河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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扁桃体肿大在临床上较为常见,根据不同情况分析,治疗措施主要如下:
1、扁桃体生理性肥大多发生于青少年,单纯表现为扁桃体肿大,检查发现扁桃体呈淡粉色,隐窝开口结构清晰。如果患者无明显自觉症状,可以不予处理。如果扁桃体过度肿大,引起吞咽困难、讲话含水音、咽部异物感等,可以考虑行扁桃体摘除术;
2、急性扁桃体炎引起的扁桃体肿大,在临床上较为常见,可表现为咽痛、咽部不适、发热、乏力等,多为细菌感染导致。此时首选抗生素治疗,如头孢克肟、头孢地尼。对于症状严重、发热明显的患者,可以考虑输液治疗,选用头孢曲松钠、头孢唑林钠等。随急性炎症吸收、消散,扁桃体肿大可以消退;
3、慢性扁桃体炎引起的扁桃体肿大,多因急性炎症反复发作而遗留扁桃体慢性肿大。患者平时多无明显自觉症状,可以有轻微咽干、咳嗽、异物感等。可以选择清热解毒的中成药物,如一清胶囊、蓝芩口服液、银黄含化片,可以缓解扁桃体肿大等不适症状。如果慢性扁桃体肿大形成病灶,引起全身并发症,也是手术摘除扁桃体的指征。
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"扁桃体为咽喉部最大的淋巴组织,当有急性炎症刺激的时候,淋巴组织增生就会导致扁桃体肿大。咽喉部的急性炎症,主要以青霉素类和头孢类抗生素为首选,常用的有阿莫西林、头孢地尼、头孢丙烯等。如果上述两类药物效果不佳,可以改用拜复乐口服治疗,此药为喹诺酮类药物,每天口服一次,一次一片,相当于二代头孢输液治疗,治疗扁桃体肿大效果非常好。如果患者的炎症不是特别重,也没有严重高血压、糖尿病等基础疾病,可以口服激素消炎、消肿治疗,效果会更好。同时辅以布地奈德雾化吸入,蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等,具有消炎、消肿、利咽、解热作用的中成药制剂。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/11收听(67514)
"患者出现扁桃体肿大,但是不痛不痒,需要根据患者具体的症状表现,采取相应的治疗处理措施。如果患者只是单纯的有扁桃体肿大的状态,对呼吸通气并没有造成明显的阻碍效应,也没有出现反复的扁桃体急性炎症感染,所导致的肿痛症状发生,这种情况下通常不需要做特殊的治疗和处理。如果患者扁桃体肿大程度比较重,造成呼吸道狭窄,引起患者出现睡觉时较为严重的打呼噜、持续张口呼吸的表现,甚至出现间断性憋气的症状表现,需要酌情考虑进一步的手术治疗措施,改善呼吸通气的通畅程度,避免造成对睡眠质量的严重影响。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(98721)
扁桃体发炎、肿大,临床上称急性扁桃体炎,有时可致扁桃体化脓,也就是扁桃体表面有较多的脓性分泌物,可引起咽部的疼痛、张口受限、发热等,可伴有颌下淋巴结肿大。检查时可见扁桃体可肿大,一般为Ⅱ-Ⅲ度,表面充血、肿胀,咽后淋巴滤泡增生。治疗上主要给予抗生素治疗,首选青霉素,必要时可用头孢噻肟钠等。由于扁桃体发炎可伴有厌氧菌感染,可加用甲硝唑、替硝唑等治疗。伴有发热时可加用激素如地塞米松等。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/19收听(26750)
"扁桃体是每个人都有的终末淋巴组织器官,大小是不同的有Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度不等。Ⅱ度肿大的扁桃体,如果没有反复咽痛、发热或者明显阻塞感,这种情况我们就叫生理性扁桃体肥大,暂时不给予任何的治疗,定期随访即可。肥大的扁桃体已经引起了相应的阻塞感,并且已经做为感染病灶存在,反复出现咽痛发热,甚至引起了相关的肾病,肾小球肾炎等,这时就要考虑尽快的实行手术治疗,切除肥大的扁桃体,从而进一步缓解症状。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/28收听(19898)
王琳│河南省人民医院 2023/04/28播放(86143)
王琳│河南省人民医院
2023/04/28播放(86143)
小孩扁桃体肿大引起的原因不同,进行处理的方法也会不同。如果小孩在急性期出现扁桃体肿大,这种急性... 王志新│中日友好医院 2023/09/13播放(84712)
小孩扁桃体肿大引起的原因不同,进行处理的方法也会不同。如果小孩在急性期出现扁桃体肿大,这种急性...
王志新│中日友好医院
2023/09/13播放(84712)
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/08播放(57153)
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/08播放(57153)
"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能,在出生时内部没有生发中心,随着年龄的增长,免疫功能逐渐的活跃,特别是3-5岁时,因为接触了较多的外界病原,扁桃体会显著增大,这个时候属于生理现象,青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退,组织也会逐渐的缩小,在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大,可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病,需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致,可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤,应该先取部分组织送病学分析,确诊后选择放化疗的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(24343)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病,它是临床中较为常见的疾病之一。... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/05/30播放(78671)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病,它是临床中较为常见的疾病之一。
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谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/05/30播放(78671)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致,具体如下:1、细菌感染:成人由于扁桃体腺... 韩军│中日友好医院 2021/05/17播放(55277)
扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致,具体如下:
1、细菌感染:成人由于扁桃体腺...
韩军│中日友好医院
2021/05/17播放(55277)
扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病,在临床中较为常见,该疾病多发生于儿童,主要是由于儿童年龄比较小,而且其自身的抵抗力和免疫力相对较低。病原体通过飞沫接触等途径传入到体内,平时隐藏在扁桃体腺窝内,当人体劳累、受凉或者其他原因而导致抵抗力减弱时病原体迅速繁殖而引起发病,炎症在腺窝内开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时扁桃体充血,并且有脓液,疼痛难忍,出现全身的高烧症状,经过抗炎治疗,扁桃体可以逐渐消肿。但是如果反复感冒发烧那么形成慢性扁桃体炎,扁桃体腺窝内会有大量的干酪样的分泌物,如果长期以往经常发炎,每年超过5次以上建议行扁桃体切除手术。
2020/04/30收听(82542)
"一边扁桃体肿大主要是因为慢性扁桃体炎反复导致炎症刺激而出现的,有些患者扁桃体只有单侧发作,这种情况很少见,一般都是双侧。但出现的一侧发炎像病灶一样,就从这个扁桃体走火,导致一侧扁桃体的肿胀。出现的反复炎症刺激如果太过频繁,建议手术切除。如果年纪越大,而本身有抽烟、喝酒等不良习惯,如果还出现一侧扁桃体的渐进性肿大,此时考虑是否有恶变的情况,也建议尽早将其切除。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/17收听(47024)
"扁桃体肿大在临床上主要的症状是咽部有异物感,有的患者会有疼痛的症状,如果患者发病时间比较短,在治疗上一定要积极的消炎,临床上常用的是头孢克肟胶囊、头孢克肟分散片,同时配合蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂一同治疗,效果会更好一些。饮食方面患者也需要注意,绝对不能吃特别辛辣刺激的食物,以免加重扁桃体肥大的情况。但是如果患者的扁桃体经常反复发炎,而且扁桃体肥大已经很久了,经常有异物感,尤其在吞咽的时候特别严重,那么可以考虑将扁桃体切除。目前扁桃体切除需要住院治疗,是全麻手术,采用的是低温等离子技术,术后患者需要住院一周左右的时间。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/28收听(90508)
"扁桃体肿大有生理性肿大,也有病理性肿大。扁桃体是淋巴组织,属于末梢免疫器官,可参与机体免疫反应,尤其是儿童期扁桃体,具有一定免疫功能,学龄前儿童由于接触外界变应原机会比较多,免疫功能活跃,扁桃体可显著增大,也就是正常生理性肥大,无需治疗,随着年龄的增大,在青春期后,扁桃体免疫活动减退,扁桃体组织也逐渐缩小,有一部人的扁桃体由于慢性炎症存在,在青春期后仍无缩小,如果遇到各种致病因素刺激,就会引起慢性扁桃体炎急性发作,导致扁桃体组织由于炎症刺激出现红肿以及咽部疼痛症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(75811)
扁桃体突然肿大需要根据病因采取对应的治疗方法,常见于以下几种情况:一、细菌感染:... 王琳│河南省人民医院 2021/08/30播放(98299)
扁桃体突然肿大需要根据病因采取对应的治疗方法,常见于以下几种情况:
一、细菌感染:...
2021/08/30播放(98299)
扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析,比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤,或者扁桃腺生理性肥大,一定要... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/04/16播放(63948)
扁桃腺肥大的治疗要进行病因分析,比如慢性炎症、扁桃腺肿瘤、淋巴瘤,或者扁桃腺生理性肥大,一定要...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16播放(63948)
宋海涛│北京医院 2021/08/22播放(51694)
宋海涛│北京医院
2021/08/22播放(51694)
通常扁桃体肿大分为三度,Ⅰ度为扁桃体边缘超过腭咽弓但未超过腭舌弓,Ⅱ度肿大主要为扁桃体边缘超过... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/16播放(55221)
通常扁桃体肿大分为三度,Ⅰ度为扁桃体边缘超过腭咽弓但未超过腭舌弓,Ⅱ度肿大主要为扁桃体边缘超过...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/16播放(55221)
"扁桃体肿大是比较常见的一种疾病,因为扁桃体是人体的第一道防线,所以当有病毒或者是细菌侵袭人体的时候,首先会侵袭人的扁桃体,所以会出现扁桃体肿大的情况。一般小儿比较多,扁桃体肿大以后的主要表现是会出现嗓子疼,也会出现发烧的情况,建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊,看肿大到什么程度,是1度、2度,还是3度,然后再对症治疗就可以。扁桃体肿大可以服用中药治疗。中药治疗扁桃体肿大效果还是不错的。例如金银花颗粒、蒲公英颗粒、夏枯草颗粒,还有二丁颗粒,这些清热解毒、消肿散结的药物都能够治疗扁桃体肿大,平常的时候注意不要抽烟,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激性的食物,多用胖大海泡水喝。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/25收听(69900)
扁桃体肿大,如果是在青春期之前,因为扁桃体为主要的杀病毒、杀细菌的免疫组织,所以其会因为炎症刺激或者吃辛辣、刺激的食物反复导致充血、水肿,会进行性肿大或者增生。此时要以清淡饮食为主,可以考虑以吃粥、面条或者蔬菜、水果为主,不要吃辛辣、刺激的食物。在炎症期可以考虑的吃头孢拉定胶囊。如果是青春期之后扁桃体肿大,但没有经常反复发炎的症状,此时可以不用特别去处理。但是其如果出现了反复发炎,需要抗炎治疗。如果太过频繁,考虑手术治疗。
2019/05/03收听(77902)
河北医科大学第三医院 高海涛
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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