乳腺4a恶性是否为乳腺癌，需结合临床查体、乳房钼靶检查、乳房磁共振检查甚至穿刺活检等检查综合评估，方可明确疾病类型，单凭乳房超声检查并不足以确诊为乳腺癌。对于B超报告描述的4a结节、4b结节或伴形态不规则的乳房结节等，需要进行其他各项综合检测明确诊断。

即便患者确诊为乳腺癌后，经过规范诊治多数患者可获得良好预后，5-10年生存率可达80%-90%以上。因此，患者一旦确诊乳房疾病尤其可疑乳腺癌，需要及时到正规乳腺专科门诊就诊，切勿讳疾忌医，以免延误病情。