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神经内科
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睡觉时每隔25秒腿部抽动1次，需要考虑周期性肢体活动障碍。晚上睡觉时下肢出现频繁抽动，多半是由于颈前肌肌肉抽搐导致脚趾、脚踝抽动。一般0.5-5秒抽动1次，每隔5-90秒发作1次，一晚上如果要发作3-4次以上，则要考虑周期性肢体活动障碍。
睡觉时腿抖动也见于较多的神经系统变性性疾病，可以在疾病还没有发现之前出现此类情况。如果频繁有肢体睡眠时腿部抽动，则要考虑可能数年以后会出现神经系统变性性疾病。
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"睡觉的时候腿抖动，遇到这种情况要考虑是缺钙，因为缺钙时会引起手足抽搐，引起小腿抽筋、抖动。因为钙离子可以抑制神经肌肉的兴奋性，当缺钙的时候神经肌肉兴奋性会增高，痛阈会降低，就会引起手足抽搐，特别是在夜间小腿抖动和小腿抽筋会特别明显，还会伴有痉挛性的疼痛。出现这种情况首先要进行血钙的检测，明确低血钙，要进行临床输液补钙治疗，可以滴注葡萄糖酸钙注射液，将血钙补充至正常，同时要多吃高钙食物，包括乳制品、高钙牛奶。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(97906)
睡觉时腿抖动要根据抖动频率，是经常发作还是偶发而定是何原因。若睡觉时腿偶尔抽动或抖动，主要考虑... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/01播放(61778)
睡觉时腿抖动要根据抖动频率，是经常发作还是偶发而定是何原因。若睡觉时腿偶尔抽动或抖动，主要考虑...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/01播放(61778)
"睡觉时下边突然抖动，特别不舒服，最常见的原因是不宁腿综合征。不宁腿综合征主要表现为夜间睡眠中，或安静状态下双下肢出现极度不适感，如撕裂感、蠕动感、烧灼感、瘙痒感，甚至疼痛，小腿比较明显，通常为对称性，从而迫使患者不停的活动下肢或下床行走。其症状具有特征性的昼夜变化规律，腿部不适多出现在傍晚或夜间，80%的患者会伴有周期性的腿动，也就是在睡眠或清醒的过程中出现肢体不自主运动，可以表现为单侧或双侧下肢反复出现周期性刻板样的不自主运动，典型症状可以表现为脚趾节律性背伸和踝部背屈，偶可以见到髋关节和膝关节屈曲。不宁腿综合征会严重干扰病人的睡眠，导致入睡困难、夜间觉醒次数增加，进而出现疲劳、记忆力减退、情绪低落、血压波动，从而影响日常生活质量。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(65716)
"睡觉时腿部出现不自觉抖动，需考虑为不宁腿综合征、癫痫等引起，具体如下：1、不宁腿综合征：患者如果在静息或者夜间睡眠时，出现双下肢抖动、不适感，患者通常有强烈的活动双下肢的愿望，活动后症状可缓解，在停止活动后症状又再次出现。对于不宁腿综合征的患者，需尽早给予一定的治疗，如补充铁剂，改善下肢血液循环，使用多巴胺激动剂等。2、癫痫：有相当一部分患者，在夜间睡眠时容易发作，患者可出现腿部抖动、抽动症状，有意识丧失表现，需尽早做动态脑电图加以明确。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(73214)
"睡觉时腿不自觉的抖动，可能是不安腿综合征，临床上包括原发性和继发性。原发性确切的病因尚不明确，可能与遗传基因有关。继发性常见的原因包括脊髓小脑共济失调、腓骨肌萎缩症、帕金森病、缺铁性贫血，一部分尿毒症和妊娠的患者也可能会出现，该病可发生于任何年龄，中老年人发病率较多。患者主要表现为下肢远端感觉障碍，包括虫蠕动感、刺痛感、肿胀感、麻木感，在安静状态下或睡眠中出现，会迫使患者睡眠中强烈活动双腿，活动后症状可能会部分或完全缓解，如果停止活动后可能症状再次发生。主要进行病因治疗，比如补充铁剂，改善下肢血循环。如果患者疼痛严重时可给予镇痛治疗，可以应用多巴胺或阿普唑仑和氯硝西泮，可能会改善患者的症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/19收听(66160)
"睡觉时腿总是频繁的抖动可能是周期性的肢体运动障碍，是在睡眠期间出现了反复发作的高度刻板的肢体运动，因为常常发生在下肢，所以也被称为周期性腿动。这个病的病因现在还不是很清楚，如果存在有不宁腿综合征的家族史被认为是周期性腿动的危险因素。有一些药物也会导致周期性腿动的发生，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药或者一些锂剂都可以诱发或者加重周期性的腿动，脑内的铁缺乏可以通过铁对多巴胺系统的作用而加重睡眠中周期性腿动。有证据显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠剥夺、疼痛、酒精的摄入有可能会加睡眠中周期性腿动的发生。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/28收听(63225)
"导致睡觉时出现腿抖的原因有多种，例如末梢神经炎、身体缺钙、睡眠质量、精神压力等。一般来说，腿部发抖与末梢神经炎有关，腿部神经由于受凉刺激、过度劳累等因素造成的，建议季节变换注意防寒保暖，避免长时间的体力劳动。此外，也有可能是与身体缺钙有关，因为钙离子缺乏容易引起肌肉神经的兴奋性增高，从而导致睡眠过程中脚抖动现象。而睡眠质量不佳很容易导致这种症状，主要是因为人在睡觉的时候其神经系统仍然在工作，当患者做梦的时候受到某方面的刺激，神经中枢就会出现反应，而这种反应多表现为脚突然抖动。白天如果压力过大、身体过于劳累，在休息时身体神经仍然处于兴奋状态，也会导致腿部抽动症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(26750)
"患者在睡觉时经常突然抖动，原因考虑以下几个：1、生理性因素，很多人都会有上述症状，当睡着的过程中突然出现下肢抖动，导致患者有高空坠落感，此现象称为肌阵挛。因为患者在刚入睡的过程中，并不是所有的大脑细胞都完全进入休眠状态，部分细胞处于活跃状态，可能会引起患者的肌肉发生抖动症状。这是生理性原因，患者不要太紧张，可能是患者平时精神压力比较大、精神紧张等原因引起的。2、患者睡觉时经常突然抖动可能是癫痫疾病的表现，建议患者做脑电图检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/27收听(32692)
睡觉时腿抖动次数频繁，有可能是一种不安腿综合征。该病是一种睡眠障碍性疾病，可发生于任何年龄，中老年人发病率较高。患者一般表现为在睡眠时或者是安静状态下可能会出现下肢感觉异常，可以表现为肿胀感、刺痛感，常常会迫使患者强力活动下肢。如果活动后症状可能会缓解，停止活动后症状可以再次出现，患者严重时可能会影响睡眠。可以口服一些苯二氮卓类药物进行治疗，临床上一般应用氯硝西泮和艾司唑仑，也可以口服美多巴进行治疗，多数患者经对症治疗后可能会症状缓解。
2019/09/17收听(69503)
"睡觉的时候突然抖动，这个时候也要看一下抖动的特点是什么，比如抖动是肢体、全身或者半身的抽搐，这时要考虑癫痫的问题，所以抖动的幅度也是有大和小之分。再有就是有没有睡觉的时候，出现两个腿不知道往何处放，这种情况也叫不安腿综合征，只是在睡觉的时候出现，平时白天还好一些，所以这种是不安腿综合征，也是睡眠障碍的表现。还有的就是睡眠的时候突然抖动，都是一些功能性的，没有什么特异性的，脑电图、头颅的核磁都没有什么问题，病人也不发烧，也没有肢体的明显的抽搐，这种偶尔、突然的抖动并不能说明是一种器质性的疾病，可以再进行观察，观察是否与睡眠的时候做梦或者受到一些突然的惊吓，有关系可以再观察。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/01收听(21490)
"睡觉时腿部抖动常见以下几种原因：第一、低钙血症，当血中钙离子浓度过低时会引起腿部抽动症状，严重时可伴有疼痛，进行血离子浓度检查显示钙离子浓度降低，补充钙剂可以使症状缓解消失。第二、环境温度过低，腿部肌肉通过抖动产生热量对抗低温，注意对腿部进行保暖，可以缓解并预防腿部抖动症状。第三、进入深度睡眠时大脑细胞活动普遍受到抑制，腿部肌肉失去正常神经调控，可以发生抖动症状，严重时可以使人惊醒，此情况属于正常生理现象，并不会对人体产生不良影响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(72206)
中枢神经系统有两个部分，高级神经中枢和低级神经中枢，高级神经中枢就像公司的老总，低级神经中枢就... 吕志勤│北京大学第一医院 2019/08/08播放(86193)
中枢神经系统有两个部分，高级神经中枢和低级神经中枢，高级神经中枢就像公司的老总，低级神经中枢就...
吕志勤│北京大学第一医院
2019/08/08播放(86193)
"睡觉时腿无意识抖动一般来说考虑叫生理性肌阵挛，这种可以通过调整睡眠时间和睡眠质量可以改善。还有一种叫不安腿综合征，这个跟的一个代谢因素以及大脑的神经递质有关系，可以用一些药物，包括美多芭、普拉克索等改善抖动的症状，还可以用加巴喷丁也可以改善，这种一般叫不安腿综合征。还有一种是大脑缺血、缺氧，还有低血糖等引起的无意识抖动，这种情况要针对大脑缺血、缺氧、血管硬化的药物，包括高血压、糖尿病的治疗，以及血管硬化、活血的治疗，稳定斑块的阿托伐他汀可以改善。还有一种是癫痫发作，如果是癫痫发作引起的无意识抖动，要确诊癫痫，通过脑电图，然后给予对症的抗癫痫治疗，可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/24收听(47114)
"睡觉时身体经常抖动可能是以下原因造成：1、做梦，一些睡眠障碍的患者会经常做梦，这与疲劳、紧张以及心理压力等原因有关。2、快速眼球运动睡眠期行为障碍，这是一种睡眠疾病，患者可出现睡梦中频繁的肢体活动，甚至有暴力以及伤人的倾向。3、焦虑、抑郁情绪，患有焦虑、抑郁等不良情绪的人群也容易在睡觉时身体频繁抖动。4、帕金森病，帕金森病的患者在疾病的中晚期可出现自主神经功能失调，从而导致患者在睡觉时身体频繁抖动。此外，路易体痴呆、阿尔茨海默病、多系统萎缩的患者，都会在睡觉时出现身体抖动的现象。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/22收听(34956)
"导致睡觉时手脚突然抖动的原因有多种，例如睡眠质量不佳、身体缺钙、压力过大、过度运动、神经疾病等。睡眠质量不佳容易导致手脚突然抖动的症状，主要是因为人在睡觉时其神经系统仍然在工作，当患者做梦时受到某方面的刺激，神经中枢就会出现反应，表现为手脚突然抖动。身体缺钙也会导致睡觉时身体抽搐，主要多见于青春期的孩子，白天如果压力过大、身体过于劳累，在休息时身体神经仍然处于兴奋状态，也会导致睡梦中手脚突然抽搐、发抖。过度激烈运动也会导致睡眠时手脚突然抖动的症状，患有神经疾病的患者，由于神经系统的问题也容易导致睡觉时手脚抖动、抽搐。"
2020/04/29收听(69669)
"腿自己抖动一般是由于神经疾病引起的，例如患者存在神经炎、腰椎盘突出、骨髓炎等多种原因引起的。颈椎疾病、骨髓炎导致患者下肢神经出现病变，引起了传导功能受损。出现不自觉的抖动，还可能是患者下肢神经由于外伤引起的病变，或者是脑部中枢神经功能区域出现损伤导致的一种现象，例如患者的脑水肿、脑部组织坏死引起的一种抖动，也不排除是由于患者过度劳累引起的脱力现象。患者在日常生活中可以适当的进行一些针灸、按摩等的方法进行缓解，如果症状比较严重时，患者应该到医院进行脑部、腰椎CT的检查，尽早的确诊后对症治疗，避免病情加重。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/11/26收听(28489)
腿老是抖动的原因主要有以下几点：1、精神紧张：高度怀疑是由于精神紧张，特别是受到... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(58955)
腿老是抖动的原因主要有以下几点：
1、精神紧张：高度怀疑是由于精神紧张，特别是受到...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(58955)
"患者入睡之后主观意识所支配的活动就会自行停止，身体的基本活动受到交感神经以及迷走神经共同支配，其中交感神经是以兴奋性为主要表现，迷走神经则是以拮抗兴奋为主要表现，两类神经互相配合会形成一种稳态，让身体充分休息。当一些因素刺激交感神经之后，会出现交感神经兴奋症状，可以表现为肌肉不自主抽动，在生理上，其中刺激因素包括寒冷刺激、外界的声、光等因素刺激，如果是这些情况，一般不需要进行药物治疗，只需要调整患者的休息环境，症状会逐渐减轻。在病理上，可以是神经系统疾病或者电解质紊乱所导致，建议进行离子分析以及脑脊液检查，判断是否合并脑炎或者电解质紊乱所导致的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(61573)
"睡觉的时候身体抖动非常频繁，这是怎么回事？需要结合患者的年龄，以及有没有其他的伴随症状来判断。对孩子来说如果出现身体的抖动非常频繁，这个时候应该测量一下体温，看有没有发烧引起的寒战。如果没有发烧以及其他的症状，需要考虑到癫痫的可能性，可以到正规医院的神经内科检查一下，做一个脑电图，看脑电图有没有异常放电，必要的时候再做脑CT或者是脑磁共振进行检查，根据检查结果针对性的进行治疗。平时要注意放松心态，不要有焦虑的情绪，增加身体的抵抗力。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(18953)
"儿童腿抖动可能与身体发育不良、缺乏维生素、微量元素等因素有关，对此建议带孩子到医院检查微量元素缺乏情况，并在医生指导下及时用药治疗。若该身体抖动症状没有影响儿童正常生活，则不需要特殊治疗，可能也是一种习惯性动作，只要家长平时督促孩子改掉坏毛病即可。如若此症状已经影响孩子正常生活，要及时带孩子到医院进行检查，必要时服用抗震颤药物。此外，还要考虑该症状是否是由于儿童心理障碍、情绪障碍等引起，所以建议带孩子进行心理检查，定期帮孩子进行心理疏导，以缓解腿抖动症状。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(97719)
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