烟台毓璜顶医院
疼痛科
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在临床上，颈椎病可引起下肢疼痛，在临床上不太常见。有的情况是椎间盘突出引起颈椎病，这种情况如果压迫脊髓，可以导致下肢同时出现一种放射性疼痛。在颈椎病发病过程中，也有颈椎旁肌肉痉挛或者颈椎旁肌肉劳损，引起不典型颈椎病。由于肌筋膜紧张，可以在日常活动过程中造成后背部、臀部、下肢肌肉痉挛。同时颈椎病可以并发下肢疼痛、腰背部位疼痛，这种情况应该不是颈椎病直接导致的下肢疼痛。临床上在治疗颈椎病同时也需要治疗肌筋膜炎、下肢局部炎症或者局部肌肉痉挛所引起的疼痛。
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"颈椎病会导致腿部的酸麻、胀痛和无力，一般椎间盘突出在腰椎会直接刺激到神经根，引起腿部的疼痛和放射痛。颈椎病多是因为脊髓型颈椎病引起的下肢无力，这种情况疼痛不是特别明显，但是也会有酸胀、无力，最终出现活动不便以及走路无力等，会伴随着腿部的不适或酸胀，但是不会有明显的神经刺痛或者疼痛难忍的情况。颈椎病发展到后期，虽然没有非常严重的腿部疼痛，但是下肢会有踩棉感，会有疼痛不适加重、酸麻，以及引起无力，严重的连活动、走路、下床都不行，所以需要重视。因为脊髓改变是在高位改变，会影响活动和走路，造成痉挛性瘫痪、大小便失禁以及其他影响。所以，虽然腿部不是特别疼痛，但后果严重，需要及时治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(78331)
颈椎病一般不会引起腿疼，常见的颈椎病类型分以下几种：1、颈型颈椎病：这种类型的颈... 王亚寒│河南省人民医院 2020/08/03播放(79434)
颈椎病一般不会引起腿疼，常见的颈椎病类型分以下几种：
1、颈型颈椎病：这种类型的颈...
王亚寒│河南省人民医院
2020/08/03播放(79434)
颈椎病基本上不会引起腿痛，颈椎病出现下肢症状的类型一般叫脊髓型颈椎病，表现往往会出现四肢麻木、... 陈民│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(95098)
颈椎病基本上不会引起腿痛，颈椎病出现下肢症状的类型一般叫脊髓型颈椎病，表现往往会出现四肢麻木、...
陈民│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(95098)
"颈椎病一般是不会引起腿疼的，颈椎病如果压迫脊髓，出现脊髓型的颈椎病，可以出现下肢的无力或者是僵硬的症状，也可以出现走路时没有脚后跟或者是踩棉花的感觉，要进行核磁的检查来进一步的确诊，如果出现了腿疼要检查是否是其他原因而导致的，比如腰间盘突出或者是腰椎管狭窄压迫了神经而导致的下肢的疼痛，也可能是梨状肌综合征或者风湿、类风湿而导致的腿疼，所以腿疼一般不会由颈椎病导致，出现腿疼一定要进行相关的其他部位的检查，来进一步的查明腿疼的原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(72404)
"颈椎病可以引起腿疼，但是很少见，腿疼也有可能是胸腰椎造成，所以一定要查清颈、胸核磁和胸腰椎核磁，进一步明确是什么原因造成，如果是脊髓型颈椎病引起，只能通过手术来治疗，脊髓型颈椎病目前没有任何药物的治疗，只能通过手术来治疗。如果不手术，脊髓的压缩会越来越重，症状也会越来越重，即使再手术患者也得不到更好的收益，所以建议还是尽早的手术治疗。如果要是颈椎压迫不明显，不足以引起腿痛，一定要查胸腰椎的核磁，一般的情况下颈椎病的患者绝大部分腰椎都有问题，叫颈胸腰综合征。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(18186)
"颈椎病引起的腿疼是由于颈椎病时突出的间盘或者后纵韧带的骨化，黄韧带的肥厚，压迫了脊髓而导致的腿疼症状。常为双下肢的疼痛，同时可以伴有下肢的麻木、无力症状，走路时有方向不稳或者踩棉花感，有的病人还有感觉没有脚后跟，严重者会有大小便的障碍比如便秘或二便失禁，这时要进行颈椎核磁的检查来综合评定颈椎病脊髓受压的情况。如果脊髓受压严重同时腿疼经过保守治疗不缓解，或者出现二便的障碍需要进行手术治疗，后路扩大椎管使临床的症状缓解和消失。"
2020/03/31收听(59548)
颈椎病虽然分为很多种的类型，但是没有哪一种类型可以造成患者出现腿部的疼痛，所有类型当中脊髓型的颈椎病，会引发患者出现下肢的无力或者是出现僵硬的情况，但是不会造成出现疼痛的。颈椎病发生后多会造成患者出现颈肩部位的疼痛，或者是出现局部的僵硬、活动受限，也会发生手臂的疼痛、酸痛、麻木；或者会引起患者出现头晕、恶心、呕吐、眩晕、胸闷、耳鸣、耳聋、视物模糊；或者是脚踩棉花感、走路走不直，会走偏等不适症状。出现腿疼需要考虑多可能是由于腰椎方面的问题，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症，使局部的神经受到了压迫，导致出现下肢的疼痛。另外风湿、类风湿或者是由于梨状肌综合征以及下肢血管的病变，同样也可能造成出现腿疼。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/20收听(55509)
颈椎病是临床中非常常见的一类疾病，颈椎病分很多种类型，比如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及混合型颈椎病。不同类型颈椎病的轻重不一样，不同类型较为严重的颈椎病导致的后果也各不相同，比如神经根型颈椎病往往会引起颈肩疼痛，甚至放射到胳膊、手指会产生麻木，严重的可能会出现力量下降、肌肉萎缩以及持续剧烈的疼痛。脊髓型颈椎病如果比较严重，可能会出现持物不稳或走路踩棉花的感觉，比如拿笔、拿筷子容易掉或走路时地板是硬的，但是踩起来像有棉花一样，经常发软且容易摔跤。如果不加以干预有可能会逐步出现瘫痪的表现，因此不同类型颈椎病的严重程度也是不一样的，得综合的判断，结合患者的症状、临床体格检查以及实验室、影像学的辅助检查，来综合判断属于哪种类型的颈椎病，从而预估后续的风险并采取相应的治疗措施。
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(50508)
"腰椎间盘突出会出现大腿后侧、小腿外侧的放射性疼痛。由于腰椎间盘突出，导致坐骨神经根受到压迫，从而产生坐骨神经走行区相应的放射性疼痛。常见的是大腿后侧、小腿外侧出现相应的放射性疼痛，而且会出现小腿外侧以及足背的麻木等症状。主要是由于间盘突出，突出到神经根管内，造成坐骨神经根产生压迫，从而刺激坐骨神经根出现水肿、炎症反应，相应的就会出现下肢的疼痛。一般治疗上应该完善诊断，明确腰椎间盘突出的分型，如果是可以采取保守治疗的，一般可以通过卧床休息，支持对症治疗、物理治疗等手段进行缓解。如果有明确的压迫或者间盘突出到椎管内，常需要手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(66494)
"糖尿病的患者在一些情况下是可以导致腿疼这样的症状的，这种情况主要是两个：一个是糖尿病周围神经病变，另一个是糖尿病周围血管病变。这两个并发症都是糖尿病患者很常见的慢性并发症之一，糖尿病周围神经病变的患者在早期往往是一个下肢对称性的麻木，是这样的症状。如果这种症状进一步恶化，病情控制很欠佳，患者就有可能会出现腿疼、脚疼、神经痛的表现。这种表现往往意味着神经病变进入到相对比较严重的阶段。糖尿病周围血管病变的患者最大的特点就是整个足部，包括腿都有可能会因为循环缺血从而导致疼痛，这种疼痛是因为缺血所导致的。所以糖尿病患者一旦出现腿疼这样的表现，最关键的就是要及时的评估神经功能和周围血管功能，这样才能够针对性的进行治疗。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/08/06收听(37249)
腰椎间盘突出压迫或刺激神经根，可能导致神经根应激激惹，进而引起该神经主导的下肢部分出现疼痛、运... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2018/09/19播放(53180)
腰椎间盘突出压迫或刺激神经根，可能导致神经根应激激惹，进而引起该神经主导的下肢部分出现疼痛、运...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2018/09/19播放(53180)
"前列腺炎症状有很多种，有UPOINT六大症状体系，包括小腹部、会阴部，甚至是睾丸两侧疼痛，但一般不会引起大腿疼痛，因为神经牵扯内脏神经和皮神经有交叉，但是跟大腿内侧神经没有任何交叉。如果出现大腿疼的症状，肯定不是前列腺炎引起，建议到骨科或者疼痛科进一步做全面检查。如果大腿后侧疼伴着臀部放电样的感觉，一般提示有腰脱可能性大。而大腿肌肉内侧肌群和外侧肌群疼痛，是不是有肌肉拉伤、肌肉劳损等情况。以上专科病到骨科或者疼痛科专科，进行检查和诊断。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/26收听(12243)
腰间盘突出可以导致患者腿痛。腰椎由5节可以活动的腰椎椎体构成，分别称为腰1、腰2、腰3、腰4、... 任玉娥│河北医科大学第二医院 2021/09/08播放(51840)
腰间盘突出可以导致患者腿痛。腰椎由5节可以活动的腰椎椎体构成，分别称为腰1、腰2、腰3、腰4、...
任玉娥│河北医科大学第二医院
2021/09/08播放(51840)
人是一个整体，尤其在行走时，脚是负重的主要器官。但是要行走，全身要起到非常协调的作用。拇外翻以... 李建伟│山西省中医院 2020/02/27播放(52899)
人是一个整体，尤其在行走时，脚是负重的主要器官。但是要行走，全身要起到非常协调的作用。拇外翻以...
李建伟│山西省中医院
2020/02/27播放(52899)
"拇外翻的患者确实有可能会并发下肢其他部位疼痛，针对这种情况的发病机制可能有如下几个：第一、拇外翻首先会导致拇指周围的第一跖趾关节疼痛，在这个时候患者就会无意识地采取保护性的姿势，在采取这种姿势的时候，足部或者下肢的某些肌肉就会长期保持一个紧张状态，时间长了可能会引起肌肉的痉挛，继而导致疼痛。第二、在拇外翻发病的过程中，患者由于不敢去活动第一跖趾关节，在这时候就有可能更多的使用足部外侧进行承重。在这个时候，下肢的整个负重力线传导是存在异常的，下肢的踝关节、膝关节、髋关节就可能受到不正常的应力刺激，时间长了可能会导致这些关节产生骨性关节炎之类的疾病，进而导致疼痛。第三、在拇外翻发病的长期过程中，有可能由于患者长期不敢负重，导致下肢得不到充分的外力刺激，产生了骨质疏松，骨质疏松也可以并发下肢疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/20收听(27868)
腰椎间盘压迫神经导致腿痛，即为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛。腰椎间盘破裂导致髓核突出，使周围神经... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2018/09/19播放(81188)
腰椎间盘压迫神经导致腿痛，即为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛。腰椎间盘破裂导致髓核突出，使周围神经...
2018/09/19播放(81188)
病人腿部有疼痛现象，如果受凉后，可以导致腿部的疼痛，还会出现局部的肌肉紧张、痉挛，触及局部有发硬、发紧的感觉。因为在受凉后会影响腿部的气血运行，出现腿部血液循环不通，经络阻塞就会导致疼痛、肿胀等情况，给予热敷处理后就可以缓解腿部的疼痛程度。如果病人腿部的肌肉组织有劳损或有局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，同样可以导致腿部疼痛。病人出现腿部的骨质疏松症，也可以出现腿部疼痛。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(24385)
"颈椎病分很多种类型，但是多数不会引起右腿疼痛，常见神经根型颈椎病或脊髓型颈椎病可以引起右侧上肢麻木、疼痛或者下肢无力，甚至瘫痪。临床上出现右腿疼痛，常见的是腰椎间盘突出压迫神经根或者梨状肌综合征，导致右侧坐骨神经受到压迫，糖尿病周围血管病变或神经病变以及血栓闭塞性脉管炎等，前两种疾病多见于中青年，而后两种疾病都见于老年人。因此即使有颈椎病的基础病变，此时出现右腿的疼痛，应该进一步去医院进行检查，查明出现右腿疼痛的原因，不能按照颈椎病的治疗来缓解右腿疼痛的症状。此时耽误疾病的治疗同时，还不能有效的缓解右腿疼痛的症状。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/15收听(50629)
"颈椎病是可以引起视力模糊的。根据颈椎病的分型，颈椎病可以分为椎动脉型颈椎病、神经根型的颈椎病、脊髓型的颈椎病和交感神经型的颈椎病。临床常见的椎动脉型颈椎病是由于颈椎的血管遭受到颈椎压迫，或者血管内壁狭窄导致的脑供血不足。当供血严重不足时，会导致视神经的损伤以及眼部血供的异常，都会引起视力的模糊。除此之外，较重的颈椎病直接压迫到神经和血管，也会引起直接的视力模糊的情况。对于治疗视力模糊这是一方面，最重要的是治疗颈椎病，当颈椎病逐渐恢复时，视力情况会逐渐的改善，一般情况下还可以给予营养神经的药物。"
2020/07/12收听(96509)
"颈椎病可以导致偏头痛，但偏头痛却不一定是由于颈椎病引发的。颈椎病导致的临床症状非常多，其中有一种类型叫做交感神经型颈椎病，其可以引发偏头痛。在引发头痛症状的同时还会导致头晕、恶心、呕吐等其他伴发症状。导致偏头痛的病因相对较多，颈椎病只是其中较小的原因。偏头痛还可能是由于遗传因素导致的，而且偏头痛的遗传因素占头痛的较大比例。其他原因还可以见于内分泌改变与代谢因素影响，另外还可以由于食物而诱发。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(49188)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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