纤维肌痛症的初期症状

2023-05-12 10:15播放 :

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纤维肌痛症即纤维肌痛综合征,其初期症状具体如下:

1、疼痛:最先出现的症状是慢性全身性广泛性疼痛,大多数的患者会伴有皮肤触痛,触痛时轻时重。13%的患者有广泛的肌肉疼痛,而接近一半的患者有局限性疼痛,疼痛以中轴骨骼,也就是颈、胸、下背部、肩胛、骨盆等肌肉最为常见。其他常见的部位是膝、头、肘、上背部、中背部、大腿、小腿、臀部等。纤维肌痛综合征的疼痛呈弥漫性,患者自觉疼痛可以出现在肌肉、关节、神经、骨骼等部位;

2、睡眠障碍:90%的纤维肌痛综合征患者可以出现睡眠障碍,表现为失眠,入睡以后很容易惊醒,做梦相对也比较多,白天的时候精神萎靡不振;

3、疲劳:有一半以上的患者可以出现严重的疲劳感,甚至感觉没法进行工作;

4、晨僵:晨僵的严重程度和睡眠,以及疾病的活动度有关;

5、其他:另外部分患者还可以出现头痛、胸痛、头晕,以及腹部的一些不适。甚至有一些患者还会出现呼吸困难、抑郁、焦虑的情况。

所以纤维肌痛综合征在初期的时候,并没有一个非常明确的症状,主要表现是一些全身躯体的不适感。

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纤维肌痛症该怎么锻炼?

"锻炼在纤维肌痛症的治疗中是非常重要的,相当于一线治疗,都应该推荐去进行锻炼。锻炼本身既能治病又能强壮身体,还能节省费用,性价比很高。具体的方法,现在流行广场舞,只要纤维肌痛患者有精力、不是很累、浑身不是很疼、愿意去跳,都支持患病人去跳。有的人喜欢比较轻松的、比较舒缓的,像太极拳、八段锦这些养生气功,也是可以的。我个人更倾向推荐患者去练比较安静的功法,包括咱们国家气功中的静功,八段锦和太极拳属于动功,要配合动作,静功就是,一个人内省自己的内心,只要做一些呼吸、吐纳的动作,让自己心情平静,对纤维肌痛患者的情绪方面和睡眠的质量的提高都有很大帮助。从这个角度上说,养生气功比广场舞之类的锻炼有优势,所以建议中老年的患者首选养生气功。养生气功训练的条件也很低,只要在家里,有大概两平方米的地方,就可以开始进行锻炼。出去散步、跳广场舞或者游泳,都需要场地的要求,不像养生气功,在家里随时随地都可以练,而且每一次的时间都很短,像太极拳、八段锦,大概十几分钟、半小时之内就能结束,一星期练三次或者两次都是有效果的。提醒一下广大患者朋友,当你选择练养生气功的时候,一定要配合呼吸,不能只是照猫画虎、照葫芦画瓢去比划一下,动作和广播体操是没有太大区别的,一定要跟呼吸、吐纳相配合才叫养生气功,这样对人的心理的治疗作用会更好。瑜伽也可以作为锻炼的选择,年轻一点的朋友可能有更多机会接触到瑜伽,瑜伽锻炼对纤维肌痛症的治疗也是有效的。"

语音时长02:08''

焦娟中国中医科学院广安门医院

2018/02/05收听(73446)

纤维肌痛症的治疗方法

"纤维肌痛症的药物治疗并不是首选治疗,当纤维肌痛症患者被诊断以后,医生首先要跟患者互相商量治疗的方向,评估患者的病情,包括他的疼痛程度、躯体功能、心理情绪的障碍。进行评估以后,医生会给患者具体的治疗方向。国际公认的观点就是先进行非药物治疗,就是循序渐进的治疗原则。循序渐进,首先就是进行非药物治疗,患者自身或者在医生的带领下进行锻炼,像有氧运动、力量训练,或者咱们国家的养生的气功、太极拳、八段锦,或者是印度的瑜伽,这些都属于非药物治疗,包括针灸都可以,药物治疗反而在这个病中并不是首选的。当患者合并了严重的躯体疼痛、睡眠障碍、情绪方面的障碍或者严重失能的时候,可能会配合一些药物治疗,比如失眠的患者,可能会用安眠的药物,严重疼痛可能会用到普瑞巴林、阿米替林,还有弱阿片类的,像曲马多。对于失能的患者,会进行多元的疗法,就是很多治疗方法的综合治疗,包括康复治疗。值得一提的就是在药物治疗里,现在风湿科常用的药物反而在这个病中并没有明显的有效性证据,比如芬必得、扶他林,现在风湿科常用的一些药物,比如治红斑狼疮、治类风湿常用的激素,还有非甾类止痛药都是在纤维肌痛综合征患者中没有效的。强阿片类药物,考虑到药物的成瘾性和安全性,也是不推荐使用的。"

语音时长02:29''

焦娟中国中医科学院广安门医院

2018/02/05收听(64634)

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