肺漏气是什么病

2021-03-15 18:24播放 :

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肺漏气通常是指肺泡破裂,气体漏到胸腔,临床又称气胸,气胸可以分自发性气胸、非自发性气胸,自发性气胸常见于先天或者后天的肺大疱,尤其是肺大疱在脏层胸膜的表面,由于用力或者其他因素,使脏层胸膜表面的肺泡破裂,气体漏到胸腔,正常人胸腔里内无气体,胸腔里有气体就会压迫肺组织,导致不同程度的肺泡膨胀受限。不同程度的气胸会导致缺氧和呼吸衰竭,当肺漏气就称自发性气胸,也有外伤导致的肺泡破裂,导致其漏气。

自发性气胸又分开放式和密闭式,密闭式即胸腔的完整性没有遭到破坏,而是脏层胸膜表面的肺大疱破裂,或者肺泡受外伤、利器等其他因素作用导致破裂,气体进入胸腔。开放性气胸多半是由外伤导致,胸膜腔或壁层胸膜和大气相通,外面的气体进入肺胸腔里,同样是气胸可以是自发性、非自发性、密闭、开放,任何原因导致的气胸都是由于胸腔进去气体,称为气胸即肺漏气。

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肺漏气一般要多久恢复

"肺漏气,就是咱们常说的气胸,特别是自发性的闭合性的胸闷在临床中最常见,有一些可能外伤引起来的,比如针灸或者胸部的外伤也可以导致气胸。气胸的治疗液也要看气胸的量,气胸的量在20%,如果患者症状不明显,可以保守治疗,只需要安静休息、吸氧等,往往一周可能吸收的气体应该在七八百毫升,所以有20%少量的气胸就可以保守治疗,观察1-2周以后复查CT胸片只要能明显减少,往往自己可以吸收。期间如果出现症状加重,比如呼吸困难加重、憋喘加重,要及时复查胸片,有的患者会呈进行性的肺部压缩、气胸量充大,超过30%要进行手术治疗。手术治疗往往是两种,有的是抽气的手术治疗,绝大多数还是应用胸腔闭式引流的方法进行治疗。治疗以后观察肺部是否复胀,如果复胀并形成负压的状态,没有进行性的气泡溢出可以进行夹管,夹管闭合以后48小时左右再次复查胸片,仍然没有再次出现气胸就可以拔管,这种病程往往只在1-2周左右的时间。若患者持续两周胸腔闭式引流仍然没有出现负压,仍然不断有气泡冒出,就说明肺泡没有愈合,建议患者行手术治疗,目前的主要采用的手术还是胸腔镜下的肺泡切除,还有修补的手术。"

语音时长02:38''

张连国首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(95197)

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