铁丝划破要打破伤风吗

2021-04-20 17:13播放 :

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铁丝划破是否需要打破伤风疫苗，应根据铁丝有无生锈及污浊决定。因为带锈铁丝都含有破伤风芽孢杆菌，所以需要进行破伤风接种。同时除铁丝本身外，最重要的还要根据划破伤口大小、深度以及部位决定，尤其是比较深或者比较小的伤口，要积极进行破伤风干预。因为破伤风杆菌本身属于厌氧菌，临床上较深的污染伤口，特别是有泥土污染或者铁锈污染的铁扎伤者，应该积极地进行破伤风接种。

目前最主要的是被动免疫，被动免疫包括使用破伤风抗毒素以及破伤风免疫球蛋白输注体内，使机体获得免疫力，用于破伤风的治疗和短暂应急，产生效果比较快，输入后立即发生作用。但免疫维持时间相对来说比较短，只有2-4天，而破伤风免疫球蛋白可以维持2-3周。

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被铁丝划破是否要打破伤风

"如果是被铁丝划破了皮，但是伤口并不深，完全可以暴露在空气中，这时并不用打破伤风。因为伤口上的铁锈可以完全被清洗的时候清除掉，并且表面进行了酒精或者碘伏的消毒，也能够将这上面的破伤风梭菌完全清除，暴露在空气中，破伤风梭菌也不会有能够繁殖的厌氧环境。所以这种情况下不存在感染破伤风的风险，但是需要将划破的伤口多清洗以及消毒。如果铁丝划破指的是划得比较深，铁锈能够深入到比较深的肉中，甚至能够到骨头的程度，这时还是有一定感染破伤风风险的，应该去注射破伤风抗毒素，或者选择破伤风的人免疫球蛋白。"

语音时长01:10''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/13收听(63531)

铁丝划破要打破伤风吗

铁丝划破之后，要根据伤口的大小、部位、深度综合判断。如果伤口比较大，且伤口深及肌肉层，这种情况最好是局部碘伏消毒、双氧水冲洗之后包扎，进行破伤风疫苗的肌注，有助于氧菌在伤口内繁殖、增生，引起破伤风的可能。如果铁丝引起皮肤表面轻微的划伤，比较表浅，这样的伤口原则上只做常规的碘伏消毒，不必肌注破伤风，因为破伤风杆菌多数是在深部的厌氧环境下生成，浅表的划伤不会造成厌氧环境，很少发生破伤风杆菌感染。在接种疫苗之后应该注意休息，不要饮酒、劳累、熬夜，保持自身的免疫能力，对于预防破伤风是有积极意义。

语音时长01:19''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/27收听(32861)

铁丝划伤用打破伤风吗

如果皮肤被铁丝划伤不需要打破伤风针，因为被铁丝划伤的伤口并不会很深，一般不会达到皮下组织。伤口很容易接触氧气，破伤风杆菌很难在伤口表面繁殖而产生毒素，从而诱发破伤风的发作。因为破伤风杆菌属于厌氧菌，在不能够接触到氧气，比较深而大的伤口里面才能够繁殖，所以小而表浅的伤口并不可能会感染破伤风杆菌。正规的清洗伤口，严格消毒，避免沾水，伤口会逐渐地愈合。患者应就诊感染内科、急诊科等，咨询医生后打破伤风。

语音时长01:10''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/04/16收听(60358)

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被铁划破需要打破伤风吗

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被铁划伤后安全起见还是要打破伤风针。虽然国内接种非常完善、规范，从小就接受过百白破疫苗的接种，...

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手划破多深要打破伤风

"破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染，如果伤口污染较重，尤其是被生锈的铁钉或者是被动物粪便污染的木刺扎伤，这类细而深的伤口非常利于破伤风杆菌的增殖，而导致特异性感染。因此，对于是否需要注射破伤风，只要伤口有明显的污染，并且有较大的创面，在受伤以后大多都建议进行破伤风的注射。因为破伤风在患病以后，如果是重症患者，其死亡率可达90%以上，而注射破伤风是非常经济、有效的预防破伤风的办法。在进行破伤风针注射时，还应进行破伤风的皮试，如果过敏反应，还可以采用脱敏注射疗法，将破伤风注到体内来预防破伤风感染。"

语音时长01:20''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/03收听(60987)

被铁丝刺到手要打破伤风吗

被铁丝刺到手，如果仅仅是刺破了表皮，没有刺的比较深，这个时候其实不需要打破伤风，因为刺得比较浅，伤口完全能够暴露在空气中，即使有破伤风梭菌在伤口上，也没有破伤风梭菌能够进行繁殖的厌氧环境，就不会感染破伤风，当然也不需要打破伤风抗毒素。但如果铁丝刺到手之后，刺得比较深，这样的伤口一般很难进行空气的介入，就存在着感染破伤风梭菌的风险，铁丝上如果有生锈，破伤风梭菌感染的概率就会增大，这时候就要对破伤风进行预防，预防的方式就是注射破伤风抗毒素，如果对这个东西过敏，也可以采用破伤风的人免疫球蛋白。

语音时长01:09''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/26收听(38695)

不锈钢划破要打破伤风针吗

"不锈钢划破皮肤是要注射破伤风针的，破伤风是一种特殊类型的细菌，其主要是由于含有铁锈和土壤等污染物的金属制品，刺伤或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入机体，诱发疾病的发生。对于破伤风，其典型的症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐，以及流口水等。由于病情进展迅速，缺乏特效的药物治疗，因此患者常常是由于窒息或者呼吸衰竭而导致死亡。对于外伤后怀疑有破伤风感染的可能性时，需于外伤后24h内，及时的注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白加以预防。"

语音时长01:08''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/05收听(73871)

铝制品划破手要打破伤风吗

"铝制品划破手一般需要注射破伤风，以预防破伤风的发生。破伤风是一类特殊类型的细菌，其主要是由于含有铁锈，或者土壤污染物的金属制品，划伤、刺伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入人体引起疾病的发生。破伤风由于缺乏特异性的药物，以及病情进展较为迅速，因此患者的病死率较高。其典型的症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐以及流口水等，患者常常是由于窒息、呼吸衰竭而导致死亡。因此，在怀疑有破伤风杆菌感染的外伤时，应于24小时内及时注射破伤风抗毒素，或破伤风免疫球蛋白加以预防。"

语音时长01:11''

张震│安徽医科大学第一附属医院

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"玻璃划破手需要打破伤风疫苗，因为在大自然中，破伤风杆菌和芽孢到处都存在。不只是生锈的钉子，在玻璃上也会有破伤风杆菌，所以手被玻璃划破后要打破伤风疫苗。首先要进行清创处理，用双氧水在伤口内部反复冲洗，目的是杀灭伤口内部可能存在的破伤风杆菌，也包括芽孢。清创后用碘伏消毒，把伤口重新缝合，但缝合时尽量不要缝得太紧。假如伤口内部有渗液，通过皮肤表面可引流出来。同时也需仔细检查伤口内部有无碎玻璃渣，如果有玻璃渣残留，还需将其完全取出。"

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/08收听(48966)

被铁锈轻微划破要打破伤风吗

　　人的皮肤被铁锈轻微划破，若经过正确、及时的处理，通常不需要打破伤风疫苗。破伤风是由破伤风梭菌感染所引起，属于专性厌氧菌，需要在缺氧的环境下繁殖，才能对人体...

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/17阅读(43772)

被铁锈轻微划破要打破伤风吗？

"被铁锈轻微的划破，如果只是开放性伤口比较表浅，早期彻底的清创，改善局部的循环就是预防破伤风发生的关键，没有必要专门的打破伤风针；如果是比较深的创口，很难清创，就需要被动免疫法，也就是打破伤风抗毒素，也叫TAT，一般是皮下注射1500-3000单位。破伤风是有一定潜伏期的疾病，所以应该尽早的注射。"

语音时长00:52''

田硕│石家庄市人民医院

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被钢丝球划破需要打破伤风吗

破伤风是由破伤风梭菌引起的感染，破伤风梭菌是厌氧菌。伤口较深、开口较细且污染较重的伤口才有可能得破伤风疾病，常常见于生锈的铁钉或者被动物粪便污染的木刺等，可能携带较多量的破伤风梭菌。而洗碗用的钢丝球仅仅用于生活的清洗之用，而且在受伤之后也会有较明显的出血，伤口一般不会很深，被这类致伤因素损伤的皮肤在理论上不容易得破伤风。如果伤口依然较深甚至有被刺伤的可能，去医院进行破伤风注射也是没有问题的。

语音时长01:23''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/10收听(11164)

手指划破要打破伤风抗毒素吗

"手指如果被划破了，伤口比较浅，这种情况只需要局部的碘伏消毒、双氧水冲洗，进行清创、缝合，基本不用打破伤风抗毒素。破伤风是由于破伤风杆菌在厌氧环境下增殖，导致神经毒素引起的全身肌肉痉挛性疾病，于手指轻微的划伤，只需要进行抗感染处理就行。如果是由于铁器或手指划伤的部位比较深，外口比较小时，容易造成厌氧环境，这种情况下需要在局部清创的同时进行破伤风抗毒素的肌注，避免破伤风杆菌繁殖，有助于预防破伤风的发生。"

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

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手被铁丝划破了用打破伤风么

患者手被铁丝划伤，患者需要根据铁丝上面有没有生锈以及污浊，一般生锈的铁丝上面有可能还有破伤风杆菌，有可能感染。另外，患者还需要根据，伤口部位的大小以及受伤的深度综合判断。如果伤口较大，有出血而且比较深，尤其是对于脚部铁丝扎穿，这种情况就要积极的考虑，先用清水或者肥皂水反复冲洗，将血液挤出，局部涂抹碘伏消毒之后，再覆盖无菌辅料或者创可贴，连续换药3-5天。局部尽量不要沾水，在24小时之内，患者考虑注射破伤风抗毒素。经过上述处理，患者感染破伤风的几率会降至最低。在接种疫苗之后，患者应注意多休息，不要饮酒、劳累、熬夜、着凉、感冒，保持身体的自身免疫力，这样对于预防破伤风的形成，也具有积极意义。

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

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被铁丝划伤表皮出血要打破伤风吗

"被铁丝划伤表皮出血，一般不需要打破伤风抗毒素血清。破伤风杆菌属于一种厌氧菌，在一般的伤口中难以生长繁殖，只有在厌氧环境中才能生存和繁殖。常见的有可能导致破伤风杆菌感染，需要注射破伤风抗毒素血清的伤口，如比较深而且外口比较小的伤口，伤口内有较多的泥土进入或者是有比较多的坏死组织，被生锈的铁器刺入的伤口，局部组织有明显缺血性病变的伤口、面积较大的创伤或者烧伤等，才容易感染破伤风杆菌。只是被铁丝划伤表皮，伤口比较浅、没有明显的泥土污染、局部组织没有明显缺血性病变、没有组织坏死，这种伤口一般不会感染破伤风杆菌。"

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被锈铁丝轻微划伤要打破伤风吗

"被铁锈丝轻微划伤一般认为不需要打破伤风，被铁锈丝划伤皮肤在临床上被认为是软组织切割伤。如果患者的伤口小，只需要压迫止血，用3%的碘酊、75%的酒精溶液进行消毒就可以了，但如果患者患有糖尿病，最好打破伤风。因为糖尿病的患者血糖比较高，血糖又是是细菌良好的培养基，打破伤风是为了预防破伤风梭菌在体内的繁殖。如果患者被铁锈是轻微划伤，而且又接触过环境中的泥土，伤口比较长，出血多，需要打破伤风针进行预防，因为破伤风梭菌广泛存在于铁锈丝、泥土中，这些因素都增加了破伤风感染的风险。对于儿童来说，如果已经完成破伤风基础注射，而且正在进行强化注射，则不需要打破伤风针。如果是没有进行全程打破伤风针，被铁丝划破之后应该视伤口的程度，在医生的指导下决定是否打破伤风针。"

语音时长01:36''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(17967)

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