神经根型颈椎病，一般需与周围神经卡压性疾病进行鉴别，包括腕管综合征、肘管综合征、旋前圆肌综合征、旋后肌综合征及胸廓出口综合征等。因上述疾病均可出现神经卡压症状，如手指麻木、手指无力等，故检查时应进行相应查体，必要时进行颈椎CT、MRI确定是否存在颈椎间盘突出，进而得出明确诊断。

如临床上腕管综合征可与其鉴别，腕管综合征因腕部韧带增厚，可导致正中神经受到压迫，患者桡侧三个半手指出现麻木，此时可通过查体与颈椎病相鉴别。临床上可进行Phalen试验，即将两个腕关节屈曲，相对互顶一分钟。若出现手部麻木，可提示为正中神经卡压，可诊断为腕管综合征。