物控制,包括目前在临床上常用的阿法舒滴眼液、派立噻滴眼液、布林佐胺滴眼液或者盐酸卡替洛尔滴眼液。全身用药也可以选择甘露醇注射液、醋甲唑胺片等等,这个是保守治疗;2、手术治疗,可以选择传统的抗青光眼手术,比如小梁切除术或者小梁切除术。对于新生血管性青光眼,也可以考虑行青光眼减压阀植入术。如果是开角型的青光眼,也可以选择眼内的引流钉植入。对于已经视力丧失的青光眼,可以考虑破坏性的手术,比如睫状体冷冻术或者眼球摘除手术。这些治疗的方案,要根据具体的病情来决定。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(70661)
降眼压的眼药水有多种类型,不存在哪种眼药水更好。必须根据青光眼类型、眼压高低、眼底和视野的情况采取个性化治疗,可选择单独一种药物或者联合其他药物一起应用,降低眼压。常见降眼压眼药水有拟副交感药物,就是缩瞳剂如毛果芸香碱。β肾上腺素受体阻滞药可减少睫状体房水生成,如噻吗洛尔滴眼液、倍他洛尔滴眼液。肾上腺素能兴奋剂能促进房水流出和减少房水生成,如1%肾上腺素、酒石酸溴莫尼定滴眼液。前列腺素衍生物可以增加房水经葡萄膜巩膜通道外流,如拉坦前列素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液。碳酸酐酶抑制剂主要是减少房水生成,有布林佐胺滴眼液等。
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/29收听(38553)
"降眼压的眼药水主要分成6大类:第一种,叫做拟胆碱作用的眼药水,常用的有毛果芸香碱。第二种,叫β肾上腺素受体激动剂,常用地匹福林。第三种,叫β肾上腺素受体阻滞剂,常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔等等。第四种,叫碳酸酐酶抑制剂,常用的有布林佐胺等等。第五种,叫α肾上腺素受体激动剂,常用的有溴莫尼定等等。第六种,叫前列腺素衍生物眼药水,常用有拉坦前列素、曲伏前列素等等。青光眼降眼压药的作用机制,主要是通过下面三个方面:第一个,增加小梁网途径的房水引流。第二个,减少睫状体的防水生成。第三个,增加葡萄膜巩膜途径的这个房水引流。因为青光眼分成不同的类型,所以根据不同类型可以选择不同的降眼压的药。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/05/20收听(52696)
降眼压的食物首先推荐的就是利尿的食物,有冬瓜、西瓜,以及红豆、绿豆、薏米仁等利湿的食物。部分饮... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/07/14播放(91231)
降眼压的食物首先推荐的就是利尿的食物,有冬瓜、西瓜,以及红豆、绿豆、薏米仁等利湿的食物。部分饮...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/07/14播放(91231)
"青光眼患者控制降眼压的方式主要有两种:一、通过药物的作用;二、通过手术的方式。对于控制眼压的药物目前在市面上主要有五种:第一种,最经典的毛果芸香碱,通过缩小瞳孔来降低眼压。第二种,β受体阻滞剂,临床上比较常用的是卡替洛尔或者噻吗洛尔。第三种,肾上腺素受体激动剂,比较常用的包括酒石酸溴莫尼定。第四种,碳酸酐酶的抑制剂,主要使用的是醋甲唑胺。第五种,前列腺素类的药物,比较常用的曲伏前列腺素或者拉坦前列腺素。这五类药物都会通过不同的机制达到降眼压的目的,这其中除了碳酸酐酶抑制剂是口服的类型以外,其他的都有相应的滴眼液的剂型。降眼压还可以通过手术的方式,手术的机制主要有两类:第一类,破坏房水生成结构的手术,主要是有睫状体光凝或者超声凝固。第二类,改善房水排出通道的功能或者建立人为的新的房水通道,这一类手术方式最主要包括房角成形或者引流阀、引流钉的植入以及滤过手术。"
李宝海│解放军305医院
2019/12/21收听(89099)
超高的眼压对眼底的视神经损伤非常大,所以当眼压特别高时,需要快速的降眼压,具体如下:<...
超高的眼压对眼底的视神经损伤非常大,所以当眼压特别高时,需要快速的降眼压,具体如下:
曲建梅│山西省眼科医院
2020/02/25播放(66119)
降眼压的方法有药物治疗,药物治疗首选局部的眼药治疗。现在降眼压的眼药也有多种,根据眼压升高的原... 施爱群│中日友好医院 2020/05/21播放(50582)
降眼压的方法有药物治疗,药物治疗首选局部的眼药治疗。现在降眼压的眼药也有多种,根据眼压升高的原...
2020/05/21播放(50582)
"降低眼压的眼药水的类型非常的多,最常见的就是可乐定滴眼液。目前市场上所销售的有三种不同的浓度,能够降低人体的眼压,在使用后大约30分钟会取消,1-2个小时会达到峰值。而持续的时间大约是4-8个小时,也有不少的患者朋友在应用了之后会出现口干、头晕这些症状。主要是针对于青光眼的患者朋友们。阿可乐定滴眼液、阿法根滴眼液,这些都是可以降低眼压。阿法根滴眼液主要是针对高血压患者,以及开角型的青光眼的患者朋友们使用,能够快速性的降低人体的眼泪压,还能够保护人体的神经系统,对于人体的心血管系统以及肺脏副作用是比较少的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(65307)
急性青光眼发病相对较凶险,眼压急剧升高,一般情况下如果是急性发作很难自行缓解,若眼压特别高,需... 刘刚│山西省眼科医院 2020/01/20播放(51639)
急性青光眼发病相对较凶险,眼压急剧升高,一般情况下如果是急性发作很难自行缓解,若眼压特别高,需...
刘刚│山西省眼科医院
2020/01/20播放(51639)
"降眼压的方法总体分为两类,一类是药物降眼压,一类就是手术降眼压。药物降眼压有很多种药物,常用的有噻吗心安滴眼剂、布林佐胺、毛果芸香碱滴眼液,口服的有醋甲唑胺片,这些药物都可以降眼压,可以联合应用降眼压。如果药物应用以后眼压仍不能达到正常水平,则需要考虑手术降眼压。手术的方法也有很多种,最常见的手术方式就是小梁切除术,要根据医生具体的检查,针对具体的病人做出最好的手术方案。总体来说,降眼压的方法就是用药物保守治疗和手术治疗。"
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/11收听(48045)
食补不能达... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(67578)
食补不能达...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(67578)
中日医院 王志新
播放次数:6.12万
宣武医院 赖光辉
播放次数:9.33万
播放次数:6.28万
中日医院 荣春红
播放次数:8.69万