咽喉疼痛要根据病因决定用药，具体如下：

1、急性咽喉炎症，如急性扁桃体化脓、急性咽喉炎，检查时可见患者扁桃体上都是脓点，或者咽部呈弥漫性充血。这种急性炎症、急性感染引起的疼痛，建议用一代、二代头孢抗生素；

2、咽部慢性炎症引起的疼痛一般不剧烈，但持续时间长，有时可达数月，检查时可见患者扁桃体无明显肿胀、脓点，咽喉部为慢性充血状态，无占位性病变。熬夜、进食辛辣刺激食物、进食发物可加重病情，休息好后症状即可减轻。患者除用药外，需改善生活习惯，少熬夜、少吃辛辣刺激食物、清淡饮食、戒烟酒，也可服用清热解毒的中成药；

3、咽喉部肿瘤，如下咽部肿瘤、长期不愈的溃疡也会引起一侧咽部顽固性疼痛，喉镜检查会发现咽部溃疡，这种溃疡会越来越大、长期不愈。此类疾病药物治疗无效，建议患者到耳鼻喉科进行组织活检，如果活检结果为肿瘤，如下咽癌，可以通过手术、放疗、化疗来争取最好的治疗效果。