广州中医药大学深圳医院
儿科
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手足口病出现嗜睡情况，要区别分析。一般轻症手足口病会引起宝宝睡眠不好、咽痛，影响精神不佳，出现嗜睡，此为正常现象，不必过多担心。如果手足口病早期则出现嗜睡神经症状，要高度怀疑是不是EV71重症型手足口病，需及时做实验室检测进行辨别。
由于EV71型引起的重症型手足口病，早期会出现嗜睡、抽搐、肺炎等相关症状，需引起重视。如果是小宝宝，建议有条件时做疫苗接种，因为手足口病疫苗主要是针对EV71型重症型的病毒，注射疫苗后，可以避免重症型手足口病的发生可能。
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"手足口病是小儿常见的病毒传染性疾病，在疾病期间，治疗上对症给予抗病毒治疗。同时避免食用发物使症状加重，比如鱼虾和牛羊肉等食物。一定要注意疾病期间避免到公共场所，以免对其他人造成传染。疾病期间要保证充足的睡眠、均衡的饮食，注意休息，有利于疾病的恢复。同时手足口病会对小儿心肌酶造成影响，会形成心肌损害，如小儿有乏力、叹气和精神不振的症状，家长必要时带孩子到医院检查儿童心肌酶。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/06/25收听(32295)
"手足口病是由肠道病毒引发的传染病，一般六岁以下儿童比较常见，因为小孩的免疫力比较低，这种病毒可以通过咳嗽、打喷嚏、粪便，还有患者用过的毛巾、奶瓶、水杯传染，还有的会因为患者平时不讲卫生，不爱洗澡引起的。手足口病成年人也会感染，有的患有手足口病可能没有症状，被称为隐性感染者，隐性感染者与宝宝亲密接触，或者是亲吻宝宝，都有可能让宝宝传染上手足口病，所以平时一定要给宝宝勤洗澡、勤洗手，尽量不要在外面吃饭，无法避免时要自带餐具，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量少去人群聚集地，可以有效的预防手足口病。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/20收听(62085)
"手足口病是我国法定的丙类传染病的一种，它是一种肠道病毒感染性疾病。引起手足口病的病毒种类比较多，它的传播途径主要就是通过消化道来进行传播，再就是通过呼吸道的飞沫也可以传播。一年四季都可以发病，夏天是发病的高峰季节。手足口病的小孩或者成人，主要症状是发热和皮疹。皮疹主要是分布在手、足、口腔等的部位，可以是皮疹、疱疹，口腔里面可以是溃疡。由于手足口病的病毒没有特效的抗病毒药物，所以手足口病的治疗主要是对症支持治疗为主，也就是出现什么症状，就针对什么症状进行处理。预后来讲，大部分手足口病的预后非常好，有的小孩可能会引起脑炎等并发症，个别重症的小孩病情发展会比较快，可以导致死亡。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/06/22收听(71771)
"在手足口病期间，第一、一定要注意饮食清淡易消化，不要吃辛辣刺激性的食物，可以吃面条、稀饭，也可以吃点米饭、蔬菜，不要吃油腻的食物。因为过于油腻，不利于孩子的消化吸收，特别是油炸的食品，会影响孩子的食欲，油炸的食物对孩子的消化道也会造成影响，会造成免疫功能的下降，胃黏膜容易受到损害，病毒就容易入侵。第二、也要注意卫生，餐具要经常消毒，比如奶瓶、奶嘴、汤勺、纱布等等，用之前一定要注意消毒，可以用开水煮熟消毒或者是用开水烫，尽量减少病毒感染的机会。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/23收听(32271)
"手足口病是由以下原因引起的：1、宝宝接触了传染源，人是肠道病毒唯一的宿主，病人和隐性感染者为传染源。如果宝宝接触了手足口病的病人，或者隐性感染者，就可能会出现手足口病。2、手足口病传播途径多样，可以经过粪-口传播，也可以经过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播，或者接触病者的口鼻分泌物、黏膜、疱疹液，以及被病人污染的用品等造成传播。所以，宝宝如果接触了手足口病人的体液、分泌物或者手没有洗干净，各种的传染造成孩子得手足口病。3、手足口病的病人大部分是婴幼儿，年龄小、抵抗力低，容易受病毒感染的侵害，所以会出现手足口病。宝宝要做到远离手足口病，需要注意隔离、勤洗手、做好防护，不到人多的地方去。如果接触了手足口病病人，要关注孩子的情况，必要的时候到医院就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/26收听(69766)
"手足口病是肠道病毒感染引起的传染病，所以肠道病毒会引起小儿出现腹泻的情况，只需要对症应用抗病毒药物治疗手足口的同时配合应用止泻的药物进行治疗，可以给予醒脾养儿颗粒加蒙脱石散共同口服来止泻，可以配合应用中药的穴位贴敷治疗进行止泻。可以应用中医艾灸疗法使腹部保暖，有利于止泻。饮食上要注意避免口服油腻、辛辣、刺激的食物，以粥、米粉等食物为主，有利于辅助腹泻的症状好转。必要时如果腹泻症状比较重甚至有尿少等表现时，也可以通过采取静脉输液的方式治疗腹泻的症状。"
2020/01/03收听(74235)
虽然得了手足口还是需要打手足口病预防针的。因为手足口病是由肠道病毒引起的急性发热性出疹性疾病，常见于5岁以下的小孩，因为同一儿童可因为感染不同的血清型的肠道病毒引起发病。手足口病常见的病原体有EV71型、柯萨奇A16型、柯萨奇A6型、柯萨奇A10型、埃可病毒等。虽然得手足口病，但并不明确手足口病属于哪一种病毒型引起，所以临床上还是可以接种手足口病的疫苗的，接种疫苗前一定要没有发烧，情况良好，没有呼吸道的症状且精神正常，才可以接种疫苗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/24收听(51646)
手足口病是由柯萨奇、EV71等肠道病毒感染引起的传染性疾病，接种手足口疫苗只能降低儿童被感染的几率，而不能100%保证不会被传染。在治疗上还是采取对症治疗的方法，如口服抗病毒类的药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、金莲花颗粒等，口腔给予开喉剑等药物清理。同时给予清淡、流质食物，并且要注意手足口病的并发症发生，如病毒性心肌炎、中枢神经系统感染等。其有传染性，需要做到家庭环境的隔离，并且要注意穿过的衣服、餐具、玩具等进行消毒。
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/14收听(51155)
"手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见急性传染病。病儿和阴性的感染者，是主要的传染原。主要通过消化道、呼吸道和接触病儿的粪便、疱疹液、打喷嚏的飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品等而被传染。人群普遍易感，多见于4岁以下的婴幼儿，集体儿童机构，容易发生集体感染。该病的传染性极强，常引起暴发流行，之后是散发。多发生在夏秋季节。预防的关键，主要是勤洗手，注意玩具和餐具的消毒。易感人群要有良好的个人卫生习惯，加强疫情监测。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/27收听(96722)
"大多数手足口病的病儿症状轻微，临床表现仅有发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状。通常有发热的患儿，在1周左右能够退热，整个病程大约7-10天，预后比较好。但是个别重症的患儿，尤其是肠道病毒71型感染引起的手足口病，病情进展快，合并严重的并发症，多器官功能受损，主要有无菌性的脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、心肌炎、脑水肿、肺间质性或肺泡炎性改变、心肌受损及瘫痪，严重者可能会导致患儿死亡。如果是这种情况，通常会住院治疗，尤其是需要在重症监护室进行治疗，所以相对病程需要延长，有可能半个月甚至3周、1个月。"
2018/11/05收听(12030)
"手足口病主要就是由于肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16感染引起的，主要就是侵犯了神经系统，造成了重症手足口病的一些表现，出现了神经性的病毒反应。如果孩子的体质比较虚弱，有可能会出现呼吸循环的衰竭，可能会发展的比较快。刚开始的时候可能没有任何临床症状，2-3个小时以后很快就会出现明显的呼吸困难，口吐粉红色的泡沫痰，说明已经出现了肺水肿的情况，对儿童的危害是比较大的，容易造成呼吸循环的衰竭。极少数病人可以并发无菌性的或者病毒性的脑炎，主要的症状就是头痛、发热、颈直、背痛，其他的并发症还包括脑炎、脑膜炎、肺炎、肺水肿、弛张性的麻痹、脊髓性灰质炎一样的肢体瘫痪、过敏性紫癜等等，多发生于发病以后的2-5天。但以无菌性的脑炎、心肌炎最为常见。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/07收听(53676)
手足口病为肠道病毒感染性疾病，具有传染性，其自然病程为7-10天，严重病例在病程2-5天症状最为突出。典型手足口病主要症状为手足口腔疱疹，可伴有发热、胃肠...
张欣│北京大学第一医院
2020/04/24阅读(4521)
"手足口病毒适合在潮湿、温热的环境下生存，可以通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。患儿和隐性感染者是主要的传染源，手足口病毒隐性感染率很高。密切接触是手足口病传播的重要途径，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、牙具以及床上用品、内衣等都可以引起感染。还可以通过呼吸道飞沫传播或者食用被病毒污染的水和食物，也可以引起感染。所以夏天温暖的时候要注意手足口病的隔离，主要的是注意患儿的手卫生。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(35678)
"手足口病是由病毒感染引起的儿童常见的传染病，导致手足口病的病毒多是肠道病毒，主要好发于6个月到5岁以内的儿童，在3岁以内更为常见。这个疾病全年都可以发病，在夏秋季节是高发期，如果孩子出现手、足斑丘疹、疱疹，口腔处出现疱疹、溃疡，一般考虑手足口病的可能性大，除了以上的表现以外，孩子还可能伴有乏力、咽痛、吃奶减少等。必要时可以带孩子及时去当地公立医院儿科门诊，再进一步明确是否是手足口病。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/11/09收听(59081)
"手足口病是由于肠道病毒感染引起的一种传染病，多见于三岁以下的婴幼儿，因为有一定的传染性，所以，首先要注意的是隔离。对于患手足口病的宝宝，一定要与其他密切接触的孩子相隔离，做好防护的措施，避免交叉感染。手足口病的孩子，如果口腔内疱疹和溃疡比较严重的时候，可以用清热抗病毒的药物、促进溃疡修复的药物，因为溃疡疼痛会影响孩子的进食。饮食方面尽量吃流食、半流食，避免过烫的食物，可以多给孩子吃富含维生素C的食物，吃新鲜的水果。孩子的衣物一定要以舒适为主，尽量穿纯棉的衣服，注意经常清洗、更换。对于手、脚起疱疹的，一定要注意勤洗手，将孩子的指甲剪短避免抓挠，皮疹局部避免感染。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/25收听(40568)
"得了手足口病之后首先应当进行隔离，因为手足口病非常容易传染给其他人，如果这时候去上学或者去人多的公共场所，就非常有可能造成传播。手足口病的治疗需要首先看手足口病的严重程度，如果症状比较轻，完全能够耐受，发热不高，嗓子的疼痛也并不是太严重，只需要在家里注意休息就可以，一个星期左右症状就能够完全消失。如果症状偏重，除了注意体温变化之外，还应当通过查血看血液方面的项目，判断需不需要进行相关治疗，以及有没有相关的并发症。如果有相关的并发症或者反复发热、精神状态差，很可能出现一些重症，这时候必须要进行住院治疗。住院治疗可以应用相关的药物进行静脉输液，还可能应用免疫球蛋白或者糖皮质激素。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/01收听(24525)
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，一旦确诊为手足口病，就要在家做好居家隔离，注意手卫生。手足口病的孩子的口腔多存在疱疹或者溃疡，孩子多出现哭闹、拒食、流涎等，因此饮食上要注意清淡，避免进食酸性食物，以免刺激患者的口腔出现疼痛。另外大部分手足口病的孩子属于出疹期，即属于轻症的表现。个别年龄偏小的小孩如果出现高热、精神欠佳、恶心、呕吐、肢体抖动，要警惕重症手足口病的表现。一旦出现上述表现，要到就近的医院立即就诊，防止出现重症手足口病，危及到生命。
郭莲│黄河三门峡医院
2020/04/22收听(57805)
"手足口病平均的治疗周期大约是5-7天，在前3天患儿主要以发烧为主，这时通过对症治疗保障患儿体温正常，可以对症处理。其他合并症在5-7天时，患儿主要是恢复期，避免与其他患儿的接触，这样能避免交叉感染。最后7天以后主要是隔离期，总共病程大概是14天，患儿一定要在病情痊愈后过隔离期才能到人群中，包括幼儿园，包括学校再复课。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/05收听(60104)
绝大多数的手足口病都不是重症，在一个星期左右的时间症状都能够完全消退。手足口病在最后2-3天的时候就是它的恢复期，有时候这个时间也有可能稍微长一些，主要根据皮疹的多少，在这一时间内已经不会出现发烧的现象。关于咽痛，在最后的1-2天也会逐渐消退并减轻，在第3-4天的时候咽痛最厉害，有的患儿甚至不能吃饭喝水。而在恢复期的1-2天或者2-3天之内就能够好转，开始能够吃饭喝水，咽痛恢复的程度还是比较快。手足口病的皮疹在总共病程的第3-4天达到高峰，恢复期不会有新的皮疹再出现，红色的丘疹会直接消退掉，疱疹不会破溃，而是结一层硬皮病慢慢消退掉。有些手足口病的疱疹会比较多，消退的时间会稍微延长，可能会在3天左右甚至更长。
2019/03/21收听(97558)
手足口病是儿童比较常见的病毒性传染病，好发于春末及夏秋季，起病急骤，临床表现有高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐等。体格检查可以发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上，可看见多个2-4mm大小的白色疱疹，周围可以有红晕，随后破溃，形成小溃疡。疱疹也可以发生在口腔的其他部位，还可以伴有手、足、臀部等部位的疱疹和斑丘疹，极个别病例不出现皮疹。单纯的咽峡部疱疹，一般诊断为疱疹性咽峡炎，少数病例可以出现并发症，包括病毒性脑炎，患儿可以出现头痛、呕吐、烦躁、四肢抖动、肌无力、颈项强直等症状。还可以并发神经源性的肺水肿，表现为呼吸急促、发绀、鼻翼煽动、三凹征及肺部大量的湿啰音，另外也可以并发病毒性心肌炎，患儿出现心慌、胸闷、乏力、冷汗、四肢发凉等症状。
石清照│武汉大学人民医院
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