河南省人民医院
小儿外科
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女宝宝有疝气,若宝宝刚出生或婴幼儿在半岁内,可暂时观察,在此期间严密观察宝宝疝气有无嵌顿现象。
女宝宝疝气一旦出现嵌顿后,常出现嵌顿的内容部分,通常为卵巢,卵巢嵌顿后难以复位或嵌顿后,宝宝仅哭闹和局部肿胀,并不影响吃喝或排便,容易导致家长及医生忽视,造成卵巢嵌顿缺血坏死,给宝宝后期生活带来影响。因此女宝宝疝气在半岁内,严密观察有无嵌顿。若卵巢或肠管经常出现嵌顿情况,可尽早进行手术治疗。
若宝宝半岁后疝气仍然存在,而且经常嵌顿或嵌顿后难以复位,此时尽早进行手术。女宝宝出现嵌顿后,内容物使卵巢组织难以复位,不可再等。部分家长认为在宝宝半岁内或一岁内,疝气有自我愈合的可能,但宝宝在半岁或一岁左右,自我愈合几率降低,此时尽早手术更安全或更有效。
若宝宝疝气一旦出现嵌顿,本来为小手术,出现嵌顿后难以复位,伤口可能更大,宝宝恢复期更长。女宝宝疝气在半岁内定期观察,避免嵌顿,嵌顿后及时进行复位,若复位困难尽早手术。宝宝超半岁选择尽早手术即可。
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小孩子的疝气是因为先天性的鞘状突,在出生以后没有闭合,在腹股沟区遗留一个通道,腹腔内、盆腔内的脏器,通过通道掉入到阴囊,或者女孩子的腹股沟区,所形成质软可还纳的包块。女孩子的疝气,除了有腹腔的肠管可以掉到腹股沟区以外,盆腔的卵巢、输卵管,部分孩子的子宫也会通过通道,掉入到腹股沟区或者大阴唇部位。女孩子得了疝气,因为容易出现卵巢、输卵管突出到大阴唇部位,容易发生嵌顿,建议早期手术。总而言之,女孩子的疝气和男孩子的疝气一样,都是需要手术治疗的,保守治疗没有效果,如果发生嵌顿这种情况,要早期到医院去处理。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/04/19收听(72647)
女宝宝疝气发病率较男孩低很多,女宝宝疝气主要表现为腹股沟区可复性包块,有时疝气掉入大阴唇部位,... 李勇│湖南省儿童医院 2020/12/15播放(79411)
女宝宝疝气发病率较男孩低很多,女宝宝疝气主要表现为腹股沟区可复性包块,有时疝气掉入大阴唇部位,...
李勇│湖南省儿童医院
2020/12/15播放(79411)
"儿童腹股沟斜疝是最常见的腹壁先天性发育异常,80%在出生后三个月内出现,分为腹股沟斜疝和直疝,以腹股沟斜疝常见。临床表现典型的症状是一侧腹股沟出现椭圆形有弹性的可复性肿块,大多数出现在婴儿期,小儿哭闹、大便、站立、腹部用力时肿物出现或增大,腹压减低时包块变软、还纳,还纳过程中常可听到气过水声,俗称疝气。男性60%腹股沟斜疝在右侧,左侧占30%,小儿腹股沟斜疝最好的治疗方法是手术治疗,手术的最好时机在生后六个月,如果发生疝内容物嵌顿手术应当提早,以防反复嵌顿导致严重的后果。手术前需治疗慢性咳嗽、排尿困难、便秘的慢性病,以防术后复发。手术的方式可分为传统的腹股沟横纹切口、腹沟疝囊高位结扎术、腹腔镜微创疝囊高位结扎术。所以,女宝宝疝气常表现腹股沟区包块,安静时包块变软或还纳。"
王允金│福建省妇幼保健院
2020/10/28收听(36788)
女宝宝疝气症状和男宝宝是一样的,疝气是因为鞘状突未闭所形成的先天性疾病,在小儿外科临床中是最常见的一种疾病。女宝宝的疝气和男宝宝的疝气区别是男宝宝的疝囊容物是在阴囊内,女宝宝是在腹股沟区甚至是大阴唇的地方出现了可复性包块。平时安静的情况下,这个包块就自行消失,但在哭闹、用力排便、用力下蹲等情况下,腹股沟或大阴唇区就出现了一个包块,甚至有的时候会卡住发生嵌顿,引起宝宝哭闹,这个是典型的疝气症状。还要特别注意的是女宝宝因为存卵巢,有些患儿会发生卵巢滑动性疝,导致卵巢发生嵌顿,所以在这个情况下要特别注意到医院急诊,以免发生卵巢嵌顿,引起血供障碍发生坏死。
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/14收听(37006)
女宝宝疝气的手术风险。首先是麻醉风险,由于儿童的呼吸系统和循环系统功能相对弱,所以在应用麻醉药物时药量不能过大,麻醉时间也不能过长。如果运用的不恰当的话,就可能产生一些不良的后果。其次,疝气周围一些比较重要的器官的损伤,相对来说女宝宝的风险要比男宝宝小一些,但是有一些血管和器官也需要注意保护,例如股动脉、股静脉、膀胱和输尿管等等。另外,所有手术都可能出现的情况,例如感染、出血、愈合不佳等问题。此外,复发的问题,小儿疝气手术后复发率其实并不高,目前应用腹腔镜治疗后复发率能够更低。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/22收听(20837)
"有部分女宝宝的疝气能够自愈,但是大部分不能自愈,在小孩出生后可以观察一段时间。如果在一岁以后疝气仍能够发现,这时就认为不能自愈。需要去医院完善相关检查,行疝囊高位结扎术,既可以行腹腔镜下手术治疗,也可以行开刀治疗的方法,具体需要依据患者的病情来决定。如果在一岁以内小孩出现了嵌顿疝,这时应该尽早去医院完善相关检查,行手法复位或者是行手术治疗,以防止嵌顿物时间过长时,会出现严重的感染,甚至会出现坏死,而危及患儿的生命安全。在平时应避免患儿的哭闹,同时尽量不要吃难以消化的食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/26收听(48613)
"女宝宝当然也会有疝气,女宝宝的疝气发病原因跟男宝宝一样,就是在胚胎发育过程中鞘状突没有闭合,男宝宝是会形成一个通向阴囊的鞘状突,而女宝宝则会形成一个突向阴阜的鞘状突。在临床表现上,女宝宝的疝气表现为腹股沟、阴阜处会出现可复性包块,哭吵的时候比较容易出现,安静的时候又会消失,就是典型的疝气临床表现。治疗上也与男宝宝类似,疝气自然愈合的可能性非常小,基本上需要做手术治疗,一般女宝宝的疝气容易出现卵巢嵌顿,所以建议一周岁左右就可以进行手术治疗了。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/03收听(15956)
"女性疝气,包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝和股疝。腹股沟直疝和斜疝,大多数患者没有症状,少数病人可有腹痛、腹胀等表现。股疝多见于40岁以上的女性,股疝症状大多比较明显,因为股疝容易发生嵌顿,可引起局部的疼痛,也可伴有明显急性机械性肠梗阻,严重者甚至可掩盖股疝的局部症状。股疝一旦明确诊断,建议尽早行手术治疗,因为一旦发生嵌顿,容易引起小肠坏死,发生小肠坏死,则需要行部分小肠切除术。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/06/25收听(90303)
"宝宝有疝气,具体要怎么治疗,要结合宝宝的年龄以及疝气的程度而定。如果宝宝是一岁以下,有疝气,但是,没有嵌顿等异常的表现,可以不用处理,暂时注意观察,宝宝一岁以后有自行缓解的可能。如果宝宝出现嵌顿的表现,就是肿块突然增大,且伴有异常哭闹,就应该警惕疝气嵌顿的可能,应该尽早到当地医院就诊,让专业的医生给予手法复位。如果手法复位不成功或者无法手法复位,就需要给予急诊手术治疗。另外,如果宝宝为一岁以上,而且有疝气的表现,就需要考虑择期手术治疗,这种情况自行恢复的可能性不大。"
徐桂霞│聊城市第二人民医院
2018/12/31收听(78069)
宝宝疝气需根据年龄选择治疗方法,主要如下:1、新生儿或1岁以内:若出现腹股沟疝,... 朱熠林│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/10播放(89540)
宝宝疝气需根据年龄选择治疗方法,主要如下:
1、新生儿或1岁以内:若出现腹股沟疝,...
朱熠林│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/10播放(89540)
如果宝宝得了疝气,家长也不必过于担心,如果宝宝很小,比如刚出生,此时如果疝气在宝宝哭闹或者用力... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/09播放(53180)
如果宝宝得了疝气,家长也不必过于担心,如果宝宝很小,比如刚出生,此时如果疝气在宝宝哭闹或者用力...
王晓晖│河南省人民医院
2023/06/09播放(53180)
宝宝疝气大部分因为先天性解剖因素造成,一般为孩子鞘状突没有闭合,腹股沟管比较薄弱,而且宝宝爱哭... 王晓晖│河南省人民医院 2021/02/03播放(87298)
宝宝疝气大部分因为先天性解剖因素造成,一般为孩子鞘状突没有闭合,腹股沟管比较薄弱,而且宝宝爱哭...
2021/02/03播放(87298)
"宝宝疝气的病因,是由于睾丸发育过程中鞘状突没有闭合引起的先天性疾病,鞘状突与腹腔相通,哭吵的时候腹压增高,腹腔内容物会从鞘状突的内口掉入到鞘状突内,鞘状突内口与腹腔相通,外口与阴囊相通,男宝宝会表现为腹股沟出现可复性包块,女宝宝则表现为在阴阜的地方出现可复性的包块。宝宝的疝气是先天性鞘状突没有闭合引起的先天性疾病,自愈的可能性较小,基本上需要手术治疗。"
2021/05/07收听(86049)
宝宝腹股沟疝气涉及到先天性腹股沟疝的治疗问题,此病多见于男孩,是由于宝贝位于腹股沟及阴囊处的腹... 王伟│上海市第六人民医院 2018/03/20播放(63744)
宝宝腹股沟疝气涉及到先天性腹股沟疝的治疗问题,此病多见于男孩,是由于宝贝位于腹股沟及阴囊处的腹...
王伟│上海市第六人民医院
2018/03/20播放(63744)
"对于疝气的孩子,特别是腹股沟斜疝,需要看孩子年龄有多大,一般来说,对于3周岁以下的孩子应用疝气带保守治疗,效果是相当不错的。如果孩子的年龄比较大了,超过了3周岁,那就没有必要给孩子保守治疗,最好的办法就是手术治疗。当然对于女孩来说,如果有腹股沟斜疝,需要尽快的进行手术治疗,这个疾病是不能保守的,因为疝出的内容物当中很有可能会影响卵巢的血供,会导致卵巢的发育不良,对孩子以后的生育能力产生很大的影响,因此应该尽快的手术治疗。目前多采用微创或者开刀手术,微创相对来说风险是比较小的,对孩子的影响比较小,并且恢复得比较快;开刀手术的最大的优点就是复发的概率比较低,但是对孩子的创伤是非常大的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(98370)
"宝宝的腹股沟疝,基本上都是家长在给宝宝洗澡时无意中发现宝宝的腹股沟区突出一个包,宝宝1岁以内,疝气基本上是很小的情况下,有可能会自愈,只要这个包站起来就出来,哭闹时出来,平常睡觉就没有了,就不用过分的担心,长到一定情况下,如1岁左右慢慢地强壮之后,基本上就自愈了。还有宝宝1岁以后,这个包还没有消失,或者这个包越来越大,这个时候家长就要注意了,这时应尽快到医院看一看,宝宝的疝气很简单,通过腹腔镜,就是微创技术,用一根小丝线将疝囊高位结扎,疝气可以得到彻底的治愈。"
柯文杰│武汉市中心医院
2018/01/04收听(22917)
"腹股沟疝是很常见的一个疾病,其中以小儿和50岁以上的成年人较多,小朋友的腹股沟疝占整个腹壁疝很大的比例。一般情况下,在1岁以内的小儿患有腹股沟疝疾病,可以采取保守治疗,如束腹带加压治疗。在1岁以内到1岁的时候,如果能够治愈,一般不需要采取手术治疗。但是超过1岁还没有治愈,就要采取手术治疗。手术治疗的方法有小切口的腹股沟疝修补和腹腔镜腹股沟疝修补两种方式,多采用疝囊高位结扎修补术。"
罗文│武汉市中心医院
2018/01/04收听(56024)
脐疝在儿童的发病率还是挺高的,可以见到肚脐的部分有鼓起的包块,拿手一摁可能鼓一下就回去,在肚脐的部分可以摸到一个缺损区,直径在1cm以内。正常情况下,儿童脐疝在半岁之内大部分可以自愈,直径不超过1cm的缺损不需要处理,基本上90%以上都能够治愈。如果缺损区域比较大,比如有2cm,随着年龄增长不但不减小,还逐渐增大,经常出现嵌顿,这种情况下超过2岁还不好就可以考虑做手术,因为手术本身并不难,只是把缺损做一个修补就可以。所以总体来讲脐疝的自愈率很高,大部分可以愈合。如果到了2岁以后还不好可以考虑手术,手术难度也不是很大,很少复发,所以按照这个原则处理就可以。但是脐疝最可怕的就是怕嵌顿,如果肚子里的肠管压力太高时,缺损区鼓出来以后可能会造成嵌顿,压迫肠管导致质膨出的肠管缺血、坏死,这是非常可怕的。所以这种脐疝如果疝内容物跑到外边时间不能太长,最好是在发现以后及时给他复位。如果孩子哭闹甚至出现呕吐,包块越来越硬要及时就医,不要耽误治疗,避免出现肠坏死。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(42458)
"婴幼儿的疝气一般是这样:一岁以下的还可以先保守治疗,因为小孩子有发育的空间,如果是一岁以上小孩子,腹股沟疝气还是有的话是建议手术治疗的。手术时间可以选在小孩子在2到3岁的时候,就可以做手术,一般是不需要放补片的,做疝囊高位结扎手术。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/26收听(58290)
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝属于临床上常见的疾病,好发于小儿以及50岁以上... 罗文│武汉市中心医院 2018/03/28播放(87239)
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝属于临床上常见的疾病,好发于小儿以及50岁以上...
2018/03/28播放(87239)
北医三院 王雪梅
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