间质性肾炎和肾小球肾炎的区别，从发病机制、临床表现、治疗方案以及预后都有区别，具体分析如下：

一、发病机制：

1、间质性肾炎：各种原因造成的肾脏间质出现损害，而发生间质性肾炎。间质性肾炎有急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎，肾间质一般也包括肾小管；

2、肾小球肾炎：是由于各种原因造成的肾小球通透性增加，基底膜和电荷屏障以及机械屏障出现损害，而表现的一种免疫学的异常，包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及慢性肾小球肾炎。

二、临床表现：

1、间质性肾炎：不管是急性的或者慢性的，都可以首先表现为尿液比重的降低，或者酸碱度的异常，或者尿常规中的葡萄糖，或者氨基酸的增加。说明肾间质已经累及肾小管；

2、肾小球肾炎：急性肾小球肾炎可以表现为大量的蛋白尿、水肿或者高脂血症，或者出现血中的白蛋白降低，急进性的肾小球肾炎可以出现肌酐升高。

三、治疗方案：

1、间质性肾炎：急性的间质性肾炎如果表现比较轻，也可以对症治疗，严重的患者也可以应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。而慢性的间质性肾炎只能对症治疗；

2、肾小球肾炎：肾小球病变早期可以对症治疗为主，而严重的肾小球病变必须应用免疫抑制剂来进行治疗。

四、预后：

1、间质性肾炎：急性间质性肾炎一般预后比较好，而慢性间质性肾炎会导致肾间质的纤维化和肾小管萎缩，会逐渐累及肾小球病变；

2、肾小球肾炎：急性肾小球肾炎预后比较好，急进性肾小球肾炎预后一般，或者进展到慢性肾脏病。而慢性肾小球肾炎一般进展比较缓慢，可以应用对症药物治疗来延缓进展。